如何科学陪伴阿尔茨海默病老人

随着世界人口逐渐老龄化，阿尔茨海默病发病率也逐渐呈上升趋势。据流行病学调查显示，我国65岁及以上的老人中，每100人里就有3人被阿尔茨海默病困扰，至85岁以上，每3-4位老年人中就有1位罹患阿尔茨海默病。该病严重威胁着老年人的健康长寿和生活质量。该病最终都会导致他们失去自理能力，需要依赖他人的帮助。作为家人，我们如何科学陪伴阿尔茨海默病老人？阿尔茨海默病是一种中枢神经系统的退行性病变。它的主要特征包括进行性的认知功能障碍和行为损害。早在轻度认知障碍症状出现前10-20年左右，或早在痴呆的明显症状出现之前，老人就可能出现神经病理改变了。因此早期诊断对于阿尔兹海默病的防治至关重要。作为家人，应该是最先能发觉生活中出现的异常现象的。那么哪些是阿尔兹海默病的早期迹象呢？主要是以下几点：一、很快忘掉刚刚发生的事情；二、完成原来熟悉的事物变得困难；三、对所处时间地点判断混乱；四、说话书写困难；五、变得不爱社交；六、对原来的爱好失去兴趣；七、性格行为出现变化。因此一旦察觉到家中老人可能存在以上症状时，家人们就应该带上他们去医院寻求专业医疗帮助。就医前应准备好个人病史（包括个人史和家庭史）、平时使用的药物（包括处方药、非处方药、中药、维生素或其他膳食补充剂等）、症状记录（尤其是关于记忆、认知、情绪、精神等方面的表现）等，以便医生做出全面的诊断。到目前为止，阿尔茨海默病的病因和发病机制还未能完全了解。尚无特效药能治愈阿尔茨海默病或者有效逆转疾病进程，联合使用药物治疗、非药物治疗和细心护理能够减轻症状和延缓病情发展。现有的药物包括改善认知的胆碱酯酶抑制剂（多奈哌齐），谷氨酸受体拮抗剂（美金刚）和脑代谢复活药物（奥拉西坦）等都属于对症治疗。还有抗抑郁药物和抗精神病药物可以用来处理相关的情绪和行为问题。虽然药物治疗可以帮助减轻症状的严重程度，可是该病最终的结局都是由于营养不良、肺部感染、泌尿道感染及压疮等死亡。因此除了药物治疗以外，家人给予他们科学的陪伴更为重要。我们要做好以下几个方面。一、保持规律的日常生活。家人应安排好老人每天定时吃饭睡觉，确保充足的睡眠时间，保证规律的生活作息。根据老人的自身情况，鼓励他们进行适度的有氧运动，如散步、快步走、打太极等。因为这类运动能够促进血液循环，增加大脑供血供氧。要劝说老人戒烟限酒，养成良好的生活习惯。如有听力视力问题的，也想办法帮助他们矫正。督促他们对血压、血糖、血脂等慢病的自我管理。二、提供合理的饮食管理。家人要给老人提供营养均衡的饮食，建议广泛摄取动物性蛋白，同时可增加植物蛋白的摄入。尽量为老人选择富含抗氧化剂的食物，如深色蔬菜和新鲜水果，因为这些食物有助于保护大脑免受氧化应激的影响。另外低胆固醇富含多元不饱和脂肪酸的食物也是大有益处，如金枪鱼，亚麻籽油等。注意饮食的均衡，确保老年人摄入足够的营养素，支持大脑细胞的代谢。另外，控制盐和糖的摄入。尽量不使用铝制餐具，因为有研究说若食物被铝离子污染，会导致中枢神经受损。三、注重温馨的情感支持。家人的理解，关爱和包容，可以帮助老人建立安全感和依赖感。作为家人，我们要提供足够的关心和支持，多多陪伴老人。陪老人看看老照片、一起回忆往事。也可以教老人一些简单的新事物，比如手机操作，尽量避免复杂或混淆的词汇，用耐心，温和，简单清晰的语言与他们沟通交流，给他们足够的时间来回应和思考，尊重和理解他们的感受和需求，也要学会接受他们的行为和情绪变化，不伤老人自尊心，不轻易否定他们的要求。四、鼓励积极的社交活动。家人应多鼓励患者进行阅读、下棋、拼图、计算等脑力训练。定期进行手指活动，这样可以刺激大脑神经细胞的连接和活跃度，延缓认知功能下降的进程。家人应多了解患者的兴趣爱好，选择他们感兴趣的领域。如唱歌，手工等，鼓励其积极参与社区活动。让老人能保持与他人的互动，增强自我价值感，使他们的生活更加有趣和安定。五、营造安全的生活环境。阿尔茨海默病老人容易发生意外。家人要经常检查其生活环境，尽量保持家中熟悉的环境，布局不随意变动。家人要妥善收拾好家里的危险工具，如锐利器具、药品等。在不使用的情况下及时切断电路，煤气。确保室内照明充足。在卫生间，楼梯等安装扶手，铺上防滑垫，减少摔倒风险。老人身上要长期携带家人的联系卡，便于外出走失后能及时寻回。六、学习专业的照护技能。通过学习，家人应知晓，对于患者来说，应尽量维持他们的生活能力。生活方面协助不包办。对于轻中度的阿尔兹海默老人，我们应协助专业人员对老人进行认知刺激和康复训练，帮助他们积极参与社会活动，加强与家庭和社会的联系。而对于终日无语而卧床，与外界（包括亲友）逐渐丧失接触能力；四肢出现强直或屈曲瘫痪，括约肌功能障碍；并发全身系统症状的，如感染，褥疮的老人，家人应向专业人员学习护理知识，对其做好基本的医疗照护，如换药、拍背、翻身等。总之，在长达数10年的病程中，通过我们科学的陪伴，可以改善老人的认知功能、延缓病程的发展、减少并发症的发生、提高老人的生活质量，让老人体面地走过这段特殊的旅程。