医生直言：老年痴呆最早信号不是忘事，而是频繁出现这4大异常！

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你发现没？老人平时那些不起眼的小事儿，说不定就是老年痴呆的早期信号呢？

很多人认为，老年痴呆最初的症状就是“忘事”，但实际上，这种认知是误区。

人岁数大了，身体和大脑都在悄悄变，变化可不光是记性变差哦。

作为一名经验丰富的医生，我经常遇到很多老年患者，他们的家属最先注意到的并不是“忘事”，而是一些不太起眼，却至关重要的异常。

在我的临床经验中，另一个常常被忽视的老年痴呆早期信号是语言表达上的困难。

很多人误以为，语言障碍一定是严重的认知障碍的表现，实际上，老年痴呆的早期阶段，患者可能会出现一些微妙的语言表达问题，比如说话变得含糊不清、话语不连贯，或者在讲述一个故事时，突然停顿或者忘记了某个词汇。

这些情况经常被误解为“老人家的口齿不清”或“说话慢”。

我曾接诊过一位男性患者，他的家人担心他患了老年痴呆，因为他最近越来越难以找到正确的词语来表达自己的想法，尤其是在与人交流时，他经常会突然停顿，或者重复同一个词。

起初，他自己并没有意识到这些问题，但他的家人已经开始感到焦虑。

通过神经学检查和语言测试，我们发现他的语音流畅性已经开始受损，虽然他的记忆力并没有出现明显的下降，但他的大脑中控制语言的区域确实出现了功能性问题。

语言表达困难，尤其是说话的停顿或词汇的缺失，往往是大脑处理信息的速度变慢，提示大脑某些区域的退化，这是老年痴呆的常见早期症状之一。

我曾经接诊过一位65岁的男性患者，他的家人来找我时表示，近一段时间他总是情绪变化极大。

有时非常安静、内向，而有时却表现得极其急躁和愤怒，甚至为了一点小事就大发雷霆。

家人起初以为这是生活压力过大，或者是工作上的不顺心导致的情绪波动，但情况并没有好转，反而越来越严重。

我对这位患者进行了全面的神经系统检查，结果显示他的认知功能逐渐下降，尤其是大脑中调节情绪的区域（如前额叶）的功能受到了一定影响。

这种过度的情绪波动，实际上是老年痴呆最初期的信号之一。在大脑出现认知障碍时，通常会先影响到情绪控制。

对于老年人来说，情绪波动可能被误认为是普通的压力反应，但事实上，这可能是大脑功能逐渐衰退的早期迹象。

这些情绪异常并不一定表现为严重的抑郁或焦虑，而是表现为对周围事物的过度反应。

患者可能因为一点小事就产生极端的情绪变化，或者忽然变得非常冷漠，不再关心曾经感兴趣的事情。情绪的波动，尤其是这些无法解释的异常波动，往往是痴呆症早期的警示信号。

在我接诊的患者中，很多老年痴呆患者在发病初期表现出社交退缩的迹象。

尤其是那些性格原本比较外向、开朗的老年人，他们会逐渐表现出不愿参与社交活动、不愿与他人交流的情况。我曾遇到一位曾经非常活跃的社区老年志愿者。

她过去每周都会参加社区活动，和邻里朋友有着很好的互动，但最近几个月，她开始变得沉默寡言，不愿与人交流，甚至对她一直喜欢做的园艺活动也提不起兴趣了。

刘大妈的家人觉得很奇怪，认为她只是年纪大了，觉得累了才不愿参与活动。然而，进一步的检查发现，她的记忆力开始下降，甚至对一些简单的日常问题表现得有些迷茫。

她不再主动与邻居打招呼，甚至连家庭聚会时也显得沉默寡言。更令人担心的是，她不再能像以前一样记住与朋友的约定，甚至开始在一些熟悉的地方迷路。

这种社交退缩是老年痴呆的一个重要早期信号。许多老年人在大脑功能衰退的初期，会表现出对社交活动的回避和冷漠。

这种变化常常被误认为是老年人的自然孤独，然而，它实际上可能是痴呆症状的初期表现。

老年人不愿参与社交活动，不仅仅是因为他们的兴趣改变了，更多的是因为他们的认知能力和情绪处理能力下降，导致他们感到无法适应复杂的社交互动。

我们常常将食欲变化归结为消化系统的问题，尤其是对于年纪较大的老人来说，食欲不振似乎是常见的老年问题。

然而，食欲的变化也可能是老年痴呆的早期表现之一。曾有一位66岁的女性患者，她的家属表示，最近她的饮食习惯发生了很大变化。

她以前一直保持规律的饮食，但如今却经常暴饮暴食，甚至出现了对甜食的异常渴望。

最初，家人认为这是生活压力的结果，但当她开始出现记忆力下降，甚至在短时间内忘记自己吃过什么东西后，他们才开始担心。

通过进一步的神经学检查和心理评估，发现她的食欲变化实际上与大脑中控制食欲的区域——下丘脑的功能退化有关。

这种退化不仅影响了她的饥饿感知，还导致了她的饮食行为发生了改变，产生了不合常理的饮食习惯。

老年痴呆患者在发病初期，常常会表现为食欲的变化。有些人可能表现为暴饮暴食，特别是对糖分的摄入产生强烈的需求，甚至无法自控；而有些人则可能食欲大幅下降，甚至拒绝进食。

无论是哪种情况，这种食欲的异常都可以视为大脑功能异常的表现。

老年痴呆的早期信号并不总是记忆力下降，实际上，许多老年痴呆患者的初期症状往往表现为语言表达困难、情绪波动、社交退缩和食欲变化等问题。

很多家庭在初期并没有意识到这些变化是痴呆的信号，而是简单地认为这只是老年人的正常表现。

因此，家属应当更加关注老年人的日常行为和心理变化，一旦发现上述异常，应尽早带他们就医，进行认知评估，以便及时采取有效措施，延缓老年痴呆的进程。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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[1]沈灏，家庭护理干预促进老年痴呆患者认知功能恢复的 研究进展，现代诊断与治疗，2020-02-23