高血压与刷牙有关？医生强调：老年人刷牙时，要多留意这3个点！

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很多人都知道高血压和饮食、运动、情绪有关系，但很少有人意识到，刷牙这种日常习惯也可能影响血压的稳定。

对于老年人来说，刷牙不仅仅是清洁口腔的问题，还涉及到心血管系统的健康。刷牙方式不对，可能会影响血管功能，甚至加重高血压的风险。

很多老年人觉得牙齿松动、牙龈出血是正常的衰老现象，但实际上，口腔健康和全身健康密切相关，尤其是血压的波动，可能与牙周状况有直接关系。如果忽略了刷牙过程中的一些细节，高血压的管理可能会变得更加困难。

牙周疾病是中老年人常见的问题，很多人到了60岁以后，会出现牙龈萎缩、牙齿松动、牙龈反复发炎等情况。

这些看似普通的口腔问题，可能会引发全身的慢性炎症反应，影响血管的弹性。研究发现，牙周炎患者的血压水平普遍高于牙周健康的人群，特别是收缩压（高压）往往比普通人高出5-10mmHg。

牙周炎会导致细菌进入血液循环，刺激免疫系统，引起慢性炎症，进而影响血管的功能。

一项针对近2000名高血压患者的研究显示，牙周健康较差的人群，对降压药物的反应也相对较弱，长期来看，高血压的控制难度会增加。

如果刷牙不彻底，牙菌斑和牙结石积累，牙龈反复受到刺激，就可能形成慢性炎症，影响血管的收缩和舒张能力，让血压变得更加不稳定。

刷牙的力度也是影响血管健康的一个因素。很多老年人习惯用较大的力度刷牙，觉得这样才能刷干净牙齿，但实际上，过度用力可能会对血管产生不良影响。

研究发现，刷牙时如果用力过猛，可能会导致交感神经兴奋，短时间内引起血压上升。对于本身血管弹性较差的人来说，血压的波动可能会加重心血管负担，增加心脑血管事件的风险。

一项研究数据显示，老年人在刷牙时，如果使用过硬的牙刷，并且长时间用力刷牙，血压在短时间内可能会上升5-8mmHg，特别是早晨起床后血压本身较高的情况下，风险可能更大。

刷牙时如果感觉到牙龈出血，或者牙刷毛经常弯曲变形，说明刷牙力度可能过大，需要适当调整。

漱口水的使用习惯也可能对血压产生影响。很多老年人喜欢使用含有抗菌成分的漱口水，觉得这样能减少口腔细菌，预防口腔疾病。

但研究发现，长期使用某些含抗菌剂的漱口水，可能会影响口腔中一类有益细菌的生长，而这些细菌在血管功能的调节中起着重要作用。

一项研究发现，使用含氯己定漱口水两周后，受试者的血压平均上升了2-3mmHg。这是因为口腔中的部分细菌可以促进一氧化氮的合成，而一氧化氮是维持血管扩张、调节血压的重要物质。

如果长期使用强效抗菌漱口水，可能会减少这些有益细菌的数量，影响血管功能，使血压更容易波动。

对于已经确诊高血压的老年人来说，漱口水的选择应该更加谨慎，避免长期使用抑菌成分过高的产品。

牙龈健康的状态可以反映血管的健康情况，很多研究发现，牙龈经常出血的人，血管内皮功能往往也较差。

牙龈出血是牙周炎的典型表现，而牙周炎本质上是一种慢性炎症。慢性炎症会导致血管壁受到损伤，使得动脉硬化的风险增加。

一项针对5000多名中老年人的研究表明，牙龈经常出血的人，发生高血压的风险比牙龈健康的人高出近20%。

这意味着，刷牙时如果经常出现牙龈出血，可能不仅仅是口腔问题，还可能是血管健康的一个信号。

如果老年人刷牙时发现牙龈容易出血，并且这种情况持续存在，就需要警惕是否存在血管硬化或血压不稳定的情况。

口腔卫生的管理不仅影响牙齿健康，也会影响全身的免疫系统。研究表明，口腔内的细菌种类和肠道菌群之间存在一定的联系。

长期口腔卫生状况不佳，可能会改变肠道菌群的结构，影响肠道的屏障功能，进而影响全身的代谢状态。

对于高血压患者来说，肠道菌群的变化可能会影响盐分代谢和血管收缩功能，使得血压更容易受饮食和环境因素的影响。

数据显示，高血压患者的肠道菌群结构往往不同于血压正常的人，而口腔健康较差的人，肠道菌群的紊乱程度也往往更明显。如果老年人长期口腔卫生状况不佳，不仅可能影响血压，还可能增加代谢综合征的风险。

刷牙的时间和频率也是影响血管健康的一个因素。研究发现，每天刷牙次数较少的人，高血压的发生率比每天刷牙两次及以上的人更高。

一项针对16万人的大型研究显示，每天刷牙不到两次的人，发生高血压的风险比每天刷牙两次或以上的人高出23%。

这是因为口腔中的细菌如果长期积累，会增加全身的炎症负担，使血管功能受到影响。

如果老年人已经有高血压问题，应该养成每天早晚刷牙的习惯，并且注意刷牙时间，建议每次刷牙持续2分钟左右，以保证口腔清洁的效果。

如果刷牙时间过短，可能无法有效去除牙菌斑，影响口腔健康，间接增加血管疾病的风险。

很多老年人刷牙时不习惯清洁舌苔，但舌苔上的细菌同样会影响口腔环境。研究发现，舌苔中的细菌数量甚至比牙齿表面更多，如果不及时清理，可能会导致口腔中的有害细菌增加，影响牙龈健康，甚至可能间接影响血管功能。

数据显示，定期清洁舌苔的人，牙周健康状况往往比不清洁舌苔的人更好，而牙周健康状况较好的人，血压水平通常也更稳定。

如果老年人刷牙时没有清洁舌苔的习惯，建议适当增加舌苔清洁，以减少口腔中的细菌负担，降低牙龈炎症的风险。

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[1]翁骁华,王海燕,朱敏燕.老年群体口腔健康现状的影响因素及健康管理协同融合服务研究[J].中国公共卫生管理,2025,41(01):143-146.