便秘在老年人中高发是为什么？

老年人易便秘主要与生理机能减退、慢性疾病、药物副作用、饮食及生活习惯等因素有关。随着年龄增长，肠道蠕动能力下降、肌肉力量减弱、消化液分泌减少等生理变化，加之部分疾病和药物的影响，共同导致排便困难。

一、生理机能减退

1、肠道蠕动减缓：老年人肠道神经细胞退化，肠道平滑肌收缩力下降，导致食物残渣在肠道内停留时间延长，水分被过度吸收，粪便变硬。

2、消化液分泌减少：唾液、胃酸、胰液等分泌减少，影响食物消化效率，增加肠道负担。

3、腹肌与盆底肌松弛：腹肌力量减弱，排便时难以产生足够压力;盆底肌松弛可能引发直肠脱垂或肛门括约肌功能异常，进一步阻碍排便。

二、慢性疾病与药物影响

1、代谢性疾病：如糖尿病引起的神经损伤(糖尿病性胃肠病变)、甲状腺功能减退导致的代谢减慢，均可能影响肠道功能。

2、神经系统疾病：帕金森病、脑卒中等可能干扰肠道神经信号传递，导致排便反射减弱。

3、药物副作用：降压药(如钙通道阻滞剂)、抗抑郁药、阿片类止痛药等可能抑制肠道蠕动或减少肠道分泌，引发便秘。

三、饮食与生活习惯

1、膳食纤维不足：老年人因咀嚼困难或食欲下降，可能减少粗粮、蔬菜、水果的摄入，导致粪便体积不足，难以刺激肠道蠕动。

2、饮水量不足：口渴感知减弱或刻意减少饮水，使粪便干燥，加重排便困难。

3、活动量减少：久坐或卧床导致全身代谢率下降，肠道蠕动进一步减缓。

四、肠道菌群失衡

随着年龄增长，肠道内有益菌(如双歧杆菌)数量减少，致病菌可能增多，影响食物分解和肠道环境，导致便秘与腹胀。