为什么患老年痴呆的越来越多？医生：平时尽量避免5行为，别忽视

随着人口老龄化的加剧，越来越多家庭开始直面一个沉重的现实：曾经熟悉的亲人，逐渐变得记不清日常琐事，甚至认不出身边最亲近的人。

老年痴呆症的发病率持续攀升，已成为全球公共健康领域的重大挑战。很多人误以为这是自然老化的必然，却忽视了其中隐藏的可控风险因素。

从病理机制看，老年痴呆并非单一疾病，而是一个综合性神经退行性病变的总称，其中阿尔茨海默病最为常见，占比超过六成。

该病的核心特征是脑内异常蛋白质沉积，神经元逐渐凋亡，脑组织萎缩，最终影响记忆、语言、判断乃至人格。起初只是偶尔的遗忘，接着是思维迟缓、言语障碍，直至日常生活功能完全丧失。

一个值得深思的问题是：为何几十年前还较为罕见的老年痴呆，如今却像潮水般席卷而来？是否仅仅因为人活得更久了，才让这场病有机可乘？事实上，越来越多的研究正在揭示，生活方式、环境污染、慢性疾病等，是催化老年痴呆提前到来的重要推手。

近期一项覆盖七国的流行病学研究指出，生活中五类行为习惯，与老年痴呆的发病风险密切相关。

临床观察中，常见的高危群体往往有这些共同特征：睡眠紊乱、久坐缺动、摄糖过量、情绪波动剧烈以及长期社交隔离。每一个看似无害的小习惯，背后都可能是大脑神经退化的隐形推手。

第一种不可忽视的行为是长期熬夜。神经科学证实，深层睡眠阶段，大脑会启动“清除机制”，通过脑脊液排出代谢废物。

若长期睡眠不足或睡眠质量低，β淀粉样蛋白就容易在脑内堆积，这是阿尔茨海默病的关键生理标志。

临床数据显示，每减少一小时的深睡眠时间，痴呆风险提升约20%。尤其是夜间频繁觉醒者，大脑退化速度更快。

第二类高风险行为是久坐不动。现代生活节奏加快，许多人终日坐在电脑前，缺乏有效的身体活动。

神经影像学研究发现，运动能显著增加大脑海马区的体积，这是掌管记忆的关键区域。反之，久坐会加剧脑血流下降，氧气和营养物质供应不足，使神经元提前“退休”。长达十年的随访研究表明，每天久坐超过8小时的人群，未来患痴呆的风险比活跃人群高出75%。

第三个易被忽略的习惯是过度摄入糖分。高血糖状态不仅损伤胰岛功能，也会渗透进大脑，引发慢性炎症反应。从病理层面看，糖分成瘾实际上是一种“脑部代谢中毒”。

一个典型例子是2型糖尿病患者，其阿尔茨海默病的发生率是普通人的两倍。大脑在高糖环境下，胰岛素信号传导异常，大量神经突触失去活性，导致记忆力加速衰退。

第四项危险行为是情绪管理缺失。长期处于焦虑、抑郁、愤怒等负面情绪中，会引起下丘脑-垂体-肾上腺轴的紊乱，释放大量应激激素皮质醇。

这种激素虽然可短期应对压力，但持续分泌会损伤海马体神经元，干扰记忆形成机制。心理行为研究中发现，慢性情绪波动者，认知功能退化速度较平稳者快40%以上。

第五个看似“无害”，实则危险的行为是社交孤立。人与人之间的互动，不仅是情感连接，更是大脑运行的“锻炼场”。长期缺乏语言刺激和情感交流，会导致神经突触使用减少，从而萎缩。

神经心理学家在一项对比研究中发现，拥有稳定社交网络的老年人，痴呆发病年龄平均推迟5年。而独居、丧偶、缺乏亲密关系者，往往更早出现认知障碍。

从疾病发展的自然轨迹看，老年痴呆并非一夜之间到来，而是潜伏多年，逐步积累的结果。当出现轻度认知障碍时，若能及时识别并干预，仍有挽回的空间。

问题是，大多数人对早期症状的识别极度模糊，常常将“记性差”误认为正常老化，而忽视了背后的病理可能。

医学影像结果显示，大脑萎缩在症状出现前十年已开始。这意味着，等到行为异常明显时，神经元的损伤已经是“不可逆”的。正因如此，预防的关键在于早识别、早行动。日常生活中，可通过定期认知能力筛查、脑健康评估、生活习惯记录等方式，及早发现异常趋势。

如果你曾发现家中长辈频繁复述同一句话、对熟悉环境感到陌生、做事逻辑混乱，不妨将这些“蛛丝马迹”记录下来，并与专业医生沟通。早期干预不一定能阻止疾病发生，但有可能延缓发作进程，提升生活质量。

很多人以为认知衰退是“老了就这样”，但医学上并不认同这种消极认命。脑退行并非宿命，而是可以通过行为塑造影响的。

一份横跨十年的追踪研究指出，哪怕在60岁之后开始改善生活方式，依然能降低超过30%的认知障碍风险。

现在请自问一个问题：在你的日常生活中，是否存在上述五类行为？哪怕只是其中之一，都值得引起足够重视。你可以尝试从今天开始调整：晚上10点前上床，避免连续坐立超过1小时，每天控制糖分摄入在25克以下，主动管理情绪波动，多联系亲友保持社交活力。

大脑的衰老不是一场突如其来的风暴，而是一滴滴行为习惯积蓄成的海啸。你选择怎样生活，就在无形中决定了未来的清醒与否。与其等到遗忘一切时才后悔，不如现在为记忆设一道防线。

参考文献：

《中国阿尔茨海默病报告2023》，中华医学会神经病学分会

《老年认知障碍防治指南》，国家卫生健康委员会发布

《中国公共卫生》期刊2024年第3期，关于老年认知障碍危险因素的多中心研究