医生：天气冷了，身体有这几个迹象的老年人，或是这些疾病找上门

深夜11点，急诊室的灯依旧明亮。我正准备交班时，护士小王匆匆跑来："张医生，6号床来了位老爷爷，说是这两天总觉得胸闷气短，今晚实在挨不住了。"

寒风呼啸的夜晚，急诊室里挤满了病人。我快步走向病床，只见一位70多岁的老人正佝偻着身子坐在床边，面色发青，呼吸急促，额头上还渗着冷汗。老人的儿子在一旁焦急地诉说："医生啊，我爸以前都好好的，就是这几天天气突然转凉，他就开始不舒服，走几步路就喘，晚上还老是咳嗽，今天晚上实在忍不住了..."

询问病史时得知，老人名叫王德发，退休工人，平时有高血压病史，但一直血压控制得不错。这两天气温骤降，他觉得胸口闷闷的，开始没在意，以为是着凉了。谁知今晚突然觉得胸口像压了块大石头，喘不上气来。

听完病史，我立即为老人做了详细检查。血压180/95mmHg，心电图显示ST段改变，心肌酶谱升高，这是典型的冠心病急性发作的表现。

这样的病例在寒冷的冬季并不少见。作为一名从医20余年的心内科医生，每到这个时候，我的门诊总是格外忙碌。根据我国心血管病统计数据显示，每年11月至次年2月是心血管疾病的高发期，发病率较其他季节高出40%以上。

冷空气来袭时，人体血管会不自觉地收缩，血压随之升高，血液黏稠度增加，极易诱发心肌梗死、脑卒中等危急重症。特别是在清晨6-10点这个时间段，由于人体皮质醇水平升高，血小板聚集性增强，更容易发生血栓事件。

记得去年冬天，我接诊过一位退休教师刘老先生。那天早上气温只有零下5度，他坚持去公园晨练，结果运动到一半就感觉胸口剧痛。送来时已经出现心肌梗死的症状，心电图显示前壁大面积心肌缺血，幸好抢救及时才转危为安。

这个案例给我留下了深刻的印象。后来我查阅了大量文献，发现寒冷天气对老年人的健康威胁远不止心血管疾病。以下这些症状都需要特别警惕：

关节疼痛加重：医学研究表明，气温每下降10度，关节疼痛的发生率就会上升20%。寒冷会导致关节滑液黏稠度增加，关节活动不够灵活。我曾经治疗过一位老年患者，她在寒冷天气里关节疼痛加重，连基本的生活自理都成问题。通过中西医结合治疗，配合适当运动，她的症状才得到改善。

呼吸系统问题：冷空气会刺激呼吸道，导致支气管收缩，诱发支气管炎、哮喘等疾病。国内某三甲医院的统计数据显示，冬季老年人呼吸系统疾病的就诊量比夏季增加近一倍。建议老年人外出时戴口罩，避免寒气直接刺激呼吸道。

免疫力下降：研究发现，寒冷天气会抑制人体免疫系统功能，使老年人更容易感染各种病毒。去年冬天，我就收治过多位因免疫力下降而患上肺炎的老年患者。

睡眠质量问题：寒冷天气会影响人体的昼夜节律，导致睡眠质量下降。有调查显示，超过60%的老年人在冬季会出现睡眠障碍。良好的睡眠对老年人的身心健康至关重要，不容忽视。

那么，面对寒冷天气，老年人该如何科学预防这些疾病呢？

根据多年临床经验，我总结了以下几点建议：

穿衣保暖要科学：遵循"三暖"原则——头暖、脚暖、腰暖。建议采用分层穿衣法，内层吸汗、中层保暖、外层防风。特别提醒，睡前洗澡要注意水温，建议控制在38-40度之间。

运动要循序渐进：根据中国老年医学会的建议，老年人冬季运动要选择在气温相对较高的时段（上午10点至下午3点），运动强度要适中，持续时间以20-30分钟为宜。

营养补充要均衡：饮食要注意清淡适口，少食多餐。可以适当食用一些温补食材，如生姜、红枣、枸杞等。每天补充充足的蛋白质和维生素，提高抵抗力。建议每天喝水1500-2000ml，即使不渴也要适量饮水。

居家环境要适宜：室内温度最好保持在20-24度，相对湿度保持在40%-60%。定时开窗通风，但要避免冷风直吹。

心理调适很重要：老年人容易出现季节性情绪障碍，家人要多关心、多交流，帮助他们保持积极乐观的心态。

说回王德发老人的治疗。经过及时处理，给予硝酸甘油舌下含服，同时使用阿司匹林抗血小板，他的症状很快得到缓解。住院期间，我们进行了冠状动脉造影检查，发现右冠状动脉有90%狭窄，随即进行了支架植入术。

一周后查房，老人已经能下床活动了。看到我来，他笑着说："张医生，这次真是让我长记性了。以前总觉得自己身体棒棒的，下雨下雪也照样出去遛弯，现在想想真是太危险了。"

我拍拍他的肩膀："您说得对，年纪大了就得学会爱惜自己。这次出院后要记得按时服药，定期复查。平时多注意观察身体变化，有什么不适及时就医。"

临走前，老人的儿子特意拉着我说："张医生，真是太感谢您了。这次的经历让我们全家都明白了预防的重要性。以后一定督促老爸按时吃药，好好养着。"

看着他们父子俩其乐融融的样子，我心里暖暖的。作为一名医生，能够帮助患者摆脱病痛，看到他们重获健康，是最大的欣慰。

这些年我看过太多因为忽视身体警示信号而延误治疗的病例。有些本可以通过早期干预避免的并发症，却因为拖延错过了最佳治疗时机。在此我由衷地希望所有老年朋友都能够关注自己的身体变化，做好防寒保暖工作，定期体检，保持良好的生活习惯。

每到冬季，我都会在门诊里放一些健康教育手册，希望能帮助更多老年人了解疾病预防知识。看到他们认真阅读、仔细记录的样子，我感到欣慰的同时，也更加坚定了继续做好健康教育工作的决心。

在这个寒冷的季节，让我们一起关爱老年人的健康，用专业的医疗知识和温暖的关怀，守护他们的晚年生活。毕竟健康是幸福生活的基石，让我们共同努力，为老年人创造一个温暖、健康的冬季。

温馨提示：本文提供的建议仅供参考，具体诊疗方案请遵医嘱。如有特殊情况，建议及时就医。祝愿所有老年朋友都能健康长寿，安享幸福晚年。

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