老年人宅太久易痴呆？医生告诫：不想患老年痴呆，要注意这4件事

声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文末已标注文献等相关信源，在今日头条全网首发72小时，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。

“我现在记性越来越差，是不是待在家里太久了？”

一个刚满70岁的退休教师站在社区门诊的神经科门口，他语气不慌，但神情明显带着不安，他原本爱读书，但退休后常年一个人住，几乎不出门，三顿饭靠点外卖，日常活动就是看看电视。

他的体检报告没有严重问题，但他开始频繁忘事、算账费力、找东西时心烦意乱，他问的这个问题，其实是许多老年人都该问但没问出口的隐忧。

脑子的退化过程，不是突然到来的，也不是完全由遗传决定，它其实就是一点点“闲下来”造成的，就像不用的肌肉会萎缩，不用的脑回路也会逐渐断开。

大脑不是被年龄压垮的，是在反复无刺激、无任务、无交流中被慢慢关闭的，说到底，痴呆不是脑子病了，而是脑子被遗弃了。那些看起来安逸的生活习惯，其实是认知功能退化的温床。

越是习惯独处、少动、少想、少说，越容易进入沉默性老化。

最直接的影响就是不动脑，人一旦退休，常常会减少规划和决策的机会，也不会再频繁接触新知识、解决新问题，这时候脑神经元之间的突触就会逐渐稀疏，神经递质传导速度变慢。

长时间缺乏认知负荷，大脑前额叶和海马体的代谢活动会下降看，这种变化在影像学上可以被清楚看到。

研究发现，那些每日从事认知活动超过1小时者，其轻度认知障碍发生率比低于20分钟者低53%，而脑功能扫描显示，高频率动脑群体的海马体体积保持更稳定，甚至在某些人群中有轻微的逆向增长。

这说明，大脑在老年并非无法增强，而是长期缺乏训练导致退化。如果每天都让自己接触新的概念、读些复杂的内容、回忆过去的事、甚至计算一点小账，这些都可以激活脑区，延缓衰退。

除了思维刺激，饮食结构也影响大脑状态，很多老人图方便，吃饭规律但营养失衡，最常见的是碳水化合物摄入偏高，优质脂肪和蛋白质不足。

大脑对葡萄糖非常依赖，但如果只提供精细碳水，会造成血糖波动，引发炎症反应，而蛋白质缺乏会减少神经递质合成的原料，影响信息传递效率。

更关键的是多不饱和脂肪酸，如DHA和EPA，这两种脂肪酸是神经膜的结构基础，缺了它们神经信号就传不顺畅。

此外，叶酸、维生素B12、维生素D等也与认知健康强相关，饮食不光是补充能量，而是修复和维护脑结构的原材料。年纪大了不是吃得越少越好，而是越讲究越必要。

再看身体活动的影响，很多人误以为锻炼只是为了控制体重、维持关节活动，但其实运动对大脑的好处不亚于对心脏的作用。

运动能够显著提升脑源性神经营养因子（BDNF）水平，而该因子是促进神经元生长、强化突触连接、提升记忆力的重要分子。

运动还能增强脑血流，尤其是供养前额叶和顶叶的血管网络，这对执行力、注意力、空间感知等功能都有帮助，即使只是散步、拉伸、爬楼梯这类低强度运动，只要每天累计30分钟，也能显著降低痴呆风险。

关键不是运动多剧烈，而是身体是不是还保持主动控制的能力，太久不动，大脑对身体的感知路径就开始失联，久而久之，连意识层面的动作控制也开始出错。

更隐蔽但影响极大的，是缺乏社交带来的认知退化，人际交流是一种复杂的脑功能整合过程，它需要语义理解、记忆调用、情绪调节、逻辑回应，几乎动用了大脑所有关键区域。

当一个人长期脱离社交，特别是进入只和电视、手机打交道的生活状态，大脑的整体整合能力会下滑。而这类下滑往往是痴呆最早出现的模式。

不是单纯记性不好，而是对人的识别感弱了、对情境的判断力差了、对事件的推理能力断裂了。

如果再叠加抑郁、失眠、慢性病等因素，风险会进一步上升，问题是，大多数老人并不知道自己已经处在“社交失联”状态。

他们会觉得独处安静、不惹事就是好事，却没意识到，大脑的活跃需要外界的冲击，没有互动，神经活动迟早进入半停滞。

一个容易被忽略的事实是，真正让老人变老的不是年纪，而是节律感的丧失，年轻人的生活每天都在变，今天开会，明天出行，后天有任务，生物节律因此保持活跃。

但老年人一旦退出现役，生活结构趋于单调，起床、吃饭、看电视、睡觉，这种高重复率的节奏反而削弱了脑内昼夜节律系统的活性。

失去节律，大脑的应变力和自我调节能力都会下降，即使没有疾病，这种被动的节奏也会慢慢耗掉大脑的反应力和判断力。

如果一个老人已经宅在家几年，不再看复杂内容、不再主动交流、不怎么运动，现在开始改变还有用吗？

当然还有用，即便神经元数量减少，但大脑的可塑性依旧存在，关键在于建立新的神经连接，而不是恢复旧的细胞。

哪怕开始时反应慢、注意力差，只要坚持接触新内容、参与简单社交、进行轻度运动，大脑的兴奋度就会逐步上升。

研究发现，哪怕是80岁以上的老人，在认知刺激训练后，大脑血流供应和记忆评分依然可以明显改善，起步再晚，只要开始，就不是白费。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

关于老年痴呆您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！