手脚麻木，您重视了吗？

医学指导：广州市第一人民医院老年内分泌科主治医师 许宇静

随着现在生活紧张、压力增大，各方面烦心事堆积而来，大家身体状况也敲起了警钟！手脚发麻，现在不仅发生于老年人，年轻人也频繁出现，是否需引起重视，会是什么问题呢？大家可对应着来推测一下，从细节上发现征兆，做到早发现，早预防，追求更高的生活质量！

典型症状

单侧或双侧患肢有麻木感、僵硬感、蚁走感、针刺感、手套袜套感等。或者是四肢皮肤对痛觉或温度的感知减退或过度敏感，如触觉减退，例如手接触到热水时不会感觉烫，接触到冰块时也不会感觉到凉；又如痛觉敏感，如轻触碰感异常疼痛。

分类

由于各种原因导致短时间的神经走行路段的压迫

如睡眠时保持一个体位太久，或被压迫时间久，引起循环不顺畅导致的被压迫患肢的麻木感，此为短暂性，通过活动患肢后可好转。

脑血管病变

由于脑缺血、脑梗塞或脑出血引起的相应侧或对侧肢体的麻木，通常以单侧为主，并且持续时间较久，无法通过活动患肢缓解，并通常伴随血压高，头晕、头痛、口角歪斜、肢体乏力等神经症状，这需引起重视，及早就医、早发现，可获得更好的治疗效果。

颈椎、腰椎病变

颈椎病可伴随单侧上肢麻木，而且范围比较明确，以外侧麻木为主，且多发生于“低头族、久坐族”人群，部分人伴随转动颈部时感头晕，天眩地转感明显。

而腰椎病常以对应单侧下肢麻木，以大腿外侧为主，多伴随腰痛，通常以久坐人群及老年人多见。

糖尿病周围神经病变

有多年糖尿病史的人群，四肢末端会逐渐出现手套袜套样麻木约束感，也有的人为针刺样感觉、蚁走感等各种感觉异常，或者温觉、冷觉减退，经常出现烫伤、冻伤而不自知。虽然感觉异常的表现形式因人而异，但主要还是四肢末梢的神经病变，此为糖尿病的并发症。

而有的老年人则以四肢末梢感觉异常为首发症状去就诊，检查后才发现是糖尿病，血糖控制不佳已有一段时间。故大家需为周围的亲朋好友留意，如出现类似症状，需敲响警钟——考虑血糖是否有异常，及时做个相关检查以免忽视。

风湿免疫系统疾病

例如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等都有可能类及周围神经引起手肢麻木。伴随症状比较典型，如关节炎、脊柱的疼痛、光过敏等。

其他

还有缺乏维生素、经常接触一些化学物质、外伤等都会引起。

大家亦可通过疾病的其他伴随症状而协助辨别，做到早发现、早诊断、早治疗，让生活质量变得更高！

医生介绍

许宇静

老年内分泌科 主治医师

临床工作10余年，对糖尿病、甲状腺疾病、痛风、高脂血症、肾上腺相关疾病等内分泌常见病有较丰富的临床经验。参与多篇省级及国家级论文的发表。

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编辑：吴丽婷

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