“阴平阳秘，精神乃治”——论高血压的膏方调理

高血压病在中医学中隶属“眩晕”“头痛”等范畴，其病势迁延，病因病机甚为复杂，但多为本虚标实之证。以中老年人多见，中年向老，肾元亏虚，精气渐衰，髓海渐空，脏腑功能也随之衰弱。《灵枢·海论》曰：“髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒。”明代张景岳亦特别强调因虚致眩，认为“无虚不作眩”。

主要病机为阴阳失调，阴虚阳亢，气血失和，引发五脏制化紊乱，风、火、痰、瘀为患。其发病或因忧思恼怒，肝失疏泄，肝气郁结，郁久化热，肝阴耗伤；或因饮食不节，损伤脾胃，脾胃虚弱，气血生化乏源，导致气血两虚，气虚则清阳不展，血虚则脑失所养；或因素体阳虚、年老久病，肾精亏虚，致使阴液耗伤，阴伤一则虚热内生，虚热灼津，易致痰瘀；二则阳亢于上，阴虚于下，日久阴损及阳，可见阴阳两虚；故阴阳失调，阴虚阳亢为其基本病理表现。

高血压的膏方治疗

膏方又称膏滋，在传统冬令进补时应用，是根据中医辨证论治的思想制成滋补、强身、抗衰、延年的中药方剂，属于中医传统的一种剂型。制方之时，应明察病者阴阳气血之偏胜，用药性之偏纠正其阴阳气血之偏，以求“阴平阳秘，精神乃治”。

针对高血压病虚实夹杂的病机特点，膏方治疗需以切合病机为要。或滋养肝肾、平肝潜阳，或健脾燥湿、平肝益肾，或清热养阴、平肝熄风，或活血化瘀、平肝潜阳，或疏肝理气、平肝潜阳，以及补气养血、健脾益肾等治则，同时需注意顾护脾胃、病证结合。

符德玉

心病科主任、主任医师、教授

擅长：中药调治内科杂病。尤以高血压、冠心病、慢性心功能不全等心系疾病的中医药调理为所长。

膏方门诊时间：

周五上午（大柏树总院）

周二上午（青海路名医特诊部）

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院