医生调查发现:老年人一旦做过白内障手术，这7件事就别再做了

做过白内障手术的老人，眼睛恢复得再好，也不能像年轻时那样对待视力了。我们在临床上反复观察发现，术后如果不注意一些细节，眼睛不但恢复慢，还有可能出现新问题。特别是这七件事，真的是碰都别碰，错一步，可能会影响你后半辈子的清晰视界。

白内障本质上是眼球晶状体老化后的混浊，就像玻璃杯子用久了，起了水垢，看东西再也不清楚。做手术就是把这个“水垢”换掉，装上一个人工晶体。

但装上不等于万事大吉，这个人工晶体虽然能看清楚东西，但并不具备天然晶状体那样的调节能力，眼睛的自我保护能力也下降了不少。

这就像换了一个新零件，但整个机器本身依然是旧的。所以术后生活中，凡是对眼压、眼部刺激、用眼频率要求高的事，都要特别避开。

我们见过太多老人，手术恢复得不错，结果因为术后没注意这几件事，眼睛又出了问题。比如有位68岁的阿姨，术后看得特别清楚，开心得不得了，回家天天抱着平板看电视剧，一追就是几个小时。

结果两个星期后复查，视力开始下降，还出现了干眼症和视网膜黄斑水肿的早期表现。她特别后悔，说“早知道医生说的是真的，我就忍忍不看了”。眼睛不是靠手术就能永远年轻的，一旦动过刀，很多生活习惯都要调整。

第一件不能做的事，就是长时间近距离用眼。无论是看书、玩手机还是写字，这些动作会让眼睛睫状肌持续紧张。手术后本身就失去了自动调节焦距的能力，强行看近物会让眼压升高，诱发术后高眼压综合征。

有研究指出，65岁以上患者术后一个月内，如果每天近距离用眼超过3小时，出现视疲劳和眼压异常的概率提升了42%。这不是吓人，是数据告诉我们的实情。

第二件事是不能随意揉眼睛。很多老人术后觉得眼睛干涩或者异物感重，就下意识去揉。这个动作危险极了。

术后角膜还在恢复期，揉眼会导致角膜上皮受损，甚至引发感染性角膜炎。我就处理过一位70岁的老爷子，术后一周手不自觉总去揉，结果角膜上皮破损，细菌入侵，差点导致眼内炎。眼内炎一旦发生，视力可能终生无法恢复。

第三件不能做的，是剧烈运动和提重物。别小看这一点，很多老人觉得自己做完手术，没什么事，恢复挺快的，就想活动活动。

但在术后一个月内，剧烈运动会造成眼内压力波动，特别是像跳广场舞、快走、搬水这些动作，对眼球的震动不容小觑。研究显示，术后四周内参与中强度运动的老人，患眼内出血的风险比静养老人高出3倍。

第四件不要做的事，是在强光下长时间暴露。人工晶体不像自然晶状体那样能过滤紫外线，手术后眼睛对光线的耐受力明显下降。

尤其是阳光直射下，很容易导致黄斑部损伤。我见过几位爱户外活动的老人，术后坚持每天早上去广场晒太阳，结果出现了光敏性视网膜病变。日光不是不能晒，但一定要戴上防紫外线的太阳镜，而且时间控制在半小时以内。

第五件不能做的，是随意点眼药水。术后的眼药水必须按医生开具的来，绝不能听亲戚朋友说哪个效果好就去买。不同人的病情、术后恢复情况不同，用药也不同。

乱点药水可能破坏角膜泪液膜，更可能掩盖感染早期症状。我有位患者因为自己加点了所谓“清凉眼药水”，导致角膜炎症加重，差点拖成了继发性青光眼。

第六件事，是不能熬夜。很多老人退休后时间自由，晚上追剧、打牌、聊天，常常一熬就过了午夜。

殊不知，睡眠不足会让眼睛泪液分泌减少、局部免疫力下降，极易诱发干眼症和视网膜循环障碍。研究统计显示，老年人术后如果睡眠不足6小时，出现视力波动和眼部不适的概率高达58%。眼睛也需要休息，熬夜不但累身体，更伤眼底。

第七件不能做的，是忽视定期复查。很多老人术后一次复查正常，就以为彻底好了，不愿再跑医院。其实白内障手术虽然是小手术，但术后仍有后发性白内障、人工晶体偏位等风险。

我们临床观察发现，术后半年至一年内，约有10%-20%的老人会出现视力波动，如果不及时发现处理，容易错过最佳干预时机。就像装了个新零件，也要定期检修，不然用久了还是会出问题。

其实说到底，这七件事背后反映的是一个共同的医学规律：做过白内障手术的眼睛，虽然恢复了视力，但从结构和功能上来说，它已经进入一个新的适应期。这个阶段最需要的是稳定和保护。而不是用视力去挑战极限，去恢复年轻时的用眼方式。

现代医学研究也在不断印证这些经验。2023年《中华眼科杂志》一项覆盖全国12个省市的术后患者随访研究发现，术后前3个月内严格遵守生活管理建议的老年人，术后一年内视力维持稳定的比例高达92.6%，而忽视日常护理的人群，仅为71.3%。差距就在于是否认真对待这些细节。

还有一点值得提醒，白内障手术虽然是眼科领域最常见的手术之一，但它并不是眼睛的“终极解决方案”。术后眼底的健康、黄斑区的状态、视神经的功能，都会影响最终的视觉质量。

有些老人术后还会发展出糖尿病视网膜病变或年龄相关性黄斑变性，这些眼底疾病不是手术能解决的，需要长期管理和监测。

所以我总跟病人说，白内障手术不是终点，而是一个新的开始。你用眼的方式，决定了你未来十年能不能看得清楚、看得舒适。那七件事不是医生唬人，而是我们在一次次失败的病例中总结出来的教训。

有些人问我，那是不是意味着做完手术反而束手束脚，不敢生活了。我说不是，是要科学地生活。

你可以看书，但要注意时间和距离；你可以出门，但要戴好防晒镜；你可以看电视，但不能追剧到深夜。眼睛是你通向世界的窗口，保护它，不是限制你，是让你能看得更久，看得更好。

把这七件事记牢，不是为了怕，而是为了更安心。术后那段时间，请多一点耐心，多一点照顾。别等眼睛出问题了，才后悔当初没听医生一句话。

这一生看过的风景、亲人的脸、孩子的笑，全都要靠这双眼睛去感受，真心希望你能守住这份清晰和光亮。

参考文献

1. 中华眼科杂志，2023年，第59卷第8期，《我国白内障术后患者视力改善及影响因素分析》

2. 中国实用眼科杂志，2022年，第40卷第12期，《老年人白内障术后干眼症发生率与影响因素》

3. 中华临床医师杂志，2024年，第18卷第3期，《人工晶体术后并发症的临床随访研究分析》