16年，27岁男子查出胃炎，坚持清淡饮食1年后，情况如何了？

资料内容来源：

[1]张立. 胃炎在饮食方面需要注意什么？[N]. 医药养生保健报, 2024-08-05 (002).

[2]陈华武. 慢性胃炎怎么治？中医来帮您![N]. 医药养生保健报, 2024-07-28 (021).

[3]曹军. 胃炎、胃溃疡:老年人如何打好“保胃”战？[N]. 医药养生保健报, 2024-07-14 (010).

胃病是多种胃部疾病的统称，包括急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等，它们有相似的症状，如上腹不适、疼痛、饭后饱胀、嗳气、返酸等。在中国，胃病在人群中的发病率已达到80%，我国肠胃疾病患者已达到1.2亿人次，慢性胃炎的发病率约为30%，并以每年17.43%的速度递增。

2016年，27岁的吴轩是一名普通的大厂程序员，长期吃炸鸡奶茶的他不可避免地变成了一个大胖小子，坐在椅子上肚子上的肉堆积成好几层。为了减肥他开始了节食这一减肥方法，而他长期的不良饮食习惯和突然的节食，他患上了胃病，胃药也成了他的必备品。

2016年4月，近段时间吴轩频频感觉到上腹部隐隐作痛，尤其是在吃完饭后这股腹痛感更甚，而吴轩早已见怪不怪，在饭后来一粒胃药已经是家常便饭。这正是由于胃病引起的饭后腹痛，而吴轩不知道的是他对胃药的依赖性更是加剧了自己的胃病。

4月22日，吴轩下班后被同事叫住，“欸老吴，最近新开了一家酒吧，去看看？”吴轩想着自己最近控制饮食已久，想着那就今晚放纵一下。吴轩尽量控制自己，但随着气氛的热烈，他不知不觉喝得比平时多了许多。他的上腹部开始隐隐作痛，他以为是胃病复发，熟练的服下胃药后便没太在意。

但是胃痛并没有如他想象的减轻，反而从轻微的不适转变为持续的疼痛，仿佛有一把火在胃里燃烧。紧接着一股恶心感从胃里传来，胃里的食物在不断翻涌，他尽力压住这股恶心感，额头上也随之冒出了冷汗，脸色也逐渐变得苍白，此时身边的同事注意到他突然没了动静。

同事们注意到了他的异样，关切地询问他是否还好，吴轩勉强挤出一丝笑容，表示自己没事，但疼痛已经让他难以集中精神。他站起身想要去洗手间洗把脸，但刚一站起来，一阵剧烈的疼痛袭来让他直接跪倒在地。紧接着他开始干呕，但除了一些酸水外，什么也吐不出来。

此时他的同事立马将他送往医院，医生腹部检查发现上腹部轻压痛，接着安排了一系列检查，包括上消化道X线钡餐和胃镜检查。上消化道X线钡餐显示胃窦部黏膜皱襞增粗，局部可见龛影，考虑胃溃疡。胃镜检查显示胃窦部可见0.5cm大小溃疡，底部覆白苔，周围黏膜充血水肿，初步诊断为胃溃疡。

胃溃疡指的是胃黏膜被胃酸和消化酶消化而形成的局部缺损，其病因可能包括幽门螺杆菌感染、过度应激、吸烟、饮酒以及某些药物的副作用等。胃溃疡的主要症状包括上腹部疼痛（尤其是饭后或夜间）、餐后饱胀、嗳气、返酸、恶心和呕吐，严重时可能伴有黑便（上消化道出血）或呕血。

经过一番治疗后，出院时给他开了奥美拉唑，这是一种质子泵抑制剂（PPI），能够有效抑制胃酸分泌。同时建议吴轩一定要戒烟戒酒，给自己制定一个均衡的饮食计划，包括足够的蛋白质、纤维和必要的脂肪。避免过度饥饿或过饱，每餐应该适量，并且要定时，避免辛辣、油腻和高糖。

出院后的吴轩严格按照医嘱服用奥美拉唑，并调整了自己的饮食习惯。他开始吃更多的蔬菜和全谷物，减少了油腻和辛辣食物的摄入，每餐都吃得适量，不再暴饮暴食。他也戒掉了晚上加班时喝的咖啡和奶茶，转而喝一些温和的绿茶或者清水。一个月后，吴轩惊喜的发现自己上腹部的疼痛感逐渐减轻，饭后的不适感也消失了。随着胃溃疡的症状消失，吴轩开始逐渐放下了警惕，他认为自己已经完全康复。

