23年，53岁男子查出冠心病，坚持吃6个月阿司匹林后，结果如何？

内容资料来源：

1.程立,杨嫚,代允义. 影响脑梗死患者阿司匹林抵抗的相关因素及复发情况分析[J]. 中华老年医学杂志,2024,43(8):1049-1053.

2.赵冬瑶,时晓鑫,王晶,等. 长期服用阿司匹林的冠心病患者胶囊内镜、肠道菌群及代谢产物的特点分析[J]. 中华健康管理学杂志,2024,18(6):463-467.

3.高铁军. 阿司匹林在非心血管疾病中的预防与治疗效果分析[C]. //关爱生命大讲堂——生命关怀与智慧康养系列学术研讨会论文集. 2024:1-3.

冠状动脉粥样硬化性心脏病，也就是冠心病，是指冠状动脉管腔发生严重狭窄，当我们在情绪激动、劳累等情况下，心脏需求增加，但心脏的供血不足，从而导致心肌缺血缺氧，出现胸痛，胸闷为主要表现的各种临床症状。

2022年，居住在深圳的程亮是一名53岁的外卖骑手，快到退休的年纪却干着又苦又累的活，这对于陈亮来说实属无奈之举。他本是一家房地产公司的经理，因为近些年行业不景气，公司一直在陆陆续续缩减人员，本以为老板会念老员工的旧情，没想到今年裁员的“刀”还是落到了程亮的头上。

高额的房贷、孩子的留学费用、家庭生活开支让面试处处碰壁的程亮不得已干起了跑外卖，2022年8月，距今程亮已经跑了3个月的外卖，他不止一次跟妻子感叹外卖员的不易，每次跑完，他都满头大汗、气喘吁吁，头昏脑胀地回到家后只想躺着休息，全身一点力气也没有，夜晚睡觉也不踏实。

8月20日，深圳气温高达38℃，带着头盔、顶着烈日四处送外卖的陈亮，感觉自己的头部胀满不适，晕乎乎地，眼睛视力下降，视远物有些模糊不清，他并没有在意，以为是天气太过炎热所致。下午15点，程亮接到了一个没有电梯的单子，气喘吁吁地送完餐，准备下楼时，头部突然传来一股剧烈的疼痛，像被一块巨石蒙击，瞬间眼冒金星，心脏在胸腔内狂跳不止，伴随缺氧感，程亮赶紧抓住扶手稳定身形，大口大口的喘气。

过了几分钟，症状虽有缓解，但程亮还是觉得头晕眼花，一走动天地都旋转了起来，只能拨打急救电话120。来到医院后，在进行生命体征测定时竟发现他的血压高达175/104mmHg，属于二级高血压范畴，医生为其开具了降压药，并嘱咐他要坚持治疗，避免熬夜、过度劳累，低盐低脂饮食，定期监测血压。

程亮连连点头，却心里不由发苦，日子这么紧迫，轻轻松松生活显然是不可能地。回家后的他虽然坚持治疗，改变饮食结构，但是避免劳累却是无法做到。不知不觉程亮确诊高血压已经一年了，在这段时间里，程亮血压控制十分不稳，时不时还会出现头晕脑胀的症状，好在能很快缓解，他也就没太过意，依旧为生计奔波。

2023年4月，程亮感觉自己最近头晕发作的频次增多，胸口也时不时传来憋闷感，像是被一坨棉花堵着，连带着气也上不上去，下不下来，耳边也像有一只蜜蜂在嗡嗡地叫，扰得他心烦气躁。4月20日，程亮感觉端着饭碗的手指微微发麻，起初他并没在意，突然心窝处传来压榨性疼痛，伴随恐惧、窒息感，很快疼痛放射至肩背部，痛得他青筋暴露，大汗淋漓。妻子看着程亮的痛苦的样子，吓了一跳，连忙驱车前往医院。

结果可想而知，程亮的血压不仅达到了165/98mmHg，心电图也出现了异常，提示ST段压低，T波低平或倒置，结合程亮的症状，诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，也就是冠心病。高血压是冠心病的重要危险因素之一。研究发现高血压患者患有冠心病的几率要明显的高于其他正常人群，这是因为高血压患者血压升高后，不断损伤血管内皮，造成动脉粥样硬化，导致管腔狭窄，发生冠心病。此外高血压患者还会伴有心率加快，导致心肌耗氧量明显增加，久而久之非常容易患有冠心病。

