冬至过后，医生提醒：天冷服他汀的中老年人，多注意6点！别小看

最近是不是一早出门，冷风一吹，整个人都抖三抖？

冬至一过，天气是真的冷下来了。这个时候，家里有高血脂、心脑血管问题的朋友，尤其是正在吃“他汀”的中老年人，咱得多留个心眼。

您可能不知道，这小小一颗他汀药，在冬天可不一定“好脾气”。天一冷，它在身体里的“表现”也会有点变化。

今天咱们就好好唠一唠，冬天吃他汀的6个注意点，别不当回事，做对了，药效才稳、身体才安全。

先说清楚，他汀类药物，主要是用来控制胆固醇、预防心脑血管疾病的。像辛伐他汀、阿托伐他汀这些名字，很多人都听过。

不少人一听“降胆固醇”，就以为吃上这药就万事大吉了。其实不是的。

他汀不是“护身符”，也不是“万能药”。它的作用是降低“坏胆固醇”，但前提是你得配合生活习惯调整，不然药吃再多，效果也打折。

咱们身体不是机器，不是一成不变的。

冬天人一冷，血管就容易收缩，血液变得黏稠，心脑血管的“压力”也大了不少。

临床上发现，冬天是心梗、脑梗的高发季。如果你本来就有“三高”，再加上吃他汀的过程中不注意一些细节，反而可能“帮倒忙”。

这不是吓唬人，是好心提醒。

下面这6点，咱慢慢聊，句句都是实打实的经验。

他汀大多在晚上吃，是有讲究的。

因为咱们身体胆固醇的合成，主要集中在夜里。所以医生一般建议睡前服用。

但冬天一冷，有人晚上吃药后会觉得冷、胃不舒服，就私自改成早上吃。这个行为看似无害，其实可能让药效打折。

如果你吃的是“短效他汀”（比如辛伐他汀），晚上吃才合适；但有些“长效”的（像阿托伐他汀），早晚影响不大。最好别自己决定，跟医生确认清楚。

冬天一冷，火锅、羊肉汤、红烧肉轮番上桌，香得不行。很多人心想：“反正我吃他汀了，放开吃也没关系。”

这想法就错了。

他汀再管用，也挡不住你天天高脂高糖高盐地造。特别是冬天人活动少，脂肪堆积更快，血脂反而可能升得更快。

建议：吃药期间，饮食也得跟着“收敛”点。偶尔吃点暖身的没问题，但别天天油滋滋、腻乎乎的。

这是很多人容易忽视的事。有的中老年人一到冬天，腿疼、背酸、走路无力，觉得是天冷犯老毛病。

但您知道吗？这也可能是他汀的副作用之一。

他汀有时会影响肌肉代谢，出现肌肉疼、乏力等情况。

特别是在冬天，冷空气本就让血液循环变差，一旦加上药物影响，症状会更明显。

如果你吃药后，突然出现持续的肌肉酸痛，或者尿液颜色变深（像酱油色），就要赶紧就医。别一味以为是“冻着了”。

冬天是感冒高发季，很多人家里常备感冒药，感冒一来就抓一把吃。问题是，有些感冒药、退烧药，可能和他汀“打架”。

比如常见的对乙酰氨基酚、某些抗病毒药，可能会让肝脏负担加重。而他汀本身也得靠肝脏代谢，两边一叠加，容易出问题。

还有人冬天进补，吃保健品、吃中药，甚至吃些“来路不明的降脂丸”，这些如果和他汀一起吃，风险也不小。

建议：吃药前，问问医生或药师。

别自己“配方”，安全最重要。

冬天一冷，有人觉得吃药让自己更怕冷，就擅自停药；也有人一查血脂高了点，就把剂量翻倍。

这两种做法都不靠谱。他汀的调整，是一个“慢工出细活”的事情，不能靠“感觉”来决定。

突然停药，不仅可能让胆固醇反弹快，还可能增加心血管事件的风险。

而剂量加多，也可能增加肝损伤、肌肉损伤的风险。

一切调整都要遵医嘱。

很多人吃了一段时间他汀，复查发现血脂正常了，就自作主张停药，觉得“好了”。但他汀更大的作用，是预防未来的心梗、脑梗。不是说血脂一降下来，就万事大吉。

特别是有过心脑血管病史的人，医生开他汀，考虑的是“长期保护”。

体检正常，并不等于可以停药。什么时候该减量、该停药，得由专业医生评估才行。

说到底，吃药是一方面，生活习惯得跟上才行。冬天可以适当做点室内活动，比如慢走、拉伸、打太极，帮身体保持代谢。

多注意睡眠，别熬夜。天冷了，也别天天猫在沙发上不动弹，血液循环一差，药效也打折。

再提醒一句，多喝热水但别指望光靠喝水降血脂。

最后唠叨一句：

咱们吃药，是为了让生活更稳、更安心。

但吃药不是“交差”，而是和身体“谈合作”。特别是冬天这个节骨眼儿，稍不留神，老毛病就容易冒头。

把药吃对、吃稳、吃安全，才是真正的“养命”。

不求咱们活得多惊天动地，但求每天都能安安稳稳、健健康康。

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，部分故事情节经艺术化虚构处理，意在科普健康知识请知悉；本文仅作科普传播，不提供任何医疗指导、诊断或治疗建议。内容仅供参考，如有身体不适请咨询专业医生。

参考文献：

[1]中华医学会心血管病学分会.《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》[J].中华心血管病杂志,2016,44(10)：833-853.

[2]国家药品监督管理局.《常用他汀类药物说明书》汇总.[EB/OL].

[3]中国老年医学学会.《老年人合理用药指南（2021年版）》[M].人民卫生出版社,2021.