卫健委发文定调！2027年80%医院必设老年科，3亿老人看病有新变化

2025年1月，国家卫健委发布关于提升老年医学医疗服务能力的通知，明确提出到2027年，二级以上综合医院规范设置老年医学科的比例力争达到80%。这则政策背后，是我国日益严峻的人口老龄化现实——截至2024年底，60岁以上老年人口已达3.1亿，其中65岁及以上老年人中，患有两种及以上慢性病的比例超过45%，传统“单病种诊疗”模式早已难以满足需求。曾经老人看病要在多个科室间来回奔波的困境，正随着政策落地逐步改变，这纸“硬文件”到底会给3亿老人的就医带来哪些实际便利？

一、政策划了哪些硬标准？科室、床位、人员都有明确要求

此次政策并非笼统的“鼓励设科”，而是给出了可落地的细化标准，2025年5月发布的《老年医学科建设与管理指南(2025年版)》更是划定了清晰的建设框架。在科室设置上，所有开设的老年医学科必须配备门诊诊室、病房和综合评估室，这三个核心区域分别对应日常诊疗、住院治疗和全面健康评估需求，避免“有名无实”的挂牌式科室。

床位配置上，政策根据医院等级差异化要求：三级综合医院老年医学科住院床位数不少于20张，二级综合医院不少于10张，确保能承接急慢性疾病、老年综合征等患者的住院需求。人员配备则更为严格，明确每张病床需配备医师不少于0.3名、护士不少于0.6名，还鼓励配备康复治疗师、营养师、心理治疗师等专业人员，这种“多学科配齐”的要求，正是针对老年人共病多、需求杂的特点设计的。

更关键的是管理机制要求，政策明确需落实三级查房制度，同时建立老年患者高风险因素筛查机制，对衰弱、跌倒、认知障碍等常见问题进行早期识别，从流程上降低就医风险。这些硬标准的出台，让老年医学科从“可选配置”变成了“标准配置”，为服务质量托底。

二、老人看病能省多少事？从“多科跑”到“一站式”解决

老年医学科的核心价值，在于打破传统科室壁垒，实现“多病共治”。很多老人同时患有高血压、糖尿病、关节炎等多种疾病，过去看一次病要挂心内科、内分泌科、骨科等多个号，光排队候诊就要大半天，遇到检查项目多，甚至要跑两三次医院。而老年医学科推行的多学科联合诊疗模式，正好解决了这个痛点。

在已经规范运行的老年医学科，患者挂一个号就能享受到内科、康复、药学、营养等多个专业人员的联合诊疗，医生会综合评估所有病情后制定统一治疗方案，避免不同科室开药“相互冲突”的问题。以北京某三级医院为例，其老年医学科设立多学科联合门诊后，老年患者平均就诊时间从4小时缩短至1.5小时，重复检查率下降30%。

政策还鼓励老年医学科与其他科室联动，通过多学科会诊等形式，为住院的老年患者开展高风险因素筛查，强化老年综合征管理，这意味着老人即便住在内科、外科等科室，也能获得专业的老年医学照护，缩短住院时间。对行动不便的老人来说，这种“一站式”服务不仅省了体力，更减少了家属陪同的精力消耗。

三、智慧服务加力：在家也能享受到专业医疗支持

政策不仅优化了院内服务，还推动老年医疗向“院外延伸”，通过信息化手段让老人少跑腿。目前全国94.4%的二级以上公立医院已设置老年人“绿色通道”，而老年医学科正成为智慧服务的核心枢纽。不少医院的老年医学科已引入AI语音导诊，专门解决老人表述病症不清、找不到科室的问题，诊后还能通过AI随访进行康复指导，不用特意回院咨询。

“互联网+护理”更是让居家老人直接受益，通过老年医学科对接的智慧护理系统，老人在线就能预约上门护理、康复指导等服务，从换药、测血压到康复训练，专业人员直接上门服务，省去了老人往返医院的折腾。针对长期服中药的老人，“互联网+中医”服务实现了处方流转、煎煮、配送全流程数字化，煎好的中药直接送到家，不用再在医院长时间等待。

在区域协同上，三级医院老年医学科负责指导下级医院，二级医院则联动基层医疗卫生机构，通过全民健康信息平台实现数据互通和检查结果互认，老人在社区就能完成基础检查，不用再挤大医院，真正实现“小病在基层、大病有对接”。

四、现在进展如何？已有6151家医院提前布局

政策推进并非从零开始，截至2024年底，全国设有老年医学科的二级以上综合医院已达6151家，占到综合医院总数的84.6%。从数据看，当前比例已超过2027年的目标值，但“数量达标”不代表“质量达标”，部分早期设立的科室存在床位不足、专业人员短缺等问题，此次政策重点在于“规范设置”，推动已设科室提质升级，未设科室加快建设。

在服务网络上，国家层面已布局1个国家老年医学中心和6个国家老年疾病临床研究中心，形成了技术引领体系。地方层面，江苏、广东等省份已先行一步，要求2026年底前实现辖区内三级综合医院老年医学科全覆盖，比国家目标提前一年。健康管理服务也在同步升级，2025年起，65岁以上老人免费体检新增胸部数字X线正位检查、糖化血红蛋白检查等项目，还增加了认知功能初筛，从“治病”向“防病”延伸。

这些前期基础为2027年目标的实现提供了保障，也让政策落地更具可信度，不是停留在文件层面的规划。

个人观点：老年科“全覆盖”，是民生温度更是发展必然

1. 精准对接需求：3亿老人的就医需求不是“选择题”而是“必答题”，政策从“多科分散”到“专科统筹”的转变，精准切中了老龄化社会的核心医疗痛点，体现了民生政策的针对性。

2. 服务理念升级：老年医学科的建设不只是增加一个科室，更是推动医疗服务从“治疾病”向“管健康”转变，这种以患者为中心的理念升级，能从根本上提升就医体验。

3. 基层能力提升是关键：政策明确的“三级带二级、二级联基层”机制，能推动优质资源下沉，让老人在家门口就能享受专业服务，这才是解决“看病难”的长远之策。

我是一名专注民生政策解读的创作者，每天会分享医疗、养老等领域的政策变化和实用信息，用通俗的语言帮大家看懂政策背后的民生福利。

老年医学科的“扩容升级”，本质上是医疗体系对人口老龄化的主动适配，从2024年的6151家到2027年的80%覆盖率，数字背后是3亿老人就医体验的实实在在的改善。你身边的医院已经设立老年医学科了吗？体验过哪些便捷的老年就医服务？欢迎在评论区分享你的观察，感谢大家的喜欢，咱们明天见。