口腔扁平苔藓，无非湿热瘀阻，验方清藓饮：清湿热，活血化瘀通络

大家好，这篇科普分享中医对口腔扁平苔藓的治疗方剂和解读。

口腔扁平苔藓，是口腔黏膜领域发病率仅次于复发性口腔溃疡的口腔疾病，属于一种口腔黏膜慢性非感染性浅表性黏膜炎症反应。此病在中老年人群中多见，女性更是多。因为糜烂型口腔扁平苔藓有一定的恶化倾向，被世卫组织列为癌前病变。

因为这个疾病的确切病因还不明确，所以虽然治疗方法多样，却没有能够治愈或疗效很好的方法。

而中医中药鉴于成分多样，可多路径多靶点起效。而且按照中医认为口腔扁平苔藓是体内脏腑功能异常的外在表现，通常是因为肝脾肾功能下降而导致体内湿热痰瘀痹阻，局部气血不通导致的。

所以可以用中医调节脏腑代谢清热祛湿活血化瘀的方法来治疗。

如果采用中医中药再结合心理调节的方法，治疗口腔扁平苔藓的疗效会更好。

基于口腔扁平苔藓湿热瘀阻的病机，可以用下面的清热祛湿、通络止痛的经验方清藓饮，组方（应平台科普审核规则不标详方）：

天仙藤、忍冬藤、夜交藤、鸡血藤、白鲜皮、当归、蛇舌草、茯苓皮、白僵蚕、连翘、地丁、黄柏、蝉蜕、虎杖、党参。

这个方子常法水煎早晚温服各一次，连续服用一个月。

上方治疗 30 名口腔扁平苔藓患者。

另外 30 名在服用中药同时，加上心理调节的方法，包括语言安慰和鼓励，行动上的支持，神情和态度上的正向方案，同时鼓励家属和亲友配合，创造优美舒适的治疗环境。

治疗结果显示：

加了心理干预的患者，治愈5名，有效23名，无效仅2名。而仅采用中药治疗的30名患者，显效3名，有效21名，无效6名。

上面的清藓饮，是在中医对于口腔扁平苔藓的病机分析理念下拟定的，按照中医取类比象的观点，藤类药条达善走经络，通其所滞。

这完全符合明代医家倪朱谟在《本草汇言》中所言：

凡藤蔓之属，可可通经人络。

方子里天仙藤苦温可通经活血，让水湿通行无阻，风无不除，血无不行，周身上下得以调达。配伍以鸡血藤、首乌藤、钩藤三味藤类药，四药凉温并用，甘苦通行，清中带养，，利中有补，可通行十二经络，行气活血，舒筋通络，承上启下，调和阴阳。

方中茯苓、白鲜皮、蝉蜕这三味皮类药，以皮治皮，协助藤类药消除黏膜表面的白色角化条纹。

而黄柏、僵蚕、虎杖能清热祛湿、消肿通络。

蛇舌草、地丁、连翘、忍冬藤能清浮热解毒，消肿止痛，可清除头面、口腔黏膜的热邪。

如果配合心理干预，则能缓解患者焦虑情绪，可辅助提高疗效。

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本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2012年第3期《牡丹江医学院学报杂志》范求实等文章《基于心理护理的清藓饮治疗口腔扁平苔藓的应用研究》。#春日生活打卡季#。