患上老年痴呆的人，经常会有这4个奇怪表现，不要以为是正常情况

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“他现在的情况，你可别当成是老糊涂，问题严重得多。”穿着白大褂的王医生站在病房里，对一脸愁容的刘建国说道。

刘建国，今年62岁，是一家退休教师培训机构的负责人，退休后凭着过硬的教育背景和多年经验，成了不少退休教师的导师。

最近他接到了老朋友李国富的电话，说自己住院了，让他抽空去看看。

今天一早，刘建国赶到了医院，刚进病房，就看到李国富坐在床上，低头一边拨弄着电视遥控器，一边嘀咕：“这个洗衣机怎么老是不出水？”

刘建国当场愣住了，想提醒他那是电视遥控器，可还没来得及开口，旁边的王医生便插了句：“别误会啊，他这是老年痴呆症早期的表现，可不是什么糊涂事。”

刘建国听完顿时一阵发懵：“痴呆？李国富？他平时看着好好的，怎么可能？”

王医生叹了口气，“这种情况不少见，很多家属和朋友觉得老人年纪大了，有些‘小糊涂’是正常的，没当回事，结果往往错过了最佳干预时机。”

刘建国皱起眉头，“这真是老年痴呆？不就是忘了点事吗？”

“忘事只是表面现象，老年痴呆，专业上叫‘阿尔茨海默病’，它不仅仅是记忆力下降，而是全脑功能的退化。”

王医生看了一眼李国富，指了指桌上的水杯，“比如这个水杯，他可能会突然不知道该怎么用，甚至拿着水杯去炒菜。这绝非单纯的遗忘，实乃认知功能产生了障碍。”

这话让刘建国想起了自己前几天的一件事。他拿着手机要给学生发课程表，可翻来覆去找不到微信在哪，结果半小时后才发现，他竟然打开了电商APP，还搜索了一堆和课程无关的商品。

想到这儿，他有点坐不住了，“王医生，我这几天也老出这种事，会不会也有问题？”

王医生盯了他一眼，点了点头，“这样吧，我今天给你讲讲老年痴呆的几个奇怪表现，你对照着看看，是不是得注意点了。”

“第一个，叫‘物品错放’。”王医生清了清嗓子，“就像刚才李国富，把遥控器当成洗衣机，这就是典型的错放行为。”

“其实，这种错放在老年人身上并不少见，比如有人把钥匙放进冰箱，把眼镜挂到水壶嘴上。普通人偶尔也会干这种事，但痴呆患者不同，他们会频繁出现这些错误，而且毫无逻辑。”

他停顿了一下，接着说：“更重要的是，他们往往会对这些行为毫无意识，甚至还会自圆其说，比如说钥匙放冰箱是因为‘怕它冷了’。”

王医生举了个例子：“上个月，有个患者拿着手机去炒菜，结果弄得手机短路，锅也差点烧坏。家属还以为老人一时迷糊，后来来医院检查，发现已经是阿尔茨海默病中期了。”

刘建国听完心里一紧，“手机炒菜这也太吓人了，那平时我们该怎么分辨普通忘事和这种情况呢？”

“关键看是否频繁出现、是否缺乏逻辑。如果只是偶尔一两次，或者是疲劳导致，那问题不大；但如果一周之内发生好几次，那就得引起警惕了。”王医生语气严肃地说道。

“第二个表现，叫‘语言障碍’。”

刘建国愣了一下，“语言障碍？说话不利索？”

“不仅仅是不利索，阿尔茨海默病的患者语言问题常常表现为词汇混乱，甚至编造出一些根本不存在的词。”

王医生解释道，“比如，他们想表达‘开灯’，却可能会说成‘点火’，或者干脆指着灯泡说‘那个光亮亮的东西’。”

“还有一种情况是词汇丢失，比如想不起来‘杯子’这个词，就说‘那个东西’，甚至反复重复类似的句子。”

王医生叹了口气，“这类语言障碍往往让人误以为是老人反应慢，但其实是大脑中的语言中枢功能出现了问题。更可怕的是，这种语言障碍会逐渐加重，最后可能连完整的句子都表达不出来。”

他说起了一个病例：“有个老奶奶，平时话特别多，可是最近半年，说话越来越乱。

家人觉得她年纪大了，脑子不灵光，结果有一天，她在超市迷路了，对着人家说了一句‘我的大海捞针没有尾巴’，没人听懂，最后报警才找到家人。”

“第三个表现，更加隐蔽，叫‘性格突变’。”

“性格突变？”刘建国疑惑地看向王医生，“什么意思？”

“阿尔茨海默病不仅影响记忆和语言，还会改变患者的性格。有些人会变得极度暴躁，甚至有些偏执；还有些人可能从原本开朗变得冷漠，不愿与人交流。”

“比如说，患者可能会无缘无故发火，对身边的亲人和朋友恶语相向。这种情绪变化，不是性格本身的问题，而是疾病引起的脑部变化导致的。”

他想了想，继续说：“记得有个患者，以前是个特别温柔的人，从不对家人大声说话。后来得了阿尔茨海默病，有一次在家里突然因为没找到筷子，把桌子掀翻了，还指责儿子‘偷了他的脑子’。”

刘建国咽了咽口水，“这也太吓人了，那遇到这种情况，该怎么办？”

王医生回答得很直接：“家属和朋友首先要理解，这是病理性的变化，不是老人故意的。所以，千万不要和他们吵架，更不能用言语攻击。

通过安抚和引导，尽量帮助患者平复情绪。如果情况特别严重，可以找医生评估是否需要用药物干预。”

“最后一个，也是最容易被忽视的，叫‘判断力下降’。”

“判断力下降？”刘建国挠了挠头，“怎么个意思？”

“简单说，就是患者的逻辑和思维能力变差，对危险和风险的判断力严重下降。

比如，他们可能会轻信电话诈骗，把家里的钱转给陌生人；或者，在路上看到红灯，直接走过去，因为‘灯是给别人看的’。”

他补充道：“有些患者甚至会出现明显的金钱观念紊乱，比如把假币当成真钱，或者不认识面值。

还有些患者会把生活中的小问题放大，比如家里电灯坏了，他们可能觉得是因为‘被鬼偷走了电’。”

王医生接着举例：“之前有个患者，把煤气开了一整天，邻居闻到味道报警了，老人还不觉得有问题，说‘我没点火就不算危险’。如果再晚一点发现，可能整个楼都出事了。”

刘建国听得直冒冷汗，“那这种情况有救吗？”

“如果是早期，还是可以通过药物和认知训练延缓疾病的发展。

但如果已经发展到中晚期，那就要格外注意防护，比如定期检查家里的煤气和电器，不要让患者单独管理钱财，甚至需要全天候的陪护。”

刘建国坐在椅子上，沉思了许久。他突然抬起头问王医生：“那像我们这种年纪的人，有没有办法预防？”

王医生点了点头，“当然有，但预防需要从多方面入手，比如保持健康的生活习惯，均衡饮食，适量运动，特别是要多用脑，比如学习新知识、参加社交活动，这些都有助于延缓大脑的退化。”

[1]张译文.老年痴呆的征兆及预防[J].幸福家庭,2020,