警惕“痒”出来的大病！2处异常瘙痒，中老年人务必及时排查癌症

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

“这几天怎么老是背上痒，擦了药也不见好，是不是皮肤病犯了？”

很多人对皮肤瘙痒的第一反应，就是过敏、干燥、湿疹。尤其是中老年人，皮肤本就容易干燥，一痒起来就觉得是“老毛病”复发。

但你知道吗？有些持续性莫名瘙痒，尤其集中在身体某些部位，擦药、洗澡都无效，很可能不是皮肤病，而是癌症在悄悄发出信号。

今天，我们就来聊聊：哪些“痒”不能忽视？为什么有的癌症会“痒”？如果出现异常瘙痒，应该怎么查、怎么防？

皮肤瘙痒，本质上是一种由皮肤或身体其他部位释放炎症因子、神经递质导致的感觉异常。而癌症引起的瘙痒，通常属于全身性瘙痒，和皮肤表面没太大关系。

一些癌症会通过以下几种机制诱发瘙痒：

释放致瘙痒物质：如霍奇金淋巴瘤患者体内可分泌大量组胺、前列腺素等，直接刺激神经末梢。

胆汁淤积：如肝癌、胰腺癌损伤胆管功能，胆汁酸无法正常排出，沉积于皮肤，引发强烈瘙痒。

肿瘤压迫或侵犯神经：某些内脏肿瘤若侵犯或压迫神经，也可能产生局部或放射性瘙痒。

这些瘙痒往往无皮疹、无脱屑、不结痂，用药膏、洗澡都不管用，而且持续时间长、夜间加重，是需警惕的信号。

瘙痒不一定是小事，尤其是下面这两种部位的异常瘙痒，背后可能藏着高危癌症，中老年人务必要留心。

“后背总是痒，有时候痒得晚上睡不着，但皮肤看着没毛病。”

这类背部瘙痒，尤其集中在肩胛骨中间、腰背部，常常没红点、没疹子，却痒得难受，擦药也无效。

要知道，背部是胆囊、胰腺、肝脏反射区所在。若这些脏器出现病变，特别是胰腺癌、肝内胆管癌、肝癌，容易引起胆汁淤积，导致全身性瘙痒，但最明显的可能就是背部。

据《中华肿瘤杂志》报道，约有30%肝胆胰恶性肿瘤患者以顽固性瘙痒为首发症状，甚至早于黄疸、腹痛。

如果你是中老年人，出现持续数周的背部瘙痒，且伴有食欲差、消瘦、尿色发黄等情况，请务必排查肝胆系统。

很多人觉得私密部位瘙痒多半和卫生、感染有关。但如果使用抗真菌药、清洁护理都无法缓解，且瘙痒持续超过两周，要警惕。

肛周瘙痒，可能提示直肠癌、肛管癌。肿瘤刺激局部神经，或癌细胞分泌瘙痒介质，造成持续瘙痒。

女性会阴瘙痒，不能总归因于妇科炎症。外阴癌、宫颈癌早期可能出现无明显外因的持续瘙痒，尤其在绝经后女性中更常见。

一项发表于《中华妇产科杂志》的研究指出：超过60%的早期外阴癌患者以单纯瘙痒为首发症状，但常被误诊为阴道炎、湿疹而延误治疗。

不是所有瘙痒都需要查癌，但如果瘙痒持续时间长、无明显皮肤病因、用药无效、夜间加重，建议及时就医，进行以下几项检查：

切忌自行乱用止痒药膏，以免掩盖症状、耽误诊断。

别把所有痒都往癌症上靠，以下几种全身性疾病也可能出现顽固性瘙痒：

糖尿病：高血糖影响神经末梢和皮肤水分，易导致四肢、背部瘙痒。

慢性肾病：代谢废物堆积刺激皮肤，可能全身瘙痒。

甲状腺功能异常：激素紊乱也可伴随皮肤干燥与瘙痒。

系统性红斑狼疮、淋巴瘤等免疫病：会通过免疫机制引发瘙痒。

所以，一旦出现持续性瘙痒，请不要一味忍耐或自行处理，应尽快找医生明确病因。

判断标准其实很简单，如果你出现以下几种情况中的两项以上，就不只是普通的皮肤问题了：

瘙痒时间超过两周没有改善；

擦药、洗澡都无效；

晚上加重，严重影响睡眠；

没有红点、没起疹子、皮肤表面正常；

同时伴有食欲差、乏力、体重下降等其他症状。

这种情况下一定要尽快就医，查明原因。

皮肤痒，不等于小问题。特别是中老年人，身体代谢逐渐减缓，皮肤敏感度下降，很多癌症信号来得隐晦又容易被忽视。

真正的“治未病”，不是忍过去，而是早发现、早处理。

如果你或家人出现了持续、无原因的“奇痒”，特别集中在背部、肛周、会阴等部位，千万别再用“老毛病”来搪塞，一定要去医院查个清楚。

毕竟，很多大病，都是从一件小事开始。

参考资料：

中华医学会肿瘤学分会.《中国肿瘤临床诊疗指南》2023年版

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