为了防止疾病进一步发现，出现心脑血管意外，医生给他开具了抗血小板凝聚药，防止血栓形成，通过交流医生发现程亮血压控制欠佳的原因是熬夜太严重，叮嘱他饮食一定要为健康着想，坚持早睡早起，避免过度劳累，饮食也要少盐少油，将血压控制好，否则还会引起其他疾病。

经历这次事件后，程亮再也不敢马虎了，和妻子经过商议后，决定在家附近开一个便利店，这样比较轻松，有更多时间去保养身体，平时也注意饮食和作息，经过三个月的治疗，程亮身体的不适感再也没有出现，血压也控制在了一个稳定的水平，就当他以为一切都将回归正轨的时候，意外出现了……

2023年11月23日，程亮的店里来了一个蛮不讲理的客人。非说程亮家卖的是假酒，程亮听后火气蹭蹭蹭直冒，忍不住与顾客大吵了起来，周围的看热闹的人越来越多。顾客见占不到什么便宜，直接破口大骂，把程亮气得额头上青筋暴起：“你说什么！你给有种我再说一遍！看我不削你一顿……”话音刚落，程亮就面色痛苦，捂着胸口，来不及说什么，就直挺挺地倒了下去，围观者见状，立马控制了肇事者，拨打了急救电话。

到达医院后，经过一系列检查，心电图提示ST段异常抬高；心肌损伤标志物：肌红蛋白＞100，肌钙蛋白6.8，肌酸激酶同工酶70，结合来看考虑急性心肌梗死，需要立即行溶栓治疗。好在抢救及时，程亮很快清醒过来，得知自己得了心肌梗死，他满脸不可置信，想到自己这半年来为疾病所做出的努力，不仅没有让其好转，反而更加严重了，他悲愤交加：“医生，这怎么回事！我虽然有基础疾病，但我一直在坚持治疗，生活自律，血压也控制得很好，怎么突然就出现了心梗！我不相信！”

医生以为程亮未按医嘱治疗，在得到程亮否定的问答后，一时间也摸不着头脑，但他知道意料之外往往隐藏着不易被察觉的错误小细节，于是便仔细询问程亮近期的生活习惯，果然发现了引起他心梗的罪魁祸首。

医生痛心疾首道：“心梗不找上你，找谁？为什么近年来服用阿司匹林的患者都喜欢采取这样的方式？这种方法看似能够安全，实则对疾病没有任何的治疗效果，稍不注意就会出现心梗、脑梗，甚至可能会威胁到生命安全！”

阿司匹林在临床上的应用已经有百年历史了，对于很多人来说都非常熟悉，作为一款家喻户晓的老药，不仅物美价廉，而且有诸多治疗效果，起初阿司匹林是作为解热镇痛药，用于止痛、抗风湿治疗，但随着研究的深入，阿司匹林被赋予了各种神奇的药效，抗血小板凝聚、甚至可以抗癌。总之，阿司匹林一度被誉为“人到中年必备法宝”，也成了众人眼中的“神药”。

阿司匹林虽然疗效众多，但是却需要注意使用方式，不仅对疾病没有任何的效果，反而会引发严重的并发症。其中有一个最容易被人忽视的小细节就是易与其他食物共同使用。阿司匹林是在小肠的碱性环境中释放并得以吸收，发挥作用。

如果阿司匹林与酸性食物合用，比如说水果榨汁，会让果汁中的果酸让药物提前分解或溶化，不利于药物在小肠中吸收并发挥药效，而陈亮就犯了这一错误，用果汁代替开水。因为说水果中富含多种维生素，对人体健康有益，所以陈亮的妻子每天早上都会用新鲜的水果榨成汁，即使在患病后，他们依旧有着用水果榨汁喝的习惯，有时候陈亮为了避免麻烦，甚至会直接用果汁代替开水，而正是因为这一行为，为他疾病恶化，发展成心肌梗死埋下了隐患。

（注：《23年，53岁男子查出冠心病，坚持吃6个月阿司匹林后，结果如何？》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）

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