基孔肯雅热五大结局或难避免，55岁以上老年人尤其要警惕

►

本文1868字 阅读4分钟

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

王阿姨最近总感觉关节酸痛，起初以为只是风湿，可几天后高热不退，皮疹也跟着来了。家人带她就诊，医生一听她刚从南方探亲回来，立刻安排检测，果然确诊：基孔肯雅热。

很多人对这个病名还很陌生，但它已经悄悄地出现在我国南方部分地区，尤其在广东、海南、福建等地，传播风险正在上升。对55岁以上的中老年人来说，基孔肯雅热已经不仅是“发个烧”这么简单。

别再以为它是“外国病”了。早在2010年，广东省就报告了首例输入性基孔肯雅热病例。根据中国疾控中心官网发布的数据，2023年我国多个地区报告了基孔肯雅热输入病例，并有本地传播的趋势。

基孔肯雅热是由一种叫Aedes属的蚊子传播的病毒性疾病，主要通过埃及伊蚊或白纹伊蚊叮咬传播。它的症状与登革热相似，发病急、传播快、易误诊。

很多人以为“发烧几天就好了”，但现实远不止这些。基孔肯雅热的五大可能结局，尤其对老年人来说，后果不容忽视：

持续性关节炎：发病后，约有30%患者关节疼痛持续超过3个月，甚至演变成类风湿样关节炎。对于原本就有关节病史的老年人，这是雪上加霜。神经系统损伤：有研究发现，感染基孔肯雅病毒后，部分患者出现脑膜炎、脑炎等中枢神经系统并发症（Lancet Neurology，2021）。神志不清、癫痫、甚至昏迷的案例并不少见。心脏并发症：病毒性心肌炎、心律不齐等问题也可能随之而来。尤其是已有基础心血管疾病的人群，感染后心衰、猝死等风险显著增加。肝肾功能损伤：老年人代谢功能本就减弱，而基孔肯雅热在某些病例中会造成肝酶升高、肾功能异常，进一步加重病情。死亡风险上升：虽然整体病死率低于登革热，但对于免疫力差、患有慢性病的中老年人群，一旦并发症叠加，死亡风险也不容小觑。

年龄大了，身体并不是“见多识广”，而是“招架不住”。55岁以上人群有几个天然“短板”：

免疫功能下降，对病毒清除能力减弱；

慢性病多发，如高血压、糖尿病、冠心病等，一旦并发感染，恢复更慢；

药物反应复杂，感染后需多种治疗，药物间相互作用危险更高。

更重要的是，很多老人对“蚊子叮咬”并不重视。在南方或外出旅游时，穿短袖短裤、不开空调、不用蚊香的行为，简直是给病毒“开门迎客”。

基孔肯雅热的早期症状非常具有“迷惑性”：高热（39℃以上）；剧烈关节疼痛（尤其是手腕、膝盖、脚踝）；皮疹（多见于四肢和躯干）；头痛、恶心、乏力等全身症状。

如果你近期去过南方或热带地区，又出现上述症状，务必第一时间就诊并主动说明旅居史，避免误诊为流感或普通风湿。

目前没有针对基孔肯雅热的特效抗病毒药物，治疗原则以对症支持为主，包括退烧、止痛、补液、休息等。

那是不是只能听天由命？当然不是，预防措施做得好，病毒根本没机会靠近你：

避蚊叮咬是核心：使用驱蚊液、安装纱窗纱门、睡觉挂蚊帐。外出时穿长袖长裤，尤其在早晚蚊虫活跃时段。清理积水：花盆托盘、废旧轮胎、空瓶罐等都是蚊子产卵“天堂”。避免前往疫情高发地区，特别是老年人，如非必要不出行。

很多患者看到自己退烧了、皮疹消了，就以为病好了，可真正的“后遗症战役”才刚刚开始。

关节痛可能拖上半年甚至更久，影响生活质量；神经系统异常可能在数周后才出现，常被误诊为其他神经疾病。

所以，确诊后一定要按医生建议定期复查，必要时接受康复治疗，避免小病拖成大病。

“蚊子叮一下而已，不至于生病。”这是多数人最常见的误区。可对基孔肯雅热来说，一个蚊子，就能让你半年下不了床。

老年人要学会“怕”一点，才能活得健康一点。家属也别图省事，该买驱蚊设备、该提醒老人穿防护服的时候，别觉得“没必要”。

基孔肯雅热不会敲门进来，它是被我们自己“请”进来的。防蚊、防病、防误诊，是每个家庭都要上的“三重保险”。

尤其是55岁以上的中老年人，更是要“怕”在前，“防”在先。因为等到严重并发症出现，后悔就晚了。

参考来源：
[1] 国家疾病预防控制局.《基孔肯雅热防控指引（2024年版）》. 2024年6月发布.
[2] 央视新闻.《基孔肯雅热进入高发期，疾控提醒这样防》. 2024-07-15.
[3] 中国疾控中心官网，传染病疫情通报与防控指南，2023-2025年数据报告.