多名院士研究：老年人吃安眠药，记住“6要3不要”，既安全又管用

夜深人静，屋外虫鸣阵阵。可有些老年人，盯着天花板，数着绵羊，却还是睡不着。这不是孤例。根据《中国睡眠研究报告》，超过四成的中国老年人存在不同程度的睡眠障碍。

于是，很多人把目光投向了一个“老朋友”——安眠药。

但这“朋友”不是谁都能交的。吃得对，它是救命稻草；吃得不对，它可能就是引发问题的导火索。

最近，有关老年人使用安眠药的研究报告引起了广泛关注，多个院士联名呼吁：老年人吃安眠药，一定要记住“6要3不要”。

这不是口号，而是实打实的经验总结。今天我们就来拆解这“9字诀”，看看老年人如何才能在夜晚拥有一场安心、自然的好梦。

“睡不着觉而已，又不是病。”很多老人这么想。但真相是，长期睡眠障碍会带来一连串健康问题。

睡眠不足会让免疫力下降，还可能导致记忆力减退、情绪焦躁、心血管负担增加。更严重的是，研究显示，睡眠障碍与认知障碍、阿尔茨海默病之间存在显著相关性。换句话说，如果失眠成了习惯，那大脑可能就要“提前退休”了。

于是，很多人开始“求助”安眠药。然而，这条路并非一马平川。

老年人为什么容易对安眠药“上瘾”？原因很简单：身体代谢变慢，药效停留时间变长，副作用也更明显。

比如，苯二氮䓬类药物，是老年人中最常见的安眠药类型。它们可以快速诱导入睡，但也容易带来头晕、跌倒、记忆力模糊等副作用。尤其是晚上起夜，一旦脚下一滑，后果不堪设想。

所以，吃安眠药不是不能吃，而是要吃得安全、吃得科学。这就是“6要3不要”的核心。

第一要：要明确病因再用药。

失眠并非都是“心理问题”。有时候，是高血压、糖尿病、心脏病引起的生理性失眠。这种情况下，靠安眠药只是治标不治本。用药前，必须先搞清楚根源。

第二要：要遵医嘱，不自己加量。

很多老年人觉得“这药吃两片效果好”，便擅自加大剂量。殊不知，这是饮鸩止渴。长期超量使用安眠药可能引发药物依赖，甚至精神混乱。

第三要：要选择短效药物。

短效类药物代谢快，白天清醒不受影响，对于入睡困难但夜醒不多的老人来说更适合。不要一味追求“药劲大”，那是对身体的双重耗损。

第四要：要定期评估用药效果。

服药一段时间后，是否仍然有效？是否出现副作用？这些都要记录，并及时反馈给医生。不能“药吃了一年也没换过”，那是对身体不负责任。

第五要：要注意与其他药物的相互作用。

老年人常常身兼数“药”，安眠药与降压药、抗抑郁药之间可能存在相互作用。

不提前了解清楚，容易引发呼吸抑制、意识模糊等严重问题。

第六要：要从生活方式做起。

吃药不是唯一的路。规律作息、晚饭清淡、不做激烈运动、睡前关灯、避免电子屏幕，这些“老生常谈”的建议，其实才是真正长效的助眠方式。

第一不要：不要长期依赖药物。

安眠药不是“永久通行证”。长期使用可能让身体产生耐药性，越吃越多，效果却越来越差。

更关键的是，药物掩盖了真正的问题。

第二不要：不要混用多种安眠药。

“这个不够，再加一个那个。”这是很多老年人常犯的错。多种药物叠加，会显著增加副作用风险，尤其是中枢神经系统的抑制作用。

第三不要：不要随意停药或换药。

有些人一觉醒来，觉得“今天睡得好”，第二天就不吃了。或者听别人说某种药好，就立刻换。这种做法极易引起反跳性失眠，即停药后比原来更难入睡。

这背后不仅是年龄在“作怪”，还有一个常被忽视的因素：孤独。

退休后，生活节奏变慢，社交减少，人际联系减少，心理压力却未必变小。一些人开始感到被边缘、失落、无用感。这种情绪，慢慢就影响了睡眠质量。

心理状态对睡眠的影响是巨大的。研究显示，情绪障碍是老年人失眠的主要诱因之一。这时候，如果只靠药物，而不疏导情绪，效果就会大打折扣。

当然有。近年来，认知行为疗法（CBT）成为非药物助眠的“黑马”。它通过改变对睡眠的认知，调整行为习惯，效果稳定且副作用几乎为零。国内已有不少三甲医院开设了睡眠认知训练课程，也有一些社区卫生服务中心提供这类服务。

还有一个方法虽然老套，但却实用，那就是“睡前仪式感”。听一段舒缓的音乐，泡个热水脚，做几分钟深呼吸，哪怕只是翻翻旧相册，都能让大脑进入放松状态。

老年人最需要的，不是更强的药，而是更强的安心感。那种“我今天做了自己该做的事，可以放心睡了”的感觉，比任何药物都靠谱。

2019年，北京协和医院曾发布一项研究，对比长期服用安眠药与非服用群体的跌倒风险。结果显示，服药组的跌倒率高出近三成。而其中大部分跌倒发生在夜间起夜时。

这不是个例。跌倒，是导致老年人失能的第一大原因。而安眠药恰恰是这场风险中的“隐形推手”。

所以说，吃药不能盲目，更不能图一时之快。

我们总说，孩子要有“玩耍的权利”，其实，老人也应有“安睡的权利”。

这个权利，不是来自一片片药片，而是来自科学的认知、合理的生活方式、适度的药物干预和社会的关怀支持。

“6要3不要”，不是口号，是经验的浓缩，是无数临床数据和真实案例的沉淀。老年人不是不能用安眠药，而是要科学用、谨慎用、有准备地用。

睡个好觉，是每一个老人最朴素的愿望。这个愿望，值得我们用最稳妥的方式去实现。

参考文献：

［1］王春兰,李萌,赵新. 老年失眠患者使用安眠药的风险与管理[J]. 中国老年学杂志, 2023, 43(19): 5012-5016.

［2］张蕾,刘鑫,王志强. 老年人使用苯二氮䓬类药物的合理用药建议[J]. 中国药物警戒, 2024, 21(4): 240-245.

［3］中国睡眠研究会. 中国睡眠研究报告2024[R]. 北京: 科学出版社, 2024.