雄激素低的男人，一般有4症状！若你全有，年纪大了警惕老年痴呆

男人过了40岁，身体各项激素水平开始悄然变化，尤其是雄激素——这种主导男性特征的关键激素。北京大学第三医院内分泌科最新研究显示，我国40岁以上男性中，约有37.3%存在不同程度的雄激素水平下降，而这种情况通常被大多数人忽视。

雄激素下降不仅会影响男性的生理机能，更与老年认知障碍有着密切关联。许多中年男性在不知不觉中已经出现雄激素低下的迹象，却误以为只是"年龄问题"，殊不知这可能是身体发出的重要警报。

中国医学科学院最新发布的《中国男性健康白皮书》指出，雄激素水平低下的男性，老年期发生认知障碍的风险比正常人群高出2.3倍。这一数据令人震惊，却鲜有人真正了解。

雄激素是男性体内最重要的性激素，由睾丸和肾上腺皮质分泌，不仅维持男性第二性征，还参与调节全身代谢、认知功能、情绪稳定等多种生理过程。当雄激素水平下降时，身体会通过一系列症状发出警告。

雄激素低下的男性通常会有哪些表现呢？又该如何通过调整生活方式来改善这一状况？让我们一一剖析。

症状一：精力明显下降，容易疲劳

曾经能连续工作12小时不喊累的你，现在午饭后就昏昏欲睡？这可能是雄激素水平下降的首要信号。《中华内分泌代谢杂志》2023年发表的研究显示，85%的雄激素低下患者会出现持续性疲劳感。

华中科技大学同济医学院附属同济医院内分泌科李教授指出："雄激素参与能量代谢调节，当水平下降时，男性基础代谢率随之降低，肌肉合成减少，导致精力不足、易疲劳。"

历史上，古罗马男子52岁时被认为已进入老年，而现代医学研究证明，合理维持雄激素水平的50岁男性，其生理年龄可比实际年龄年轻5-8岁。

症状二：肌肉减少，体脂增加

雄激素水平下降后，男性体内的肌肉合成能力下降，分解加速，同时脂肪积累增加，特别是腹部脂肪。这就是为什么许多中年男性即使饮食没有明显变化，腰围却年年增长。

中国疾病预防控制中心营养与健康所的数据显示，雄激素水平正常的男性，肌肉占体重比例通常为40%左右，而雄激素低下者这一比例可能降至32%以下，同时体脂率增加6-10个百分点。

北京协和医院内分泌科张主任解释："雄激素对肌肉合成有直接促进作用，当雄激素下降时，肌肉量减少，基础代谢率降低，脂肪更容易堆积，形成恶性循环。"

东汉时期的华佗在《食论》中就有记载："男子四十，阳气自半"，古人早已观察到中年男性体能下降的现象，现代医学证实这与雄激素下降密切相关。

症状三：性功能减退，活力下降

雄激素是维持男性性功能的关键激素，当水平下降时，性欲减退、勃起功能障碍成为常见问题。《中国性医学杂志》报道，雄激素低下的男性中约68%会出现不同程度的性功能问题。

更令人担忧的是，这种变化通常被误认为是"年龄正常现象"而被忽视。中山大学附属第一医院泌尿外科王教授指出："许多50岁左右的男性认为性功能下降是不可避免的，但合理维持雄激素水平，70岁仍能保持正常性生活是完全可能的。"

古希腊医学之父希波克拉底曾记载一位87岁老者仍保持正常性生活，现代医学研究证实，这与维持适当的雄激素水平密切相关。

症状四：认知功能下降，记忆力减退

这是最被忽视却最危险的症状。雄激素对大脑海马体和前额叶皮质有保护作用，参与神经元生长和维持，当雄激素水平持续低下，认知功能会逐渐受损。

中国老年学和老年医学学会发布的数据显示，雄激素水平持续低下的男性，65岁后发生轻度认知障碍的风险增加74%，发展为阿尔茨海默病的风险增加2.1倍。

上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科李教授解释："雄激素对脑内β-淀粉样蛋白的清除有促进作用，同时抑制tau蛋白过度磷酸化，这两种蛋白质的异常积累是阿尔茨海默病的主要病理特征。"

多项研究证实，雄激素水平与认知功能之间存在"U型"关系，过高或过低都不利于大脑健康，维持在生理适宜范围内最为理想。

杭州一位69岁的退休教师王先生，因记忆力明显下降就诊，检查发现雄激素水平显著低于同龄人，经过专业医学指导调整生活方式后，认知功能得到明显改善。这也印证了及早关注雄激素水平的重要性。面对雄激素水平下降，我们该如何应对呢？

规律作息至关重要。清华大学医学院研究发现，睡眠不足会导致雄激素分泌减少20%-30%。保证每晚7-8小时的高质量睡眠，避免熬夜，是维持雄激素水平的基础。

合理饮食结构可以优化激素环境。中国营养学会建议，适量增加富含优质蛋白质和健康脂肪的食物，如深海鱼、坚果、橄榄油等，同时减少精制碳水化合物和反式脂肪酸摄入。

研究表明，地中海饮食模式可使雄激素水平提高15%-25%，而长期高糖高脂饮食则会抑制雄激素分泌。

第三，适度高强度间歇训练能有效提升雄激素水平。北京体育大学运动医学研究所证实，每周3-4次，每次30-45分钟的高强度间歇训练，能使雄激素水平提高18%-32%。相比之下，长时间低强度有氧运动对雄激素提升效果有限。

第四，管理压力对维持激素平衡至关重要。长期慢性压力会导致皮质醇升高，抑制雄激素分泌。中国心理学会的调查显示，有效的压力管理技巧可使雄激素水平提高10%-15%。

定期体检监测激素水平变化。中华医学会内分泌学分会建议，40岁以上男性应每年检测一次雄激素水平，发现异常及时干预，避免长期低水平对健康的不良影响。

中国古代医学经典《黄帝内经》中有云："上工治未病"。对于雄激素水平下降这一"未病"状态，及早关注、科学干预，才能真正实现健康长寿的目标。

回顾历史，古希腊斯巴达勇士在50岁时仍能参与军事训练，而现代医学研究发现，他们的生活方式恰恰有利于维持雄激素水平：规律作息、高蛋白饮食、高强度训练和冷水浴。这些看似简单的生活习惯，却是维持男性健康的关键密码。

从雄激素与认知功能的关系来看，预防比治疗更加重要。当出现明显认知障碍时，神经元已经发生不可逆损伤，而及早关注雄激素水平，调整生活方式，可能是预防老年认知障碍的重要策略之一。

声明：本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献：

1. 中华医学会内分泌学分会.《中国男性雄激素缺乏综合征诊断与治疗指南》.中华内分泌代谢杂志,2022,38(3):209-218.

2. 李松林,王晓艳.雄激素水平与男性认知功能关系的研究进展.中国老年学杂志,2023,43(5):1105-1109.

3. 张华,刘伟.中老年男性雄激素水平与代谢综合征关系的临床研究.中华内科杂志,2022,61(4):326-332.

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5. 赵明辉,吴剑.运动干预对中老年男性雄激素水平影响的系统评价.中国运动医学杂志,2023,42(3):245-252.