频繁头晕，是脑梗前兆？医生提醒：中老年头晕，或许和 5 因素相关

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

李阿姨今年68岁，最近总感觉头晕，走路的时候有点飘，甚至有一次去菜市场差点摔倒。家里人一听，立马紧张起来：是不是脑梗的前兆？

门诊里，像李阿姨这样的患者并不少见。许多中老年人一头晕就联想到中风、脑梗，担心是不是“血管堵了”。那么，真相到底如何？频繁头晕，真的和脑梗有关吗？

今天这篇文章，我们就来掰开了揉碎了讲清楚：中老年人频繁头晕的5大常见原因，以及哪些情况需要及时就医。

首先要搞清楚一点：“头晕”不是一个疾病，而是一种症状，它的背后可能是很多不同的原因。

临床上，脑梗死确实可能以头晕为表现之一，尤其是椎基底动脉供血不足，会导致患者出现旋转感、站不稳、呕吐等症状。但问题在于，大多数中老年人出现的头晕，并不都是脑梗引起的。

国家卫健委发布的《脑卒中防治报告》指出，脑梗发作前，确实有部分人会出现短暂性头晕、视物模糊等“前兆”症状，但这类症状往往伴随其他神经功能异常，比如口角歪斜、肢体无力、言语不清等。

所以，仅凭“头晕”这一条，还不足以判断是不是脑梗。

别看颈椎只是脖子上的骨头，但它里面藏着一条很重要的血管——椎动脉，它负责给大脑后部供血。

如果长时间低头、坐姿不正，或者患有颈椎病，就可能压迫到这条血管，导致供血不足，从而引发头晕。

这类头晕通常在转头、低头时加重，有时候还会伴随脖子僵硬、肩膀酸痛。

医生建议：改善坐姿、避免久坐，每天做适量颈部拉伸，是最简单有效的预防方法。

听起来有点荒唐，但是真的。

我们耳朵里有一个叫耳石的小东西，它负责帮助我们维持平衡。但随着年龄增长，耳石可能“位移”，这就会导致一种叫良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的疾病。

特征是：只要一变换姿势，比如起床、低头、仰头，就突然“天旋地转”，但几分钟后又恢复正常。

这类头晕虽然吓人，但其实并不严重，通过耳石复位手法就能缓解，不需要吃药，也不是脑梗。

很多人只怕高血压，却忽视了体位性低血压这个“隐形杀手”。

尤其是老年人一早起床、蹲久了站起来，突然头晕眼花，这往往是血压突然下降，导致大脑暂时性缺血。

国家心血管病中心数据显示：60岁以上人群中，约有20%存在体位性低血压，但很多人并不自知。

建议：起床动作慢一点，蹲久了先扶着东西站起来，必要时就医调整用药。

心律不齐、心功能不全、心源性供血不足等心脏问题，也往往以头晕作为“报警信号”。

尤其是心跳过慢或不规律时，大脑供血一会儿多、一会儿少，人就容易感到晕沉沉的，严重时甚至会晕厥。

这类头晕不一定有明显诱因，有时候是在安静状态下突然发作。如果头晕伴随心悸、胸闷、气短，一定要警惕心脏问题。

你没看错，心理因素也能引发头晕。

老年人退休后生活节奏改变，有人会感到孤独、焦虑、失眠，这些都会影响自主神经功能，进而产生头晕、胸闷、乏力等“身心症状”。

这种头晕多为间歇性发作，没有明显诱因，体检也查不出啥毛病。家属往往误以为“装的”，其实是焦虑、抑郁等情绪问题在作祟。

这时候，比吃药更重要的，是倾听和陪伴。

并不是所有头晕都要紧张，但以下几种情况，一定不能拖：

以上这些情况，请第一时间就医，别自己“硬扛”。

很多人面对头晕时，两个极端：

其实，真正科学的态度是：不轻视，也不过度恐慌。

头晕只是一个信号，它提醒我们身体的某个系统可能出了点问题。关键是要找准原因，对症处理。别盲目吃药，更别自己吓自己。

说到底，预防大于治疗。中老年人想要远离头晕，这几点日常习惯值得坚持：

别小看这些“老生常谈”，坚持下去，身体自然会给你“好脸色”。

头晕不是病，但它可能是病的“信号灯”。中老年人一旦出现频繁头晕，切忌讳疾忌医，也不要被恐惧左右。

科学评估、及时就医、规律生活，才是对自己健康最负责任的态度。

参考资料：

国家卫生健康委员会：《脑卒中防治报告（2021年）》

中华医学会神经病学分会：《中国脑卒中一级预防指南（2020年）》

国家心血管病中心：《中国心血管健康与疾病报告（2021年）》

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