人工晶状体国采新政落地山西 全程视力可望可及造福白内障患者

全国老龄办数据显示，预计至2050年，我国老年人数将达到全国人口的三分之一。面对不断加速的人口老龄化进程，如何提升老年人的获得感、幸福感、安全感，让“养老”转变为“享老”，是当前社会共同关注的话题。而白内障、老花眼等年龄相关性眼部问题，逐渐成为影响老年人生活质量的关键因素。

此前，山西省医疗保障局已发布《关于执行国家组织人工晶体及运动医学和省际联盟止血材料等八类医用耗材带量采购中选结果的通知》。本次国采覆盖人工晶状体所有类别的全系列产品，平均降价60%，意味着接受白内障手术的患者可以用更少的价格，植入功能更全的人工晶状体，享受更好的视觉质量。近日，山西省眼科医院副主任医师刘文洁解读了最新人工晶状体国采惠民政策并科普白内障相关知识，以专业医学知识守护老年人的光明视界。

人工晶状体国采大幅降价，惠及白内障患者

目前，治疗白内障唯一有效的方法就是手术。白内障手术是将患者眼内混浊的晶状体取出，同时植入一枚人工晶状体代替它发挥作用，相当于为我们的眼睛更换了一个“新镜头”，可以终身使用。

刘文洁主任介绍，人工晶状体是白内障手术支出的“大头”。国采前，人工晶状体价格从数千元到近3万元不等，约占治疗费用的七八成。部分低收入人群、偏远地区的患者由于较高的价格而选择延迟手术，从而可能引起一系列全身或眼部并发症，反而增加了个人及社会的经济负担。例如，不良视力会造成摔伤、骨折等意外，甚至会引发抑郁等心理问题，严重影响老年人的日常生活。

经过第四批国家组织高值医用耗材集采后，人工晶状体类耗材大幅度降价，进一步减轻群众医药费用负担。对于白内障患者最大的益处就是，不仅可以花更少的钱完成手术，还能够以更低的价格选择更多功能的人工晶状体，从而提高术后生活质量。

从功能上来看，人工晶状体可分为单焦点人工晶状体、多焦点人工晶状体以及散光矫正型人工晶状体。简单来说，单焦点人工晶状体价格较低，且不具有调节功能，国采后价格仅为1000元左右；而多焦点人工晶状体或散光矫正型人工晶状体则可以通过白内障手术植入后，同时矫正近视、老花、散光等多种问题，但原先由于价格较贵，很多患者望而却步，退而求其次采用术后配镜的方法来矫正。得益于国采政策，此类功能性人工晶状体价格显著下降，以德国的全视觉三焦点人工晶状体为例，其价格下降超40%，患者可以更关注于自身的用眼场景和需求，以更低的费用来获得远、中、近全程视力。

如何选择适合自己的人工晶状体

随着生活水平的提高，中老年患者用眼需求日益多样化，越来越多的患者希望白内障术后可以拥有更好的视觉质量，甚至希望术后能摆脱老花镜或散光眼镜，更加方便地使用手机、电脑，更自如地驾驶、娱乐。然而，种类繁多、价格不一的人工晶状体让很多患者一头雾水，国采后功能性人工晶状体价格大幅度下降，适合每个患者吗？

功能性人工晶状体的选择主要需考虑以下三方面：一是患者对术后有没有看远、看近和脱镜需求；二是患者自身眼部条件是否符合功能性人工晶状体植入的条件，比如是否合并角膜瘢痕、眼底出血、眼底黄斑变性等眼部疾病；三是患者经济条件能否承担。此外，很多患者对人工晶状体仍存误区，认为便宜的人工晶状体使用寿命短，其实目前正在使用的人工晶状体均可终身使用，如未发生特殊情况，并不需要进行再次手术。“患者可以根据自己的实际情况做出选择，医生也会根据术前的眼部检查及患者术后预期作出专业的判断和合理的建议。”刘文洁主任表示。

让刘文洁主任印象深刻的患者是一位60多岁的退休音乐教师。她患有高度近视合并白内障以及角膜散光，喜欢旅游、摄影、弹钢琴，希望术后可以摆脱眼镜，满足其正常使用电脑、近距离看琴谱的需求。经术前充分沟通与精细检查，患者选择了符合眼部条件的散光矫正型三焦点人工晶状体，通过一次手术解决了白内障、高度近视、老花、散光四个问题，极大地提高了术后的视觉效果和生活质量，能够更好地享受幸福晚年。

随着社会老龄化程度加深，“银发经济”正迎来发展机遇。今年1月，《国务院办公厅关于发展银发经济增进老年人福祉的意见》发布，这是国家出台的首个支持银发经济发展的专门文件。在刘文洁主任看来，国家实施国采政策，不仅有利于保障患者的权益，也将推动医用耗材产业的健康发展。

“国采后人工晶状体价格大幅下降，让更多患者有机会以更低的治疗费用选择更高质量的手术治疗，这也是我们都希望看到的。尤其近年来山西省眼科医院日间医疗白内障手术的开展，可以24小时内完成出入院，极大地减少了患者术前等待时间，也降低了治疗费用。同时，医院也配备了各种先进及精密的检查设备、手术设备，极大地提高了手术安全性和精准性。”刘文洁主任强调，“随着诊疗成本的降低和前沿技术的普及，将会有更多患者享受到高质量的眼科医疗服务，也激励着医护工作者进一步提高专业技能和服务水平，为患者获得清晰、明亮的视觉体验而保驾护航。”