近日，《中华健康管理学杂志》发布了《老年心肺功能减退全流程健康管理方案专家共识》（以下简称《共识》）。该《共识》由河南心血管病中心（国家心血管病中心华中分中心）、阜外华中心血管病医院教授郭智萍牵头制定，填补了国内外在老年心肺功能减退主动健康全流程管理研究领域的空白。随着我国人口老龄化进程的加快，老年人心肺功能减退问题日益突出，已成为威胁老年人生命健康的重要挑战。老年心肺功能减退主要表现为心血管系统和呼吸系统的整体功能及储备能力下降，常伴随身体耐力下降、呼吸困难、心悸等症状，不仅增加了心血管疾病、阿尔茨海默病及多种癌症的患病风险，还与全因死亡风险密切相关。因此，早期筛查、评估和干预老年人心肺功能减退，对于延缓疾病的发生和发展具有重要意义。2022年7月，郭智萍牵头的《老年心肺功能减退及相关疾病流行病学调查与健康全流程管理研究》获批“主动健康和老龄化科技应对”国家重点研发计划课题。经过近三年的实践研究，郭智萍组织全国60余名心、肺领域医学专家，在大量临床经验及研究数据的基础上，起草并发布了该《共识》。解放军总医院第二医学中心教授曾强作为共同通信作者，河南心血管病中心教授李昊作为专家组共同组长，阜外华中心血管病医院副主任技师李涛作为执笔组组长，共同参与了《共识》的制定。《共识》提出了四项核心原则：筛查与评估、健康管理干预、定期随访和健康教育，旨在构建系统化的老年心肺功能健康管理体系。同时，《共识》详细阐述了“患者自我健康管理”“疾病风险分层健康管理”“互联网+健康管理”等6种健康管理模式，涵盖了从患者自我管理到多学科团队协作的多种方式，为老年心肺功能减退患者提供全方位的健康管理服务。全流程健康管理是一种新型医疗模式，强调对个体或群体的整体健康及其危险因素进行全面检测、评估、干预和连续跟踪服务。该模式覆盖检前、检中和检后的全过程，通过早期预警、分层管理和综合干预，延缓老年心肺功能减退的进程，改善疾病预后。《共识》通过健康筛查、健康评估、健康干预、健康随访管理和健康教育五大环节，推动老年心肺功能减退全程管理的规范化，促进防控关口前移，最终提升老年人生活质量，减轻老龄化社会负担。该《共识》的发布，不仅为老年人心肺功能减退的防控提供了科学依据和实践指导，还为医疗机构、社区和家庭提供了系统化的健康管理方案。未来，随着全流程健康管理模式的推广和实施，老年人心肺功能减退的防控将更加规范化、精准化，老年人的生活质量将得到显著提升。
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