【老年营养】“三高”老人怎么吃?——慢性病管理的饮食密码
发布时间:2025-09-18 16:12 浏览量:15
俗话说“病从口入”,对患有慢性病的老年人而言,更是“病从口入,健康也从口入”。在高血压、高血糖、高血脂等慢性病的治疗中,饮食管理被誉为除药物、运动、监测和教育外的“第五驾马车”,与药物治疗同等重要。
合理的饮食调整不仅能有效控制病情发展,还能减少药物用量、降低副作用风险,显著改善生活质量和长期预后。许多老年人通过科学饮食,实现了病情稳定甚至好转,这一切都始于每日餐盘中的智慧选择。
今天我们一起聊聊“三高”老人应该怎么吃?
图源:Ai生成
高血压:低盐饮食是关键
每日盐摄入量应严格控制在5克以下,这不仅是普通人的健康建议,更是高血压患者的“硬指标”。盐中的钠离子会使体内水分滞留,增加血容量,从而导致血压升高。
许多老年人习惯了“重口味”,突然减少盐分确实不易。而一些“隐形盐”更成为了控盐失败的“元凶”,识别“隐形盐”尤为重要:酱油、味精、咸菜、腊肉、火腿、罐头食品、快餐汤料等都含有大量盐。一勺酱油就约含1g盐,一包榨菜的含盐量可能高达4-5g,一包方便面调料包盐量可达6g。
推荐使用天然调味替代品:醋的酸味能凸显食物本身风味;柠檬汁尤其适合搭配海鲜和蔬菜;花椒、八角、葱姜蒜、孜然等香料不仅能增加菜肴香气,还富含抗氧化物质;新鲜香菇、番茄等食材本身鲜味十足,无需多加盐即可美味可口。
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高血糖/糖尿病:稳定血糖是目标
01理解食物血糖生成指数(GI)
食物血糖生成指数(GI)是衡量食物引起血糖升高速度的指标。低GI食物(GI≤55)消化吸收慢,血糖升高平稳,有助于长期血糖控制。例如:
推荐低GI食物:用糙米、燕麦、全麦面包替代精白米面;蔬菜中绿叶菜、西兰花、豆类多为低GI;水果选择苹果、梨、桃子、草莓等,避免高GI的龙眼、荔枝。但需注意,即使是低GI食物,也需控制总量。
02进餐原则
定时定量:每日三餐固定时间,两餐间可加餐(如10颗杏仁或1个中等大小苹果),避免血糖波动。
粗细搭配:每餐主食中1/3为粗粮,如糙米饭+小米、燕麦粥+红薯,延缓碳水化合物吸收。
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高血脂:低脂饮食需精准
01区分“好”脂肪与“坏”脂肪
“坏”脂肪:饱和脂肪(动物油、肥肉、奶油)和反式脂肪(油炸食品、烘焙甜点)会升高LDL胆固醇。
“好”脂肪:不饱和脂肪酸(尤其是单不饱和脂肪酸和ω-3系列)是“好脂肪”,存在于橄榄油、鱼油、坚果中,有助于降低血脂。建议每日食用10克原味坚果(如核桃、杏仁),每周吃2次深海鱼(三文鱼、鳕鱼)。
02肉类与用油选择
肉类:优先去皮的禽肉(鸡、鸭)和鱼类(特别是深海鱼如三文鱼、鲭鱼);减少红肉(猪、牛、羊)摄入;加工肉制品(香肠、培根)应尽量避免。
烹饪油:烹调油选择山茶油或菜籽油用于日常炒、蒸、炖。辅助营养油选择亚麻籽油或紫苏籽油专门用于凉拌或直接淋入菜肴。用油的第一要诀是控制总量,无论多健康的油,但每日用量也应控制在25-30克。同时需限制胆固醇摄入,动物内脏、蟹黄、鱼籽等应少量食用;蛋黄营养丰富但胆固醇较高,每日最多一个为宜。
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“多重疾病”患者的饮食协调
当老年人同时患有多种慢性疾病时,饮食管理需要更加精细化的协调。此时应当优先控制风险更高的指标,并寻找不同饮食需求之间的“最大公约数”。例如:
糖尿病+肾病:不仅需要控制糖分摄入(选择低GI食物),还需限制蛋白质总量(每日0.6-0.8克/公斤体重),并优先选择优质蛋白(如鸡蛋、鱼肉),同时避免过多摄入植物蛋白如豆类;
高血压+高血脂:则需将低盐(
当不同疾病的饮食要求出现冲突时,应遵循“优先处理最危险、最急需控制的问题”这一基本原则,并及时咨询医生或临床营养师,制定真正个性化的饮食方案。
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健康老龄化的实现,离不开每一餐的智慧选择。慢性病管理是一场“持久战”,饮食调整是其中最可控、最经济的“武器”。通过科学饮食,老人不仅能改善疾病指标,更能提升生活质量,享受健康晚年。
从现在开始,让我们一起用好“第五驾马车”,驶向更健康、更快乐的明天!
保持好奇,保持健康,我们下期再见!
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