加巴喷丁类药物应用或可增加老年人患者的髋部骨折风险

近日，JAMA Netw Open发表的一项来自澳大利亚的大规模研究显示，使用加巴喷丁类药物（加巴喷丁和普瑞巴林）或与髋骨骨折风险显著增加相关，尤其是在老年、虚弱和慢性肾病患者中。

研究设计

本研究分析了在2013年3月至2018年6月期间在澳大利亚进行住院治疗的28293例髋部骨折患者的数据。

本研究采用病例-病例时间对照的研究设计，旨在比较在骨折前60天与骨折前121-180天期间的骨折风险情况。为校正加巴喷丁类药物使用的基本时间趋势，每个病例与最多5个对照组患者相匹配，试验组和对照组患者具有相同的年龄和性别。

亚组分析在合并或不合并慢性肾脏病、虚弱评分≤5分的患者中进行。

研究结果

主要研究者，来自莫纳什大学药物使用与安全中心的Miriam TY Leung博士及其同事表示，在本研究中共识别出2946例在骨折前使用过加巴喷丁类药物的患者，59.5%的患者为＞80岁患者，71.2%为女性。最常用的加巴喷丁类药物是普瑞巴林和加巴喷丁。

研究结果显示，与对照组相比，使用加巴喷丁类药物与髋部骨折的几率显著增加相关（OR=1.96）。值得注意的是，在虚弱风险评分≥5分（OR=1.75）和慢性肾病患者（OR=2.41）中，髋骨骨折的风险增加更为显著。

Leung 及其同事在研究中表示，该研究结果表明，除已知的与肾脏损伤相关的风险外，有髋部骨折风险的患者，尤其是虚弱患者，应谨慎使用加巴喷丁类药物。

研究要点

•加巴喷丁类药物或与老年患者的髋部骨折风险增加相关。

•虚弱及慢性肾病患者的髋骨骨折风险增加更为显著。

医脉通编译自：

[1]Max R. Wursta. Use of gabapentinoids may be associated with increased risk of hip fracture. Healio. November 19, 2024.

[2]Leung MTY, et al. JAMA Network Open. 2024;doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.44488.

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