老年痴呆看记忆力就晓？告诫：察觉到这5种异状，赶快去做评估

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“老年痴呆可不光是记忆力的问题，有些异常在生活中也能看出端倪。”

社区医务室的医生一边给李大爷包扎小腿，一边认真地说道。

李大爷今年66岁，退休前是供电局的工程师，平日喜欢整理房间、收拾小物件。

今天早上清理房间时不小心被旧铁盒子划了一道，皮肤老化又薄，伤口虽然不大，但流了不少血。他只好来社区医务室处理伤口。

碰巧医务室的王医生今天值班，见到李大爷后，聊着聊着，便提到了老年痴呆的话题。

李大爷皱了皱眉，担心地问：“医生，这老年痴呆不就是记性不好吗？我最近也总是丢三落四的，该不会是这毛病找上门了吧？”

王医生笑了笑，耐心解释道：“其实，老年痴呆的表现不仅仅是记性不好。

很多人一提到老年痴呆，首先想到的就是‘忘事’，但这只是其中一个症状。

除了记忆问题，老年痴呆的早期还会有一些不太明显的异常，如果注意到这些情况，最好尽早去做个评估。”

李大爷不禁坐直了身子，紧张地问：“那具体还有哪些症状是需要特别注意的呢？”

王医生点点头，开始一一讲解：“第一个要注意的迹象是语言表达上的困难。

比如，老人和人聊天时容易忘词，或是表达不清楚自己想说的意思，甚至会重复说同一句话。

这种情况可能是大脑中控制语言的区域出现了问题，而并不单纯是健忘。”

为了让李大爷更明白，王医生举了个例子：“有位张阿姨，每次和人聊天都要反复说同样的话题，比如问‘吃饭了吗？’，一会儿又问‘吃饭了吗？’。

家人起初以为她只是‘啰嗦’，后来检查发现她的语言表达能力下降，正是早期老年痴呆的表现之一。

所以说，如果一个人总是‘自言自语’或者话中缺乏连贯性，这很可能是脑健康的警示信号。”

李大爷若有所思，想起自己平时说话还算流畅，心里稍微放松了一些，但他还是忍不住问：“医生，那第二种迹象是什么呢？”

王医生接着说道：“第二个值得注意的迹象是对生活规律的混乱。

老年痴呆的早期，患者容易忘记平时习惯的生活细节，比如每天早上出门锻炼却不记得回家的路，甚至在同一条街上来回打转。

记住生活规律对脑功能的要求较高，如果大脑出现退化，保持生活规律就会变得困难。”

王医生接着讲述了一位患者的故事：“我有个患者刘大爷，往常习惯每天早上六点出门买菜，有一天却突然忘了回家的路，找了半天才认出小区门口的保安亭。

家人起初以为他只是‘马虎’，后来检查才发现大脑的空间记忆出现了障碍。

所以，一旦老人出现生活习惯上的混乱，就应该引起重视。”

李大爷听得心里直发毛，想起自己有时早上出门买东西，偶尔也会多绕两圈，看来真得多注意点。

王医生接着说到第三个迹象：“情绪波动异常。

患有老年痴呆的老人，情绪容易变得不稳定，比如平时脾气温和，但突然变得易怒或抑郁，或是表现得非常冷漠。情绪变化往往是因为脑内控制情绪的神经回路受损。”

为了说明问题，王医生继续举了个例子：“我有位患者陈叔，以前性格非常和善，突然变得很爱发脾气，甚至因为一句玩笑就生气。

后来经过检查，发现他的情绪波动和脑神经损伤有关。

这种情绪的剧烈变化往往和老年痴呆早期症状有关，如果家人发现老人情绪异常，最好去医院做个脑健康评估。”

李大爷有些后怕，心想平时还好，但偶尔情绪波动比较大，看来这也得注意控制。

王医生接着说道：“第四个迹象是判断力下降。

比如老人做一些简单的决定却犹豫不决，或是失去原有的判断力，容易上当受骗。

有的老人可能被小广告骗得团团转，甚至被陌生人三言两语就说服。”

王医生提到一位案例：“我有一位患者王大爷，以前是个非常精明的人，但最近被人用假冒保健品骗了不少钱，家人感到奇怪，带他去检查，才发现判断力下降正是老年痴呆的早期信号之一。

记忆衰退会导致判断力变差，做事缺乏逻辑性。

所以如果发现老人做事犹豫不决，判断力下降，家人一定要引起重视。”

李大爷听得心惊，想着自己还算精明，不至于被轻易骗了，不过以后还是要提高警惕。

最后，王医生讲到了第五个异状：“视觉空间能力下降。

比如老人变得难以分辨方向，无法识别熟悉的路线，或者在倒水、搬东西时容易失手。

这种情况是大脑处理视觉空间信息的能力下降所导致的。”

王医生接着解释：“我有一位患者林奶奶，常常把水倒到杯外、把茶壶打翻，检查后发现她的大脑视觉空间能力已经减退。

这种现象也是老年痴呆的早期症状之一。

很多老人都不注意这个问题，觉得是手脚不灵便，实际上可能是脑部功能退化引起的。”

李大爷听得频频点头，心里决定平时也要留心自己在生活中的小动作，以便及时发现问题。

王医生最后总结道：“如果发现老人有语言表达困难、生活规律混乱、情绪波动异常、判断力下降和视觉空间能力减退，这五种异常信号，最好尽早去做评估，早发现早治疗，避免老年痴呆对生活的影响。”

李大爷听得心中豁然开朗，决定以后要多关注自己的生活表现。

他不禁想到，除了这些迹象之外，生活中还有哪些细节可以帮助预防老年痴呆呢？

[1]周宁.关注老年痴呆症做到立防立治[J].健康向导,2024