帕金森病是老年痴呆吗？有这些区别

帕金森病和老年痴呆常被人们混淆，认为都是老年人易患的疾病，但实际上它们是两种截然不同的病症。帕金森病并非老年痴呆，二者在疾病本质、核心症状、发病机制等方面都存在明显区别。
1、疾病本质：帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病，主要病理改变为中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致脑内多巴胺含量显著减少；而老年痴呆（以阿尔茨海默病为例）则是一种中枢神经系统退行性病变，特征性病理改变为大脑皮层出现大量β-淀粉样蛋白沉积形成的老年斑，以及神经元内tau蛋白过度磷酸化形成的神经原纤维缠结。​
2、核心症状：帕金森病主要表现为运动症状，如静止性震颤，患者肢体在放松状态下会出现规律性抖动；肌强直，肢体活动时会感到明显的阻力，如同转动齿轮般；运动迟缓，穿衣、系纽扣等日常动作变得缓慢笨拙；姿势平衡障碍，站立或行走时容易失去平衡。相比之下，老年痴呆早期以记忆力减退为突出表现，尤其是近期记忆受损明显，随后逐渐出现语言障碍、认知功能下降、性格和行为改变，如迷路走失、无法完成熟悉的任务、情绪变得淡漠或焦虑等，运动功能在疾病早期一般不受影响。​
3、发病机制：帕金森病遗传因素在早发型帕金森病中作用较为明显；老年痴呆则与遗传、环境、生活方式等因素有关，家族中有明确遗传病史的人群发病风险更高，此外，受教育程度低、头部外伤、高血压、高血糖等也被认为是发病的危险因素。