气温回升,医生告诫:老年人不想突发梗死,在家中要留心这4件事

发布时间:2025-04-08 13:16  浏览量:37

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气温一天天升高,外面暖洋洋的,看起来不像冬天那么“危险”了,很多老年人也就开始放松警惕,觉得天气暖了,血压也稳了,心脏病那点事儿也就暂时“退场”了。

但我要说,真不是那么回事。别以为只有寒冬才容易心梗,其实每年春夏交替、气温忽高忽低的这个节骨眼,也是老年人突发心梗、脑梗的一个高发期。很多人就是在这个时候出了问题,而且大多数人出事的地点,不是在外面风吹日晒的地方,而恰恰是在自己家里。

别再觉得天气暖和了就可以高枕无忧,更不能以为在家就绝对安全。很多突发梗死的悲剧,都是从“没在家里注意细节”开始的。我这就给你好好讲讲这四件事,件件都不吓人,但件件都能要命。

我见过一位退休工厂女工,平时身体状态还算硬朗,血压也不高,但偏偏是在一个春天的早上突然晕倒在阳台。她家人把她送来医院时,已经出现急性心肌缺血,查下来心电图和肌钙蛋白全都异常。

她家人一头雾水,说她平时也没啥毛病。结果一问才知道,她每天早上六点一睁眼就立马拉开阳台门开窗通风,那天外头刚好又有点倒春寒,屋里二十度,外面十度不到,这冷风一冲,全身一激灵,心脏就扛不住了。

年纪大了,血管不像年轻时候那么灵活,它一旦受到突然的冷刺激,就容易剧烈收缩,尤其是动脉血管,这一收缩不只是手脚凉那么简单,它会让心脏瞬间缺血,甚至诱发冠状动脉痉挛,最严重的就是梗死。

有些老年人可能会说,我又不是出门吹风,我就在家里。但你要知道,屋里的温度是稳定的,突然开窗户让冷空气灌进来,体感温差对血管来说是非常直接的刺激。

特别是早上刚起床,身体还处在半脱水、血液黏稠的状态下,这时候来一股冷空气,就等于给本来就不太稳定的血管再加一层压力,哪受得了?

我现在劝所有老年人,在春天这种早晚温差大的时候,早上别急着开窗,等太阳出来了、室外温度升上来再通风。你要是实在憋得慌,可以在开窗之前在屋里活动个十分钟,让身体“热起来”,这样就不至于一下子被冷风“拍醒”,拍出个大问题。

我曾经收治过一个六十多岁的老教师,平时特别讲究健康,每天早上都固定喝500ml温水。他自己觉得这是对身体特别好的事,结果有一次喝完水不到五分钟,突然感觉心跳乱了、胸口闷,整个人晕乎乎的,被送到医院抢救。心电图一查,是房颤加室性早搏,心脏一时间乱成了一锅粥。

这事说到底,问题出在“血容量骤增”上。人睡了一整夜,身体处在轻度脱水状态,血液本就比较黏稠,起床时心脏还没完全适应活动状态,这时候如果一下子大量灌水,会让血容量迅速增加,导致心脏负担突然上升。

尤其是有心脏基础病的人,这种“灌水式”的早晨饮水方式,会让心房扩张、心率失常,严重的甚至诱发心梗。

我现在建议那些55岁以上的患者,早晨起床后先不要马上喝水,先坐在床边活动活动手脚,再缓慢喝温水,不要超过200ml,而且一定要小口小口喝。

这就好比你给心脏“热车”,别一脚油门到底,把发动机憋坏了。那位老师后来听了我的话,把早晨的水分成三次喝,不仅没再心慌,还说整个人的清醒度更高了。

我有一位老朋友,是做行政的,平时特别爱干净。有一年春天她翻箱倒柜清理储物间,吸了不少尘土,下半天就感觉胸闷气短,一开始还以为是感冒,结果晚上突发胸痛,送来医院发现心电图ST段抬高,直接心梗。

很多人不知道,过敏性反应并不仅仅是打喷嚏、流眼泪那么简单,它本质上是一种全身性免疫应激,会激活体内的组胺释放,进而导致血管收缩、心率升高、血压波动。对一个本来血管就不太通畅的老年人来说,这种突如其来的“刺激”就像是点了根火柴在一堆汽油上。

更关键的是,这种过敏引起的心梗并不常见,所以很容易被忽视。但在我见过的案例中,这种因为“家务过度”诱发的突发心血管事件,春天特别多,尤其是那种家里灰尘积了一个冬天的。

我建议所有年纪大的老人,别自己大扫除,尤其是翻旧物、清家具这种事最好戴口罩,或是交给年轻人做,自己干活也要分阶段、戴手套、戴眼镜、通风良好。这不是矫情,是给心脏“挡住过敏的子弹”。

一觉睡太久

我收治过一位老国企退休职工,年过六十,平时中午在沙发上一躺就是两小时,他觉得自己特别注重养生。有一次中午刚醒来,突然觉得眼前发黑,站不起来,家人送来急诊的时候已经是短暂性脑供血不足,差一点就演变成脑梗。

人睡觉的时候,副交感神经占主导,心率和血压都会下降,特别是深度睡眠阶段,全身的代谢都慢下来。

如果午觉一睡过久,醒来的时候,身体从“慢模式”切换到“快模式”需要过程,而这时候若突然起身,血压容易猛地升高。对那些动脉硬化、血管弹性差的老年人来说,这一下血压波动,就可能诱发心梗或脑梗。

我现在总是提醒病人,中午睡觉最多控制在30到40分钟,最好定个闹钟,醒来之后别立刻起床,先在床上躺两分钟,活动一下手脚再慢慢起身。那位老职工现在把午觉时间缩短了,精神更好了,也再没出现过“头一黑”的状况。

年纪一大,身体真是个特别敏感的机器。你以为的“小事”,它都能反应成“大故障”。气温一回升,不少人心就放松了,但其实这个时候才是各种隐藏风险在家中“翻身”的时节。

不是说要躲着生活,而是说我们得知道自己这副身子骨,已经不是三四十岁时的模样,稍微一个小动作不对,它可能就得给你“颜色看看”。

以上内容仅供参考,若身体不适,请及时咨询专业医生

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[1]李雲,唐峰.miR-21在急性心肌梗死机制、诊断及治疗中的研究进展[J/OL].心脏杂志,2024-12-10