医生警惕：老年人突然脾气变古怪，小心是这些疾病发出的“信号”

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老年人突然脾气变得古怪、易怒、情绪波动大，很多家属都会感到困惑。或许他们会觉得这只是年纪大了、脾气变得更古怪了，或者只是岁月的痕迹。

但是，事实往往没有那么简单，老年人的脾气变化，往往可能是身体发出的“信号”，有些疾病会以此作为表现。

如果家属没有引起足够的重视，这些信号可能会错过最佳的干预时机，导致疾病加重，甚至引发严重后果。

老年人突然脾气变古怪的一个常见原因，可能是认知障碍或者阿尔茨海默病等神经系统疾病的初期表现。

认知障碍，尤其是阿尔茨海默病，往往以逐渐的记忆丧失、思维迟缓为特点，但在早期阶段，患者可能会出现情绪变化明显的症状，比如变得急躁、易怒、焦虑。

尤其是在面对亲人的提醒和关心时，老年人可能会产生不耐烦或愤怒的反应，甚至表现出过度的攻击性。

我曾接触过一位患者，平时温和的她突然变得性格暴躁，总是对家人发火，甚至有时对自己以前熟悉的人也不耐烦。

家属觉得她可能就是变得脾气差了，并没有太在意，然而，经过详细的检查，医生发现她出现了认知障碍的早期迹象，大脑的记忆功能开始衰退。

原来，这些情绪波动其实是她在应对自己记忆问题时的无意识反应，因为她意识到自己无法记住过去的事情，内心的不安和焦虑开始变得显现，逐渐转化成了脾气暴躁。

认知障碍不仅仅是记忆力的丧失，还涉及到情绪控制的变化。如果家属注意到老年人脾气变得古怪，同时伴随有忘事、不能按时服药、情绪起伏大的情况，就应该引起重视，及时寻求专业医生的帮助，避免病情进一步发展。

甲状腺功能异常是影响老年人情绪波动的另一个常见原因，尤其是甲状腺功能亢进症（俗称“甲亢”）和甲状腺功能减退症（“甲减”）。

这两种甲状腺疾病都能引起情绪上的巨大波动，甲亢患者通常表现为易怒、焦虑、失眠，甚至会产生攻击性行为；而甲减患者则往往情绪低落，容易感到抑郁、无精打采，某些情况下，甲减还可能伴随暴躁情绪。

我曾经遇到过一位患者，原本性格温和的他，突然变得急躁易怒，稍微不顺心就大声吼叫。

家人以为是他年纪大了，情绪控制能力差，但经过检查后发现，他其实是甲状腺功能亢进，这导致了他的情绪波动，甚至出现了轻微的幻觉和妄想症状。

甲状腺问题往往会在老年人中被忽视，因为许多人习惯了把老年人情绪波动归因于年老或脾气变化，错过了疾病的早期诊断。

如果老年人突然变得易怒或者心情不稳定，伴有体重变化、心跳加速等症状，甲状腺问题就需要考虑在内。

老年人脾气暴躁、易怒，除了大脑和激素方面的原因，还可能与心血管健康息息相关。

尤其是脑供血不足、心脏病等问题，往往伴随着情绪波动，长期的脑供血不足或心脏问题，可能影响到大脑的情绪调节中心，导致情绪不稳定、易怒等症状。

比如我在医院里见过一位患者，她本来是个非常温和的人，然而最近几个月脾气变得非常暴躁，动不动就发火。

家人以为她是老了容易情绪失控，可是通过检查，我们发现她的血压非常高，心脏也存在一定的病变，导致脑部供血不足，这种长期低氧的状态影响了大脑的功能，造成了情绪上的不稳定。

心血管问题引发的情绪波动通常比较明显，尤其是血压波动、胸闷等症状可能同时伴随发生。

如果家属发现老年人脾气变得异常，不仅仅是暴躁，也可能伴随头晕、心慌等表现，必须警惕是否与心血管健康问题有关，及时进行心血管检查。

了解了脾气变化背后可能隐藏的疾病后，我们应该采取什么措施来应对呢？如何及时发现和预防这些潜在的健康问题呢？

对于老年人来说，定期的健康检查非常重要，通过检查血压、血糖、血脂、甲状腺功能以及脑部的血流情况，可以及早发现是否存在潜在的健康问题，避免疾病的加重。

尤其是在老年人脾气突变时，家属应该积极鼓励老人去做全面的健康检查，而不是简单地归因于“老了”或者“年纪大了”。

情绪波动不仅是身体疾病的表现，也可能与生活环境密切相关，老年人如果长期生活在压力大、孤独感强的环境中，情绪波动就容易出现。

家属应该为老年人营造一个轻松愉悦的生活环境，多陪伴、多沟通，减少他们的孤独感和焦虑感，可以通过让老人参加社交活动，培养一些兴趣爱好，保持身心愉悦，缓解情绪上的压力。

许多老年人因为多种慢性病需要服用药物，这些药物的副作用有时会影响老年人的情绪，例如，某些降压药、镇静药、抗抑郁药等，可能会使情绪发生波动，出现烦躁、焦虑等症状。

家属应该密切关注老年人用药后的情绪变化，必要时可以与医生沟通调整药物或剂量，避免药物副作用影响老人的情绪健康。

老年人的脾气变化并非完全是因为年龄的原因，往往是身体出现了问题。在面对老人情绪波动时，我们不能仅仅停留在“脾气古怪”这一表面现象上，而是要深入思考背后可能隐藏的疾病。

及早发现并采取正确的干预措施，能有效减轻疾病带来的困扰，帮助老年人更好地度过晚年。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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[1]张 茹，基于社会生态理论促进身体活动的研究进展，华南师范大学，2024-06