大剂量匹伐他汀联合卡维地洛对老年急性冠脉综合征的优势

急性冠脉综合征是冠心病中一组特殊类型的综合征，临床表现为发作性胸骨后闷痛，或紧缩感、压榨感、烧灼感，可以向左上臂、下颌、颈部、背部放射，伴有出汗、恶心、呼吸困难，甚至有窒息感、晕厥，严重影响患者生命健康。

急性冠脉综合征的主要治疗方法是经皮冠状动脉介入术，其改善患者冠脉血管的狭窄或堵塞，从而改善心肌缺血缺氧的症状，降低患者早期病死率。但重新开通冠状动脉后的再灌注损伤会影响经皮冠状动脉介入术治疗效果，易导致患者术后出现心血管事件，因此术后需联合药物进行辅助治疗。

有研究显示，冠脉动脉硬化发生、发展的主要因素是慢性炎症反应和脂质异常。卡维地洛属于β受体阻滞剂，可抑制交感神经活性和肾素⁃血管紧张素系统激活，从而起到扩张外周动脉、减少心脏后负荷等作用。但卡维地洛对缓解患者脂质异常和慢性炎症反应的作用不大。而匹伐他汀是他汀类药物，可抑制细胞内皮炎症因子的释放及抑制血小板聚集，具有改善细胞内皮功能的作用，可缓解患者脂质异常和慢性炎症反应。且随着匹伐他汀剂量的增加，其上述作用增强，可进一步提升治疗效果。

综上，大剂量匹伐他汀联合卡维地洛针对老年急性冠脉综合征的效果良好，可改善患者心功能指标、血脂水平及血管内皮功能，降低其炎症因子水平和心血管事件发生率，且不会增加不良反应发生。

《大剂量匹伐他汀联合卡维地洛对老年急性冠脉综合征患者 血管内皮功能及心血管事件的影响》中国老年学杂志2024年6月第44卷