男男、老年群体需警惕！抗艾专家警告：艾滋防控别存侥幸

菜市场转了一圈，听见两个大爷在聊：“哎，现在这年纪了，谁还会得那种病？”旁边有人插话：“可别小看，老年人现在也有风险！”听着是不是有点意外？可现实确实让人不敢大意。

不少人以为，艾滋病只是年轻人或“高危人群”的事，跟自己无关。尤其是年纪大了以后，觉得“都这岁数了，哪还有那回事”，更不会往这方面想。

但在体检中心、在社区医生的嘴里，老年人感染艾滋的案例，正在悄悄变多。

过去很多年，大家提起艾滋病，脑海中总是浮现出“吸毒”“乱性”等标签。但现在，越来越多的数据表明，中老年群体的感染率在明显上升。

根据中国疾控中心发布的2023年数据，60岁以上人群新报告HIV感染者和病人数占比已超过20%。这个数字，不低了。

不少人会问：怎么可能？都退休了，哪还有感染的机会？可现实并不这么简单。生活中一些被忽视的细节，往往正是问题的关键。

就拿“男男之间的接触”来说，很多人会觉得这是年轻人才有的行为。但现在，在一些公园、广场、老年活动中心，有人发现，部分老年男性之间会产生亲密关系。

有的是因为孤独，有的是寻求陪伴，但不管原因是什么，不安全的行为一旦发生，风险就来了。

有医生说过一句很扎心的话：“艾滋病毒不认年龄。”无论是20岁还是70岁，只要有风险行为，感染的可能性就存在。特别是在男男之间，不采取防护措施的感染率明显更高。这也是为什么这部分人群在防控中要格外留意。

其实很多老年人并不是不在乎，只是不知道。有人觉得自己身体还好，性生活还能进行，但从来没想过要用保护措施。“都认识几十年了，还用这个？”

但问题是，有些人并没有固定伴侣，或者对方的健康状况并不清楚。这种侥幸心理，往往最容易出问题。

还有一个现象也值得注意，就是部分老年人对生理需求不好意思开口，反而容易被一些非法渠道“满足”。

像某地社区医院反映，有老年人在不正规场所寻求服务，既没有安全措施，也没有健康意识，结果感染了艾滋病毒，自己却毫不知情。

更麻烦的是，老年人感染后症状不典型。有些人只是觉得自己容易累、胃口差、皮肤有点问题，就归结为“年纪大了身体差”。直到有一天病情严重，才被确诊为艾滋病。这个时候，往往已经错过了最佳干预时机。

体检时也有盲区。很多老年人做体检，只关注心脏、血压、血糖，很少有人主动要求做HIV检测。医生也不好主动建议，怕引起误会。一来二去，这部分人群就成了“隐形感染者”，既不知道自己带毒，也可能在无意中传给他人。

说起来，这事跟年轻人不太一样。年轻人接触网络多，知道怎么查信息、怎么自我保护。而老年人很多时候获取信息的渠道有限，不少人甚至连HIV是怎么传播的都搞不清楚。信息不对称，让他们成了“盲区中的高危”。

那天在社区讲座上，有位阿姨问：“我老伴有糖尿病、还装了心脏支架，这样的身体也要预防艾滋病吗？”医生笑着说：“当然要，艾滋不是挑身体好的传，反而身体差的人更容易被拖垮。”这一下，现场一下子安静了。

生活中，其实很多习惯都可能影响到艾滋病的传播风险。比如共用剃须刀、牙刷、修脚工具，尤其在一些不正规的理发店、足疗店里，如果消毒不彻底，也存在风险。虽然几率不高，但并不是“绝对安全”。

还有人会说：“我一个大爷，还能乱来？”但事实是，很多感染者并不是“乱来”得病的，而是因为缺乏常识和自我保护意识。比如有些人跟多个朋友有过亲密接触，但从不使用安全措施，觉得“都年纪大了，没事”。结果却出事了。

有人发现，农村地区的感染率也在慢慢抬头。这并不是说农村人更不注意，而是因为很多农村老人独居，子女不在身边，有些生活空虚，有些被人诱骗，更有些在不知情的情况下做了高风险行为。

防艾知识的普及，不能只盯着城市年轻人，老年人更不能被忽视。

虽然老年人感染艾滋病的风险增加，但他们的心理压力也特别大。一旦确诊，很多人不敢告诉家人，不知道该怎么面对，甚至有些人干脆放弃治疗。

这种心理负担，比疾病本身更可怕。心理支持和家庭理解，是他们最需要的“药”。

那天在医院候诊厅，一位老大爷低声问医生：“我要是做个艾滋检查，会不会被别人笑话？”医生拍拍他肩膀：“检查是对自己负责任，笑不笑的，是笑别人的无知。”

说到底，艾滋病并不可怕，可怕的是无知和偏见。只要理解传播方式、了解预防措施、保持良好生活习惯，大多数人都可以远离它。

保持单一、稳定的亲密关系；有需要时使用安全措施；去正规医院体检时主动咨询是否可以增加HIV筛查；避免在不清洁、不正规场所处理身体接触类服务；这些看起来简单的事情，其实就是最有效的预防。

而对于男男之间的接触，更要增强自我防护意识。不论年龄，不论身份，只要涉及亲密行为，都不该心存侥幸。尤其是老年男性，很多时候碍于面子不愿承认或表达，但真正的成熟，是懂得为自己负责。

子女、社区、医疗机构，也应该给予更多的关注和关怀，而不是用异样眼光去看待。让老年人敢于说、愿意查，才是防控的第一步。

生活在变，观念也该跟着变。不再把艾滋病当成“别人的事”，尤其是在男男关系和老年群体中，多一分了解，多一点警觉，是真的能救命的事。

最后再提醒一句：身体健康，不只是没有病，更是对自己有足够的认知和保护意识。别等到事情发生了，才后悔当初没多了解一点。

声明：本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。

参考文献：

［1］王琼,刘芳,张晓.植物性膳食与老年人慢性病预防关系研究进展[J].中国老年学杂志,2024,44(10)：2503-2507.

［2］中国疾病预防控制中心.2023年我国艾滋病疫情通报[R].

［3］李红,周建军.中老年男性同性恋人群HIV感染风险行为分析[J].中华流行病学杂志,2023,44(7)：1084-1089.