年纪越大，越要控制饮水量？医生告诫：老年人喝水尽量注意4事

声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文末已标注文献等相关信源，在今日头条全网首发72小时，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。

一些中老年人每天按着“八杯水标准”喝得特别自觉，生怕少喝一点就会对身体有影响。

也有人每天一睁眼，第一件事就是灌下一大杯温水，自觉养生；还有的老年人拿着保温杯，一天到晚不断续水、不断喝水，甚至夜里起夜都不忘喝上一口。

我在医院门诊和病房见过太多老年人，原本以为多喝水是好事，但最后却因为“喝错水”而把身体喝出了一连串麻烦的。

有人查出低钠血症，一脸懵；有人晚上起夜五六次，白天困得睁不开眼；还有人心衰加重，水肿不退，最后查出来，和每天不停地喝水脱不了关系。

那问题来了，年纪越大，真的要控制饮水量吗，到底哪些喝水方式，是老年人最该注意的“隐患”？

很多老年人常年被“喝水养生”的观念洗脑，总担心喝少了身体就出毛病，结果是不管渴不渴，都逼着自己喝水，生怕落下了哪一口。

有的甚至设置定时闹钟，每隔半小时灌一次水，喝得比吃饭都规律，听起来好像挺自律，实际上对年纪大的人来说，这种“强行喝水”的行为，身体根本受不了。

尤其是那些原本就肾功能不好，或者心脏本身有问题的人，这样喝水无异于“给器官加压”。

有个老年患者让我印象特别深，他退休以后特别注重健康，天天看养生节目，还记了不少笔记。

人也特别执着，节目上说一天要喝八杯水，他就每天定时打卡完成任务。我们问他渴不渴，他说不渴，但是“我怕缺水，预防为主”。

结果半年不到，脚肿了，走路开始喘，夜里还常常胸闷，查了之后发现是隐匿性的心衰，身体积液排不出去，全都堆在体内了。

医生问他有没有喝水过多，他还挺委屈，说自己不过是“按科学来”，没想到反而成了负担。

人的口渴感，其实是身体最原始、也是最精准的信号，尤其是上了年纪以后，体内水分分布不再像年轻时那样均匀，调节能力减弱，排水功能下降。

这个时候硬往里灌水，身体就只能“忍着”，把多余的水滞留在组织里，有的体现在四肢浮肿，有的反映在心肺负担加重。

很多老年人早起第一件事，不是上厕所，也不是刷牙，而是灌下一大杯水，说是“清肠排毒”。

这个习惯乍一听很健康，但年纪越大，这样一口气猛灌水的动作，危险其实比年轻人大得多。

早上刚起床的时候，身体还处在半清醒状态，血压、心率、血容量都处于波动期，这时候一下子灌进大量水分，容易让血压突然下降，诱发头晕、眼前发黑，甚至摔倒。

我记得有一位年纪不小的老人就是在家里早起喝水后，刚走出卫生间就晕倒在地，等被家人发现时已经头部撞出伤口，住进了急诊。

当时他并没有别的基础病，就是习惯了早起“养生式喝水”，一次接近500毫升的温水没停顿直接喝下去。

身体没做好准备，结果血压掉得太快，引发了低灌注。老人本来血压就不稳定，一下子被水冲散了节奏，脑供血不足，直接倒了。

年纪大了以后，早起是身体一天中最“脆”的时刻，不管喝水还是吃饭，都应该慢慢来。

起床后坐一会儿，慢慢喝一口水，把身体从“睡眠模式”带到“清醒模式”，而不是用一杯水来“惊醒”全身。

很多老年人，平时活动量本来就不大，有的整天待在家，最多下楼遛个弯，也不怎么出汗，但喝水的量却没跟着“活动水平”调整，还是一味追求“足量喝水”。

这就造成一个问题，水喝进去了，身体没地方用，只能靠肾脏去处理，可年纪大了，肾脏的过滤功能也在减退，多余的水一时半会儿排不出去，就成了身体的累赘。

我们门诊接诊过不少这种“躺着喝水”的老人，有的白天没动几步，但还是灌水灌得特别积极，到下午脚就肿了，鞋都穿不进去。

还有的老人整天躺在沙发上，看电视的时候一边喝水一边吃点零食，结果晚上睡觉前肚子胀、气短，一检查发现血液稀释、电解质平衡被打乱，甚至影响了心率。

大家总以为喝水是健康的象征，却忽略了“喝水也得看场合、看时机”。

老年人本身基础代谢低、汗腺功能减退、不太出汗，再加上活动少，对水的需求就自然减少。

这个时候还用年轻人“每天几千毫升”的标准去要求自己，是不合适的，年纪越大，越要让喝水和身体“对得上节奏”，别让好事变成坏事。

很多老年人晚上怕夜里口渴，就在睡觉前特意再猛喝一大杯水，说是“润润嗓子”，其实这个习惯对身体的扰动比你想象的大得多。

晚上的时候，身体已经开始准备进入休息状态，内脏器官也逐渐“降速”，如果这个时候强行灌水，不但影响睡眠质量，还可能带来一系列连锁反应。

有位老人，长期晚上睡前喝水，夜里经常要起夜两三次，搞得白天犯困，记忆力也变差。

他一直以为是年纪大了睡眠不好，直到住院做了详细评估才发现，问题根本不在失眠，而在夜间多尿引起的睡眠碎片化。

他不但起夜频繁，还容易发生夜间低血压，几次险些跌倒，夜间多次起夜是导致老年人睡眠障碍和跌倒风险增加的重要因素之一。

而背后的“元凶”很多时候就是睡前那杯水，不仅如此，夜间强灌水还会干扰身体的激素节律。

正常情况下，夜间抗利尿激素水平会上升，以减少尿量，保证整晚不被尿意打断，如果你这时候硬把水灌进去，打破了这个节律，不但会让膀胱承压，还会加重肾脏负担。

水是好东西，但喝水这事，到了六十岁以后，真得有点讲究才行，愿你喝对每一口水，也守住每一分健康。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

关于年纪越大，越要控制饮水量您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！

张娜.老年人饮水相关研究现状与展望,营养学报,2023-02-28