老年性听力下降不可小视

重庆渝北加州惠耳助听器验配中心分享：百度/高德地图可以导航搜索加州惠耳助听器

对于老年人，言语识别率降低可能是外周听力损失、认知功能减退、神经退行性变等因素综合作用结果，但确切的机制还需进一步研究。目前研究问题在于：

①言语测听可评估老年患者言语能力，但其测试材料不易统一，测试设备购置及测试成本高等问题致言语测听开展得不够普及，需研制一套完整的言语测听系统应用于临床。

②对于听敏度正常的患者，可通过电生理检查探究是否存在中枢听觉处理障碍，但也需选择敏感度／特异度高的筛查仪器。

③认知功能改变尚无客观的测试手段，主要依靠神经心理学的系列量表；且各种结果分析受测试者、受试者主观因素的影响，对于明确老年性聋言语识别率下降的诊断，应结合临床对结果综合分析。

基本信息：王**， 女 ，78岁 ，退休工人

听力及助听器佩戴情况：2002年开始佩戴助听器，2019年换机，唯听D-FA 220 ，常规检查，外耳道无异常，鼓膜无异常，无耳鸣、眩晕、高血压、高血脂、糖尿病史。声阻抗A型。左耳的裸耳PBMAX（最大言语识别率） 100dB HL 95% 右耳听力严重无法测试。助听器评估，左耳55dB HL 95%，效果非常好。

听力图如下：

基本信息：李**， 男， 75岁， 中学教师退休

听力及助听器佩戴情况：听力下降20余年， 常规检查，外耳道无异常，鼓膜无异常，无耳鸣、眩晕、高血压、高血脂、糖尿病史。声阻抗A型。左耳裸耳PBMAX（最大言语识别率） 90 dB HL 0%,右耳裸耳PBMAX 95dB HL0%，双耳助听后言语识别率为0%。

听力图如下：

两个案例中，我们看到听力损失早期就开始佩戴助听器的老人，戴上助听器后，效果非常明显，在日常生活中交流无障碍；听力损失20年再来验配助听器的老人，试戴助听器无效果，现在只能用写字的方式进行交流，用户家人表示花再多的钱，他们也愿意让老人听清楚说话，但是老人没有听觉言语识别能力，就算给他最好的助听器，甚至人工耳蜗植入，也只能是听到声音，听不懂内容。

从而我们得出结论，一旦发现存在听力损失，需要及时干预，尽早佩戴助听器，让老人的语言识别能力得到保持，更好的融入社会。

中国人口趋于老龄化，老年人耳聋的人数不断增加，但是真正意识到老年性耳聋并及时听力干预的人，所占的比例仍然很少。大多数人认为年纪大了，听不清楚很正常，多说两遍就可以了，现实中这样的老年人与家人的交流是非常少的，都是非常重要的事情跟老人讲一下，一般正常的语言交流几乎没有，老人的反应也越来越差。尽早让有听力损失的老人戴上合适的助听器，劝说老人积极面对听力问题。在中国老人验配助听器很多还是需要家人的支持的，子女支持，老人会更容易接受佩戴助听器。