中老年注意:心梗来临时,身体或会出现“1热2疼3多”,要警惕
发布时间:2025-07-21 20:00 浏览量:21
在门诊上,经常遇到中老年患者因为忽视身体的异常信号,耽误了心梗的最佳救治时间。心梗发病急、死亡率高,但其实在发作前,身体往往会发出预警。
今天就和大家说说,中老年人要特别留意的心梗信号,早发现才能早救命。
很多中老年人会觉得“发点低烧不算大事”,但如果体温总在37.5-38℃之间,没有感冒、咳嗽这些症状,还浑身没劲、精神差,就得警惕了。
这不是普通的“着凉”,很可能是心肌细胞缺血坏死引发的炎症反应。
《中华老年医学杂志》曾指出,约15%的老年心梗患者,早期仅表现为低热和乏力,容易被当成“老毛病”耽误。
1.胸痛
突然感觉胸骨后或心前区像被大石头压住,憋得喘不上气,疼痛还可能向左肩、左臂甚至脖子放射,持续好几分钟不缓解,就算休息或含了硝酸甘油也没用。
但要注意,有一部分的中老年患者,尤其是糖尿病患者,可能不怎么疼,只是觉得胸闷、憋气,千万别以为“不疼就没事”。
2.牙痛
这是最容易被误判的信号,如果没有蛀牙、牙龈炎,却突然单侧牙疼,位置不固定,嚼东西时也不加重,尤其是还伴着胸痛、出汗,就得赶紧去医院。
这是因为心脏和牙齿的神经反射有关联,心梗的疼痛会“放射”到牙齿,临床上不少患者因为先去看牙医,错过了最佳救治时间。
1.心慌多
好好坐着突然心跳加速,感觉“心脏乱跳”,平静下来也停不下来,有时还觉得心跳不规律。
2.疲劳多
以前遛弯、买菜都没问题,突然变得特别累,走几步就喘,甚至做饭、说话都觉得费劲,休息大半天也缓不过来。
这不是“人老了没力气”,而是心脏泵血功能下降,身体供氧不足的表现,千万别硬扛。
3.多汗多
安静坐着也突然出冷汗,额头、后背、手心全是汗,脸色发白、手脚发凉。这是心梗时交感神经兴奋引发的应激反应,往往和胸痛、心慌一起出现,出现这种情况一定要立刻警惕。
中老年人的血管本来就有硬化、弹性差的问题,心肌功能也在退化,心梗发作时症状可能更“隐蔽”,不像年轻人那么剧烈,容易和关节炎、胃病等老年病混在一起。
加上很多中老年人有高血压、高血脂、糖尿病,这些病会降低疼痛感知能力,就算心肌缺血严重,也可能没那么疼,更容易耽误治疗。
1.立刻停下所有事
不管在干什么,马上坐下或躺下,保持安静,千万别走动、用力,情绪也别激动,越折腾心脏负担越重。
2.赶紧打120
别想着“等等看会不会好”,也别让家人开车送医院,120急救车有专业设备和人员,能在路上就开始救治。打电话时说清楚症状,比如“胸痛、出冷汗”,还有自己有没有高血压、糖尿病这些病史。
3.家里有药别乱用
如果有冠心病史,手里有硝酸甘油(严重低血压、青光眼患者不要用),可以按说明书含一片在舌下,没缓解的话,5分钟后再含一片(最多3片)。
同时解开衣领、腰带,保持呼吸通畅,等着救护车来。
1.管好基础病
高血压、高血脂、糖尿病患者,一定要按医生的话吃药,别擅自停药或减药,定期测血压、血脂、血糖,控制不好就容易给心脏“埋雷”。
2.养成好的生活习惯
吃的清淡点,少盐少肉,戒烟限酒;每天散散步、打打太极拳,别累着;晚上别熬夜,保证睡眠,过度劳累特别容易诱发心梗。
3.定期体检不能少
每年做一次心电图、心脏超声,有心脏病家族史的人,最好加做冠脉CT。很多问题早期没症状,靠体检才能发现。
心梗救治,时间就是生命。中老年人和家人都要记住这些信号,早发现、早处理,才能把危险降到最低。