三伏天，张伯礼院士呼吁：温度超过32℃，老年人别不开空调！

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。

三伏天到了，热浪一波接一波，气温动不动就冲上35℃。张伯礼院士公开提醒：超过32℃，老年人别不开空调。

这不是危言耸听，是真的有科学依据的。但偏偏很多老人，不信这一套，宁愿拿把蒲扇，一边满头大汗一边说“忍忍就过去了”。我每年这个时候都要重复很多遍这句话：不是你不怕热，是你的身体已经不再能像年轻时那样调节体温了。

有些老人误以为中暑只是“晒得太狠”，其实没那么简单。真正要命的是身体的热调节机制出了问题。

人一旦上了年纪，汗腺功能下降，血管弹性减弱，出汗少、散热慢，热量积在体内，体温就像锅里的水，越烧越高。有时候人还没反应过来，身体已经撑不住了。

我接诊过一位78岁的老人，在家不开空调，坚持“自然风”，结果晚上头晕、呕吐、意识模糊，被子女紧急送来医院。一测体温，39.5℃，血压也掉得厉害。

抢救了两个小时，才慢慢缓过来。问他为什么不开空调，他就一句话：“开空调容易得风湿”。这句话我听过太多遍了。

风湿不是空调吹出来的，而是长期受潮、寒冷侵袭引发的免疫反应。你一个三伏天的热夜里开个空调，温度控制在26℃左右，根本不会引发风湿。真正的风险，是你不吹空调，反而中暑、脱水、诱发基础病。

很多人不知道，高温天对心脑血管的刺激，比寒冬还凶。热的时候，血管扩张，循环系统负担加重，容易出现低血压、心律不齐。

尤其是有高血压、冠心病、糖尿病的老年人，心脏本来就不太争气，这时候再加上水分流失、电解质紊乱，很容易就出现心梗、脑梗。

三伏天的高温，是心脑血管病的“催化剂”。我见过太多病人，夏天犯病的那个瞬间，其实就是因为脱水太严重，或者温差太大。

比如白天不开空调，汗流浃背，晚上又猛吹冷风，血管一收一放，哪儿受得了？关键不是要不要开空调，而是怎么开才安全。

开空调不是让你受凉，而是让你别过热。温度控制在26～28℃之间，设个定时器，别对着人猛吹，再放个加湿器，室内外温差别太大，这样对老年人来说最合适。

比起硬扛着不吹，科学地用空调，才是真正的健康之道。很多老人觉得“电费贵”，但你想想，一次住院的费用，够你吹几年空调了。

我还想说一个大家忽略的地方——夜间温度。不少老人白天开着空调，晚上就关掉，说“晚上凉快”。

夏季夜间的最低气温往往都超过28℃，这时候不开空调，睡眠质量会大打折扣，甚至诱发夜间血压波动。人在熟睡时，身体调节能力更弱，温度一高，心率加快、出汗增多，极易导致心梗、脑出血的风险。

还有一点很重要，不光是老年人怕热，老年人的“渴觉”也变钝了。你会发现很多老人一天只喝几口水，觉得自己不渴，但身体其实早就缺水了。别等口干舌燥才喝水，那时候已经晚了。尤其是吃利尿药、降压药的老人，水分流失更快，更需要主动补水。

我经常提醒家属，如果你家老人不爱喝水，可以给点温淡的绿豆汤、淡盐水，或者煮点冬瓜汤。千万别等到脱水了才补救。脱水不仅会让血液变黏稠，增加血栓风险，还会影响肾功能，甚至引发急性肾衰。

还有个常见误区，很多老年人喜欢“捂汗”来排毒，穿得严严实实，盖厚被子，不开窗不通风，说是“出汗排湿”。这在医学上是完全站不住脚的。

出汗只是体温调节方式之一，并不能排毒。反而因为衣服太厚、通风不好，导致体温过高，出现中暑的风险更大。

我看过一个老太太，70多岁，坚持天天蒸桑拿，说是养生。结果一次蒸完后头晕眼花，晕倒在洗手间，跌了一跤，造成髋部骨折。我们给她做了详细检查，发现她其实早有轻微脱水，电解质紊乱，蒸完桑拿一出浴，血压一掉，就摔了。

老年人的身体就像一台用了几十年的机器，各个系统都在减速，调温、循环、神经反应都慢了，真的扛不住高温的暴击。

不是你不怕热，而是你没意识到身体已经无法像年轻时那样应对高温挑战了。别再拿“以前也没开空调”的经验来衡量现在的身体。

还有些人说：“我家有老人一吹空调就咳嗽。”那你得检查空调是不是太久没清洗了。空调滤网长时间不清理，会滋生霉菌、细菌，引发呼吸道感染。

这不是空调的问题，是你没打理好它。定期清洗滤网，保持室内湿度在50%左右，基本就不会有“空调病”。

说到底，三伏天真正危险的不是气温，而是你对高温的轻视。尤其是老年人，身体状况比年轻人脆弱得多，任何小小的忽视都可能造成严重后果。

开空调，不是享受，是保护。尤其是当室外温度超过32℃的时候，空调就不再是奢侈品，而是保命的工具。

我每年夏天最怕接到那种“突然晕倒”的急诊电话。等送来医院，往往已经是中暑合并多器官功能损伤、意识模糊、严重脱水。有些时候，就算抢救回来，也要长期卧床。这空调要是早开一点，是不是能避免？

生活里，其实不需要你做太多改变，一点点小调整，就能让你平安度夏。比如白天少出门，尤其是上午10点到下午4点这段时间，尽量呆在室内。

多喝水，不渴也喝，每天至少1500ml。吃点清淡的食物，少盐、少油，多点蔬果。穿宽松、透气的衣服，别老想着“出汗就是排毒”。

空调的温度不是越低越好，而是让你感觉舒适、不出大汗就行。室内外温差控制在5℃以内，老人活动时尽量不要穿拖鞋，以防着凉。晚上睡觉时，可以在脚边盖个小被子，防止腹部受凉。

我也想对年轻人说一句，如果你家里有老人，请多一点耐心。不是他们不讲道理，而是他们真的不懂现在的气候变化给身体带来的挑战。多解释几遍，陪他们一起去医院体检，找医生帮忙劝说，说不定比你说一百遍都管用。

天热是自然规律，但中暑、脱水、高血压波动，这些都是可以预防的。一个小小的空调，可能就是你爸妈这个夏天最重要的“保命神器”。别等出事了才后悔，有时候多吹一点冷风，反而能保住一条命。

高温天别硬扛，尤其是老年人，身体经不起折腾了。

参考文献：

［1］张伯礼.夏季高温对老年人健康的影响及应对措施[J].中国老年学杂志,2023,43(14):3627-3630.
［2］李晓玲,王海燕.老年人热射病临床特征与治疗分析[J].中国实用内科杂志,2022,42(12):1012-1015.
［3］陈洁,赵文涛.夏季高温与心脑血管疾病的相关性研究[J].中华疾病控制杂志,2024,28(05):496-500.