13年,51岁男子长期吃缬沙坦,不久患脑中风,原来他犯了3个错误

发布时间:2024-12-03 05:59  浏览量:5

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在降压药这个领域里面,沙坦类药一定占据了相当一部分的地位,而其中的缬沙坦更是又有名气又有众多忠实用户的一门药物,那么对于缬沙坦来说,我们还有些什么是需要了解的呢?

51岁的唐乐是酒店的一位大厨,作为厨房里面的掌勺,他的地位自然是不低的,薪水也是十分丰厚,但是厨师就是有一点不好,那就是吃饭的时候极其不规律,这也很正常,因为饭点正是他们最忙碌的时候,所以这个时间段往往最为忙碌,弄到最后饮食也是十分不规律,草草吃个几口对付一下而已。

2014年3月5号,他起个大早准备跑会步锻炼一会,可是洗漱的低头的时候就感觉到脑袋沉沉的,脖子都好像是支撑不住一样,这样的异常自然让他感觉到不太对劲,于是就拿了一点风油精擦在太阳穴上,以此来让自己清醒一点。清凉的气味确实让自己清醒了不少,可是很快他就注意到自己的太阳穴仿佛是受到了刺激一样,开始不停的跳动了起来,让自己能够感觉到血管明显的波动声。

他也没觉得这是什么大事,只是稍微有点不舒服而已,所以便没有过多追究,而等了十多分钟以后,头晕的感觉也自行消失了,于是他更是将此彻底抛之脑后了。时间过去,到了3月15日,他骑着小电驴走在上班的路上,本来还好好的,,可是突然之间就感觉双眼的景象变得模糊了,仿佛是自己的眼前被罩上了一层油膜,让他差点追尾了别人的小轿车。

而且脑袋更是嗡嗡作响,让他整个人都显得十分迷糊,他急忙下车准备推着电动车缓一会,可是这双手一发力,胸口又是一阵紧缩,憋闷的差点让他一口气没喘过来,差点背了气过去,此时的他终于引起了重视。觉得这是自己劳累的太厉害了,准备找个时间出去玩玩,好好放松一下。

可是真到了旅游的时候,他就知道旅游根本放松不了,起得早、赶车急、吃不好也睡不好,所以他没放松不说,反而折腾的是自己身心俱疲,而在旅途最后一天爬山的时候,更是出现了心前区的压榨性疼痛,那种绞痛感还放射到了他的整个背部,让大半边身子都麻麻的。发作结束后他是精疲力尽,大气都喘不了一口,只想当场就躺在地上闭眼睡去。

这次的疼痛终于让他意识到自己是非去医院不可了,随后就医检查就发现了自己的血压已经升高到了176/101mmHg,而且出现了ST段压低T波倒置的心电图表现,并且肌钙蛋白肌红蛋白等心肌损伤物浓度也是大幅度上升。

于是根据检查结果,医生表示唐乐的问题是心肌受损引起的心绞痛,而原因与过高的血压情况离不开关系,因为血压过高,所以心肌负荷增加,长期以往的超负荷状态下心肌就会出现缺血缺氧的损伤,最后引起心绞痛的发作,那么现在控制问题的关键有两点,一点是降血压,而就是缓解急性心肌受损时心绞痛发作的症状。

于是权衡了一会后医生根据唐乐的情况开了缬沙坦这门药物,它作为一种特异性血管紧张素II受体拮抗剂,能够选择性地作用于血管紧张素II的AT1受体亚型,阻止血管紧张素II与这些受体结合,从而抑制血管收缩和醛固酮的释放。从而在降低升高的血压的同时,不会引起心率的波动。

同时醛固酮释放降低后也能够扩张外周动脉血管,增加冠状动脉血流,能够增加心肌的血液供应,减少心肌缺血缺氧的发生,从而有助于预防心绞痛。所以它是一门一举两得的药物,既能够预防心绞痛的发作,还能够起到稳定血压的作用。