2017年10月22日，吴轩近一周来一直在赶一个项目，每天中午吃饭时都是匆匆吃几口外卖，由于项目进度迫在眉睫，吴轩自己也没有什么食欲，他又出现了熟悉的上腹部隐隐作痛的症状，他连忙翻出了奥美拉唑服下，没有往心里去。

然而疼痛感却没有随着药效的发作而逐渐缓解，反而愈演愈烈，仿佛有一把火在胃里燃烧。他的脸色肉眼可见得变得苍白，脑门上冒出了豆大的汗珠，他只能紧紧地捂住腹部，身边的同事见状立马给他接了一杯温水。而吴轩刚打算接下这杯水时，但刚一站起来，一阵剧烈的疼痛袭来，下一秒眼前直接一黑直接晕了过去。此时同事眼疾手快地扶住他，连忙拨打了120。

来到医院，医生立刻安排了血液检查，腹部CT和胃镜检查。血液检查结果显示肿瘤标志物CEA 22 ng/mL（正常值＜5 μg/L），CA19-9 120 U/mL（正常值＜37 U/mL）；腹部CT显示胃窦部胃壁增厚，周围淋巴结肿大，考虑胃癌并周围淋巴结转移。

胃镜检查显示胃窦部可见3cm大小溃疡，底部覆污秽苔，周围黏膜僵硬，活检病理提示低分化腺癌。综合检查结果，医生诊断为胃癌。吴轩看着上面明晃晃的“癌”字， 他只感觉自己瞬间坠入了地狱，医生看着吴轩微微颤抖的手，轻拍以示安慰。

但这个动作像是触发了吴轩的情绪开关，他瞬间泪如雨下，抽噎道：“为什么？我一年前还只是普通胃炎，这一年来我情绪稳定，压力药也不大，饮食上更是注意，为什么胃癌还是会找上我呢？”

这番话倒是引起了医生的注意，如果真如吴轩所说，那他在如此短的时间内出现胃癌的可能性几乎为零，看来这其中还有更加隐秘的原因。医生仔细询问了吴轩这一年来的生活和饮食习惯，竟然真的找到了端倪：“为什么这几年如此多的胃炎患者都喜欢用这种方法养胃？难怪胃癌发病率直线上升，这么吃，不得胃癌才怪！”

这种方法便是——吃糯玉米代替精米作为主食，对于胃炎患者来说可能会加剧症状，甚至增加患胃癌的风险。胃炎患者在饮食选择上需要特别小心，尤其是当涉及到替代主食的选择时。糯玉米虽然是一种粗粮，但其特性可能并不适合胃炎患者。

由于慢性浅表性胃炎患者胃黏膜屏障受损，糯玉米中的淀粉成分可能会对受损部位造成刺激，引起疼痛。此外，糯玉米中的大分子物质较难被完全分解和吸收，这可能会增加胃肠的负担，进一步加剧疼痛和不适。

糯玉米的高支链淀粉含量意味着它能够迅速转化为葡萄糖，导致血糖水平快速上升。对于胃炎患者而言，这种快速的血糖反应不仅可能加剧胃部不适，还可能对胃黏膜造成刺激，从而不利于胃炎的恢复。长期而言，这种刺激可能会增加胃黏膜上皮化生的风险，这是一种癌前状态，表现为胃黏膜上皮的异型增生和排列紊乱。

胃炎向胃癌的转变是一个复杂的过程，不良的饮食习惯在其中扮演着重要角色。胃炎患者如果长期食用难以消化的食物，比如糯玉米，可能会加剧胃黏膜的炎症，促进胃炎向胃癌的转变。因此，胃炎患者应该避免食用可能加重病情的食物，如糯玉米。

总的来说，胃炎患者食用糯玉米可能会因为其难以消化的特性和快速的血糖反应而加剧胃部症状，长期而言，可能增加患胃癌的风险。因此，胃炎患者应该选择更易消化的食物，并在医生的指导下调整饮食习惯，以减少胃部不适和降低胃癌风险。

（注：《16年，27岁男子查出胃炎，坚持清淡饮食1年后，情况如何了?》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）