老年痴呆患者越来越多？医生苦劝：年纪大了，记住这“2要2不要”

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是不是觉得最近听说身边谁谁谁变得糊涂了、记性差了，甚至连回家的路都找不到了？

老年痴呆这个词，好像悄悄出现在了越来越多家庭的饭桌上，也出现在了我门诊的病例单上。

我在医院里这些年，最常见的不是那些突然晕倒的急症患者，而是那些本来活得清醒，却渐渐迷失在时间和空间里的人。他们中很多人家属问我一句话：“是不是年纪大了就都这样？”

我每次都摇头。年纪大了，不代表就得痴呆。但如果你不在意自己的行为模式，不注意一些容易被忽略的细节，那它就真的离你越来越近了。

老年痴呆，不是靠吃点核桃、背几首古诗就能防住的，真正让脑子慢慢变钝的，不是年龄，而是你反复在做、却从没意识到会伤脑的那些习惯。

很多人退休以后追求所谓的“极简生活”，什么都不操心，什么都不管，连菜都不自己买，电费水费都不自己交，能让儿女替的就都交出去了，觉得轻松就是幸福。

可脑子就像车子，放太久不开，锈得比轮胎都快。

我之前就有个患者，年轻时思维缜密，一把年纪以后什么事都不动手，连家里换灯泡都懒得管，最后发展到连家门钥匙都经常忘了拿。

他来我门诊时，已经开始出现轻度认知障碍。你以为这些所谓的“小事”，对大脑没影响？错了。大脑皮层的活跃度，很大程度上依赖于任务处理密度。

研究发现，那些日常依旧坚持处理家务、算账、记事的人，患阿尔茨海默病的风险明显低于“甩手掌柜”型老人。

你越是偷懒，大脑越是松弛；你越是让别人替你做，大脑越是退出“值班”。

所以我总劝老人，哪怕你觉得麻烦，都要强迫自己动手去做一点事。脑子这玩意儿，真是越用越亮。

大多数人年纪一大，学习的兴趣就没了，哪怕有兴趣，也只是把原来擅长的东西拿来反复看、反复背，比如有个患者，每天都在翻看同一本诗词集，十几年如一日，背得滚瓜烂熟，结果脑部检查下来，退化还是明显。

我之前接诊过一位退休画家，五十多岁开始学编程，每天都觉得吃力，但一直坚持，到了70岁，语言流畅、记忆力强于多数同龄人。

反观他身边几个老友，依旧靠“回忆过去”度日，到了七十多岁，已经开始走向认知障碍。

别觉得自己年纪大了就不能学点“新的”，其实越是难的、越是你从没接触过的，对脑子越好。

学点外语、研究新软件、看些不擅长的科技类杂志，甚至看新闻的时候，去理解和自己不同立场的观点，都会让大脑更有弹性。

这种方式在心理学上也叫做“认知伸展”，在医学上，它是一种对抗退化的天然力量。脑子就怕你安逸，就怕你总玩“熟门熟路”。

我见过太多孤独的老人，嘴上说“一个人也挺好”，但眼神空洞，生活无趣，脑部扫描出来的灰质萎缩程度比同龄人快得多。

有一位老保安，退休后离群索居，平时不与人来往，哪怕社区搞活动他都拒绝，五年后突发意识混乱，被送来医院，确诊中度痴呆。

人这一生，大脑的可塑性很大一部分靠“互动”来维持。

你与人交谈、辩论、倾听、解释，这些过程是大脑多区域协同的“高阶挑战”。

但如果你一天说不上几句话，连与他人眼神接触都少，那大脑像是一间封闭的屋子，空气越来越稀薄。

不要觉得朋友圈子窄了就没得选，哪怕是每天去菜市场跟摊主讲几句，或者多给邻居打声招呼，甚至找个兴趣群聊聊天，也能帮你把“脑雾”吹散一些。

大脑天生是社交动物的器官，越是孤独，越是走向沉寂；越是互动，越是重新激活。

这个“不要”，是很多人天天挂嘴边的口头禅，“我老了，记不住”，“我脑子不好使了”，你可能以为这只是句自嘲，但在神经心理学上，它是对大脑的一种“语言暗示”。

我有个老患者，记忆力其实比平均水平还好，但他总是不断重复这句话：“医生你说我是不是痴呆了？我老是忘事。”

久而久之，他真的开始记不得以前能记得的细节，连常去的诊所名字都要反复确认。

这其实是“自证预言”在大脑里的体现。你不断用负面暗示给自己灌输“我记不住”的信号，大脑会自动“关闭”记忆强化机制，减少编码、巩固的频率。

研究曾经证明，持有“我能力会下降”观念的人，认知功能下降的速度显著高于那些保持正面期待的人。

你不妨把话换成“我记得起来，只是慢一点”，哪怕说这话时你心里还有点犹豫，大脑接收到的是“还有希望”的信号，就不会那么快放弃重建路径。

所以千万别把“我老了、我记不住了”当成习惯性句子，语言是行为的引导者，大脑对你的每一句“自我判断”，其实都非常在意。越说越忘，这不是玩笑。

年纪大了，不代表可以不管脑子，恰恰相反，你得比年轻人更主动保护它、刺激它、唤醒它。

记住这“2要2不要”，不求你变得多聪明，只为你在未来那一天，还能记得自己是谁，还能跟孩子讲讲你年轻时候的故事。那，才是真的没老糊涂。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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[1]沈灏，家庭护理干预促进老年痴呆患者认知功能恢复的 研究进展，现代诊断与治疗，2020-02-23