汕头降温了！入冬了为什么老年人容易咳起来？ | 世界慢阻肺日

11月19日，汕头迎来大幅降温，不少人大呼“一夜入冬”的同时，也关注起冬季高发的呼吸道疾病。每年11月第3个星期三是世界慢阻肺日，南方+汕头医疗频道从汕头市人民医院了解到，大众对慢阻肺的知晓度仍相对较低，多数患者确诊时肺功能损害已相对严重。专家建议，上了年纪的老年人出现“咳、痰、喘”应警惕慢阻肺，一旦确诊应像管控糖尿病等慢性病一样管好慢阻肺。

慢阻肺是什么？它的全称是慢性阻塞性肺疾病。汕头市人民医院呼吸与危重症医学科负责人杨锐群副主任医师介绍，慢阻肺的发病主要是因长期吸入有害气体和颗粒，气道与肺组织产生慢性非特异炎症有关。其中，吸烟是第一危害，同时年龄增长、反复呼吸道感染等也会增加患病风险。

“潮汕老年男性群体很多有吸烟的习惯，这些群众正是慢阻肺高发群体！”杨锐群分享了临床观察到的现象：多数患者确诊时，肺功能损害已处于重度、极重度阶段，病情不可逆。一旦出现气促症状，肺功能可能已比正常人降低了40％以上。

权威流行性病学调查数据更是触目惊心：慢阻肺是全球第三大致死疾病，仅次于心脑血管疾病和癌症。在中国，慢阻肺已成为居民第三位主要死因，排在心脑血管疾病和癌症之后。2024年数据显示，中国40岁及以上人群慢阻肺患病率达13.7%，患病人数近1亿，每年因慢阻肺死亡的人数较高，疾病负担较重。

慢阻肺的常见症状主要有咳嗽、咳痰、喘息等。而在冬季气温下降，呼吸道疾病高发的冬季，有慢阻肺基础疾病的患者，更容易出现急性加重，病情控制不稳定，容易出现咳嗽、咳痰、气促等症状反复。这也是入冬后老年人容易咳起来且还持续“咳咳”不休的原因。

杨锐群介绍，临床上最常见的误区是：很多患者认为“咳嗽、咳痰、喘息等症状不能根治，即便治疗也会再次发作”，因此选择病情加重时才治疗，甚至不治疗。事实上，慢阻肺作为一种慢性病，虽然无法根治，但规范治疗能显著改善生活质量、延缓病情进展，建议患者应长期坚持，包括规范使用药物、戒烟、肺康复锻炼、定期接种疫苗等。

针对冬春等季节，除了规范治疗之外，杨锐群也给患者提出一些建议。一是要注重穿衣保暖防寒，推荐“内层透气排汗、中层保暖锁温、外层防风防水”穿衣原则，根据室内外温度灵活增减衣物；二是外出活动应避开清晨低温等寒冷时段，出入人流密集场所戴好口罩，以避免上呼吸道感染；三是饮食遵循“高蛋白、高热量、易消化”原则，多吃鱼、蛋、奶、豆制品，多吃新鲜蔬果；此外，还应注意适度运动，室外运动建议在太阳升起后1小时再开始，尽量选择家庭原地踏步、太极拳、八段锦等强度适中的运动。