医生痛斥：老年痴呆最早信号，不是忘事！而是频繁出现这两异常！
发布时间：2025-03-26 16:20 浏览量：3
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参考文献：《阿尔茨海默病临床前期诊断与预防策略》中华神经医学杂志，2023
《认知障碍早期诊断标志物研究进展》中国老年学杂志，2024
俗话说，人老了难免会变糊涂，可这糊涂里面大有门道。许多家庭把老人丢三落四当作正常衰老，殊不知，这背后可能隐藏着一场无声的脑部风暴。就像屋顶漏水，人们总是等到水滴到头上才想起修补，而那时损害已经形成。老年痴呆就是这样，当明显记忆力衰退被注意到时，疾病早已潜伏多年。
很少有人知道，老年痴呆的最早预警信号，往往不是简单的忘事，而是情绪异常波动和判断力下降这两大信号。这两个信号比记忆力减退更早出现，却常被家人忽视或误认为是脾气变差、年纪大了。
医学上，老年痴呆学名为阿尔茨海默病，是一种进行性神经退行性疾病。想象大脑是一座繁忙的城市，神经元是城市中的居民，负责传递信息。
在老年痴呆患者的大脑中，这座城市逐渐荒芜，居民减少，信息传递障碍，最终导致认知功能全面衰退。
第一个异常信号：情绪波动异常
许多家属反映，老人变得爱发脾气、疑心重、情绪阴晴不定。早上还好好的，下午突然暴怒；昨天还开开心心，今天莫名其妙就哭了。这些被误认为是老年人性格变差的表现，实际上是大脑前额叶功能开始受损的体现。
前额叶负责情绪调节，就像是情绪的刹车系统。当这个系统出现故障，情绪的跑车就会失控，一会儿冲上高速，一会儿又急刹车。医学研究表明，超过65%的阿尔茨海默病患者在记忆障碍明显之前，就已经出现了情绪控制异常。
老张今年78岁，家人发现他近两年脾气越来越古怪。以前待人和气的他，现在动不动就发火，甚至对最疼爱的小孙子也大声呵斥。家人以为是老年人脾气变坏，直到老张开始频繁忘记熟悉的路线，才被确诊为阿尔茨海默病早期。医生指出，老张的情绪异常其实是大脑已经开始病变的信号，比记忆问题提前了近两年出现。
第二个异常信号：判断力下降
判断力下降表现为做出不合常理的决定，无法处理以前能轻松应对的问题。比如平时精打细算的老人突然大手大脚花钱；谨慎的老人开始轻信陌生人；或者无法完成简单的计算和决策。
这就像一台计算机的处理器开始出故障，虽然数据还在硬盘里，但无法正确处理这些信息。大脑顶叶和额叶负责执行功能和判断力，当这些区域受损，患者表现为决策混乱，缺乏规划能力。
有位退休会计师李阿姨，一生精于数字，退休后仍管理家庭账务。家人发现她近期账本越来越乱，经常把水费记在电费栏，还多次被骗子诈骗，投资了明显不靠谱的项目。
起初大家以为她只是年纪大了粗心，后来才发现这是阿尔茨海默病的早期信号。她的记忆看似完好，但决策和判断系统已经开始崩溃。
为何这两个信号比忘事更重要？
大脑退化就像一本书被从后往前撕页，最后撕到的是最早形成的内容。情绪调控和复杂判断能力是进化中较晚获得的能力，它们由大脑新皮质控制，这些区域在阿尔茨海默病中最先受损。而基础记忆系统涉及更为古老的脑区，相对后期才会明显受损。
在临床研究中发现，情绪异常和判断力下降平均比明显的记忆障碍早出现2-4年。如果这个时期能够识别并干预，可以延缓疾病进展，提高患者生活质量。
老年痴呆并非注定的命运。研究显示，约40%的阿尔茨海默病例可通过生活方式调整和早期干预得到改善或延缓。专家建议以下预防措施：
保持大脑活跃：学习新技能，做智力挑战活动，培养多种兴趣爱好。这些活动能促进神经元之间形成新的连接，增强大脑认知储备。规律运动：每周至少150分钟中等强度有氧运动，促进脑部血液循环，增加脑源性神经营养因子分泌。有研究表明，长期坚持运动的老年人认知功能衰退速度比久坐不动者慢40%。健康饮食：地中海式饮食模式，富含橄榄油、鱼类、全谷物、新鲜蔬果，减少红肉和加工食品。这种饮食方式有助于降低阿尔茨海默病风险达35%。一位医生痛心地说，他接诊的痴呆患者中，几乎每个家庭都有同样的遗憾——早期信号被忽视了。当一位老人开始表现出情绪异常波动或判断力下降时，不要简单地归因于年老或脾气变差，应当警惕可能是大脑在发出求救信号。
生命像一条河流，记忆是其中流淌的水，而情绪和判断力则是河床与河岸。当河水尚未干涸之前，河床已经开始龟裂。老年痴呆的防治，需要我们有更敏锐的眼光，在河水干涸前，察觉河床的细微变化。
不要等到记忆之水干涸，才开始惋惜。当看到亲人情绪无常、判断力下降时，带他们走进医院，这可能是挽救一个完整灵魂的最后机会。守护老人的大脑健康，就是守护一个家庭的幸福。毕竟，能被记住的人生，才是真正有意义的人生。
