痴呆也挑人，易患老年痴呆的人，往往有5个特征，希望你都没有

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医

张阿姨今年刚满64岁，退休生活本该轻松写意，可最近却频频出状况：钥匙放哪总记不清，刚做完饭却忘了有没有加盐，甚至叫不出老邻居的名字。

家人起初以为她是“老了记性差”，可几次下来都犯同样的错误，去医院一查，医生说她已经进入了轻度认知障碍阶段——这是阿尔茨海默病（俗称老年痴呆）的前兆。这让一家人都陷入了恐慌。

但医生说得很清楚：痴呆不是突然发生的，它有迹可循，也有“偏爱”的人群。

阿尔茨海默病是最常见的老年痴呆类型，占比超过60%。它就像一只无声的小偷，慢慢“偷走”人的记忆、语言、判断力，直到连最亲近的人都认不出来。

它并非老年人的“自然老化”，而是一种明确的神经退行性疾病。大脑中的β-淀粉样蛋白堆积、tau蛋白异常磷酸化等病理变化，会导致神经元受损甚至死亡。而最可怕的是，这个过程可能在发病前10~20年就已悄然开始。

科学研究发现，老年痴呆的发生与多个因素有关，但以下5个特征的人，风险明显更高。提前了解、尽早干预，才是最好的“脑保护伞”。

1. 长期睡眠不好的人，大脑更容易“生锈”

医院神经科指出，慢性失眠、睡眠浅、易醒的人，大脑清除毒素的效率会下降，β-淀粉样蛋白更容易沉积。一项发表在《JAMA Neurology》的研究显示，每晚睡眠时间少于5小时的人，患痴呆的风险提高约2倍。睡眠不是浪费时间，而是大脑“洗澡”的过程。睡不好，脑子真的“脏”了。

2. 总是独来独往、不爱社交的人，认知功能下降更快

认知储备是抵御痴呆的“备用金”，社交正是其中重要的一环。中国疾控中心研究发现，孤独感强的人，患认知障碍的风险增加40%以上。朋友越少、大脑越“闲”，神经元之间的连接就越少，退化也就越快。不要以为“清静是福”，对于大脑来说，热闹才是硬道理。

3. 患有“三高”等慢性病的人，大脑更容易“熬坏”

高血压、糖尿病、高血脂，这三种病看似是“血管的事”，但它们对大脑的影响不容忽视。尤其是糖尿病，会引起胰岛素抵抗，导致脑内葡萄糖代谢异常，神经元“吃不上饭”。而脑动脉硬化、微梗死，更是痴呆的温床。

中国卒中学会发布的《脑健康白皮书》指出，60岁以上有“三高”病史的人，认知退化风险是普通人的2~3倍。

4. 情绪长期压抑、容易焦虑的人，脑神经更脆弱

负面情绪就像“毒药”，长期焦虑、抑郁，会导致皮质醇水平升高，损伤海马体——这是大脑中负责记忆和学习的核心区域。

医院的一项研究显示，60%的阿尔茨海默病患者，在发病前有过明显的情绪障碍。所以，保持心情愉快，不仅是心理健康，更是对大脑最好的保养。

5. 文化程度低、认知活动少的人，脑子就像“荒地”

教育水平高的人，认知储备更多，神经通路更复杂，哪怕部分神经元退化，也能用“备用线路”维持功能。世界卫生组织的报告指出，文化程度低是痴呆的可控危险因素之一，通过终身学习、读书写字、下棋打牌等认知活动，可以显著延缓痴呆发生。哪怕是退休后，每天读报、写字、背诗，也比“躺平刷剧”更能养脑。

遗传虽是影响因素之一，但大多数老年痴呆属于散发型，生活方式才是决定命运的关键。

2020年《柳叶刀》发布的全球痴呆风险因素报告指出，通过改善12种生活方式，有望预防或延缓40%的痴呆病例，其中包括：

控制体重、血压、血糖；

保持睡眠规律；

增加社交与认知活动；

避免听力损失和抑郁等。

预防痴呆，就像存钱一样，越早开始、越多“存入”，越能从容应对未来。

如果你或家人已经出现以下表现，就应尽早就医评估：

经常忘事、找词困难；

做事逻辑混乱、判断力下降；

情绪波动大、易激动或冷漠；

走错路、认错人等“迷路”行为。

早筛查、早干预，很多时候可以逆转轻度认知障碍，阻断通向痴呆的“高速路”。希望这篇文章能帮你守住记忆的“防线”，也希望你，一个特征都不沾边。

参考资料：

[1] 国家卫生健康委员会.《中国阿尔茨海默病防治指南（2020年版）》
[2] 王拥军等.《中国脑健康白皮书（2022）》. 中国卒中学会
[3] Livingston G, et al. Dementia prevention, intervention, and care: 2020 report of the Lancet Commission. The Lancet, 2020
[4] 北京协和医院神经科专家访谈，《健康时报》

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