于是他回家后就开始耐心的使用起缬沙坦了,并且在日常生活中也开始注意,养成规律的饮食,工作时也给领导说明了条件,让自己有个固定的吃饭的时间,同时也减少了油腻食物的食用量,并开始尝试着做慢跑等运动,于是2个月的时间过去,他便感觉到自己身体有了不小的改变。

此时的他头晕头痛的症状已经消失了,胸口也再也没有出现憋闷或者疼痛的情况了,而血压更是大幅度下降,到了119/76mmHg的数值内。这样的变化让他自己长舒了一口气,他的家人更是为他感到由衷的开心。

于是日子就这样的平平安安的一直度过着,直到2014年8月17日,唐强像往常一样出门晨跑。

可是跑到了一半唐强突感一阵眩晕,紧接着,他的头部开始剧烈疼痛,仿佛针在不断刺他的太阳穴,然他立马停下来抱着头呻吟了起来,很快他就注意到除了头痛以外,他的视线也开始变得模糊,眼前的事物逐渐失去了清晰度,只能够看到模糊的轮廓。

唐强开始呼救想要别人来帮助他,却发现自己的舌头像是打结了一样,变得十分笨拙,咿咿呀呀的却说不出一段完整的句子。最后随着症状的加剧,唐强的意识开始模糊,眼前的景色也越来越黑蒙,慢慢的他闭上了眼睛,彻底不省人事。

多亏了附近的路人发现了他,随后将他送往了医院,就医过后发现他的颅脑内有大面积高密度阴影存在,考虑是脑出血,随后手术更是取出了4ml左右的血块,而手术完成后,他却还是没能恢复清醒,医生对家属说道这是因为残留的血块影响了他的状态,需要等他慢慢恢复。

对此他的家属纷纷质问道:“医生,怎么无缘无故的就脑出血了啊,他明明一直坚持吃缬沙坦,也作息规律不熬夜,咋还会出现这样的问题呢?”

医生对此也是无奈的惋惜道:“百密一疏啊!还是缬沙坦的使用上面出了问题啊,虽然在生活中他已经做到滴水不漏,但他在吃缬沙坦的时候却忽略了这3个用药关键点,这便导致了悲剧的发生啊,而临床上很多人也是像他一样,未注意到这3个细节,最后永久的瘫痪在了床上!”

第一件事要就是要注意药物的不良反应,维沙坦作为一种相对安全的降压药物,受到了很多患者的信任,是它仍然会引起许多不良反应,不会造成人出现恶心,腹痛以及乏力等症状,如果在服药期间出现了这些症状的时候,就需要引起重视,可以适当的咨询医生,寻求帮助以消除不良反应,减少可能出现的健康隐患,而患者在服药期间其实是出现了头晕的情况,但是对于这一情况,他却从来没有重视过,只是当时自己的血压没有控制稳定,所以并没有引起重视,反而还擅自调整了用药的剂量,最后使得危险发生。

所以我们一定要你在用药期间出现的一些不适症状,做到既不过分恐慌,但是又有足够的重视。

第二点就是缬沙坦的用药剂量,前面也提到了,我在发现自己出现头晕的症状,以后擅自更改了服药的剂量,采取了加倍服药的方式进行服药,而这种错误的服药方式,便造成了血压的波动。因为当拮抗剂的数量以及浓度大幅度增加以后,血管会扩张的非常严重,除了会降低血压以外,也会造成血液流动的速度变化,心脏为了适应这种变化,便会调整搏动的力度,可是等到血药浓度突然下降以后,那么,血管则会陡然收缩,此时血管壁便会承受不住这种压力变化,导致脑出血的发生。

最后一个就是忽视了检查的频率,一开始他的检查习惯还是非常好的,每隔三个月时间就会去一趟医院,慢慢的,随着检查发现自己都是保持在正常的血压水平以后,他便觉得这种检查有点浪费自己的时间,于是到最后便想着不去做这种检查了,以至于最后发生了危险而没有得到相应的预警。

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