天气干燥，老年人皮肤容易瘙痒，如何缓解？

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

王阿姨今年72岁，退休后生活规律，饮食清淡，身体也一直不错。但最近这段时间，她总是觉得皮肤发干、发痒，尤其是一到晚上，越挠越痒，甚至睡不好觉。她以为是过敏，擦了止痒药膏也没用。

门诊时我们一看，她的双腿皮肤发红、脱屑，还有抓痕。其实像王阿姨这样的老年患者，每年一到秋冬季节，都会因为皮肤瘙痒来医院就诊。很多人自己在家用了各种药膏、偏方，不仅没缓解，反而越弄越严重。

皮肤瘙痒不是小事，尤其对老年人来说，它不仅影响睡眠和生活质量，还容易引发感染，甚至隐藏一些更严重的疾病。

那为什么老年人一到天气干燥就容易皮肤瘙痒？怎么判断是不是病？家里有什么办法可以缓解？今天我们就来聊清楚这件事。

很多老人觉得皮肤痒是“老了正常”，其实并不是。

随着年龄增长，皮肤的皮脂腺和汗腺功能逐渐减退。原本分泌的油脂和汗液是皮肤的天然“保湿霜”，一旦减少，皮肤屏障功能就会变差，更容易丢失水分。尤其是在秋冬季节，空气湿度下降，皮肤水分蒸发加快，干裂、脱屑、瘙痒就接踵而来。

尤其是小腿、背部、手臂这些部位，角质层较厚、皮脂腺分布少，更容易首先出现干痒。

研究发现，60岁以上人群中，约有四成存在不同程度的皮肤干燥和瘙痒问题（Journal of the American Geriatrics Society, 2022）。这不是个别现象，是普遍现象。

确实，干燥是最常见的诱因，但不是唯一原因。临床上我们经常看到，皮肤瘙痒只是表象，背后可能是其它疾病的信号。

比如：

糖尿病：血糖升高会让皮肤神经敏感，也会影响皮肤结构，导致瘙痒。

慢性肝肾疾病：肝脏或肾脏代谢异常时，体内毒素积聚，也会引起全身瘙痒。

甲状腺功能异常：尤其是甲减，也会导致皮肤干燥、粗糙、脱屑。

恶性肿瘤：部分肿瘤患者在早期就会表现为原因不明的顽固性瘙痒，尤其是夜间加重。

药物反应：老年人常年服药，部分药物（如部分降压药、利尿剂、他汀类）也会引起皮肤瘙痒或过敏。

所以，如果瘙痒范围广泛、夜间加重、持续时间长，或者伴随明显的体重减轻、黄疸、持续低热，切记不要自行处理，应及时就医，排查潜在疾病。

皮肤瘙痒不必等到严重再处理。大多数干燥引起的瘙痒，通过调整生活习惯和使用护肤产品是可以缓解的。关键是要“对症下药”。

1. 控制洗澡的频率和方式

很多老人喜欢每天洗澡，甚至用热水搓澡。但频繁洗澡、长时间热水冲洗，会把皮肤表面的保护层洗掉，让皮肤变得更干。

建议：

每周洗澡不超过2~3次；

水温控制在35~37°C，避免热水；

使用温和无香型的洁肤产品，避免碱性肥皂；

洗完澡3分钟内及时涂抹保湿霜，最好是含有甘油、神经酰胺或尿素的产品。

2. 合理使用加湿器，但不盲目加湿

很多人买了加湿器，却不知道加湿到多少才合适。室内湿度过高反而容易滋生细菌。

建议：

室内湿度控制在40%~60%；

每天清洗加湿器水箱，避免霉菌滋生；

可以放一盆水或养绿植，也能提高湿度。

3. 衣物选择要讲究

贴身衣物建议选择棉质、柔软、宽松的款式，避免羊毛、化纤这类容易刺激皮肤的材料。尤其是贴身裤袜、秋衣秋裤，更要注意材质。

4. 饮食补水，但不要盲目“多喝水”

很多人听说“多喝水对皮肤好”，就拼命灌水。但皮肤干燥更多是和皮肤屏障有关，单靠大量饮水无法直接缓解瘙痒。

建议：

饮食中增加富含维生素A、E、Omega-3脂肪酸的食物，如胡萝卜、坚果、深海鱼类；

避免辛辣、油炸、过甜食物，这些容易加重皮肤炎症；

有糖尿病、心肾疾病的老人，不要随意增加饮水量，应遵医嘱控制。

5. 合理使用药物，但避免“乱涂一通”

有些老人一痒就用激素药膏，或者用花露水、清凉油，其实可能适得其反。

如果皮肤只是干裂脱屑，没有渗出、红肿、破溃，可以使用低浓度激素联合保湿剂短期使用，但应在医生指导下进行。

一旦出现皮肤破溃、渗液或感染，应及时就诊，由皮肤科医生判断是否需要抗生素、抗组胺药物等治疗。

临床上我们见过不少老人，听信偏方，用醋洗、用盐搓、用花椒泡脚，结果皮肤越来越糟糕。

皮肤干痒本身就是屏障功能受损，如果再用刺激性物质处理，只会加速炎症、甚至诱发感染。

不要迷信偏方、土法止痒，尤其是皮肤已经出现破损时，更不能图一时之快。

很多人觉得皮肤痒没什么大不了，忍忍就过去了。但对于老年人来说，皮肤瘙痒影响的不止是舒适度，更可能影响睡眠、情绪，甚至诱发其他健康问题。

定期护肤、科学洗澡、营养均衡、及时就医，这些看似简单的事，才是真正实用的“止痒良方”。

如果您或家中老人已经出现反复瘙痒，尤其是夜间加重、持续时间长、伴随其他症状，建议及时到正规医院皮肤科就诊，寻找真正原因，避免小问题变成大麻烦。

参考文献：[1] 国家卫生健康委. 《中国老年人健康蓝皮书2023》

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