人到中年，很多人都习惯了把老花镜当成解决视力模糊的第一选择。然而，有些视力模糊的背后，藏着比老花更需警惕的健康信号。

今天我们就用通俗易懂的方式，聊聊中老年人常见的3种眼病。

白内障：眼睛也会变老

如果把眼睛比作相机，晶状体就像相机的镜头。年轻时，晶状体清澈透明，能精准聚焦光线；但随着年龄增长，晶状体逐渐变硬、混浊，就像镜头蒙上了一层雾，视力也随之下降。

◆ 症状：看东西像“隔着毛玻璃”

白内障的典型症状是无痛性视力下降，患者常感觉看东西像隔了一层毛玻璃，尤其在强光下（如晴天户外）更模糊。随着病情加重，可能出现以下表现：

① 色彩感知改变：看东西颜色发暗、偏黄

② 畏光：在强光下视力更差

③ 看东西有重影：东西时出现重影或多个影像

④ 老花眼"好转"：突然不需要老花镜也能看清近处，可能是病情加重的信号！白内障导致晶状体密度变化，引起屈光改变。

◆ 治疗：手术是唯一有效方法

医生会通过超声乳化技术，将混浊的晶状体吸出，再植入人工晶体。术后恢复快，多数患者视力可显著改善。

糖网：糖尿病患者失明的元凶

糖尿病视网膜病变（简称“糖网”）是糖尿病患者最常见的并发症之一。长期高血糖会损伤视网膜上的微小血管，导致血管渗漏、出血，甚至长出异常的新生血管。这些病变会逐渐破坏视网膜结构，最终引发视力下降，甚至失明。

◆ 症状：严重会导致失明

糖网在早期可能没有任何症状，而这正是它的危险之处：

早期：通常无症状，需要通过眼科检查才能发现

中期：可能出现视力波动，时好时坏

进展期：出现飞蚊症（眼前有小黑点飘动）、视物变形

晚期：视力严重下降，视野中出现固定黑影，甚至突然失明

◆ 治疗：控制血糖很关键

一旦确诊“糖网”，首先要做的是积极控制血糖。

① 抗VEGF治疗：通过将药物注射到眼内，避免、消退新生血管的出现。

② 眼底激光治疗：利用冷凝激光将非重要区域的视网膜细胞封闭，在一定程度上预防新生血管的产生。

③ 玻切手术治疗：通过手术的方式，清除眼内积血、切除异常增生组织，帮助患者恢复眼部结构，降低未来眼内VEGF的分泌，防止新生血管再次出现。

黄斑变性：警惕“视力小偷”

黄斑是视网膜上最关键最敏锐部分，负责中心视力。黄斑变性就是黄斑区结构老化、功能衰退。主要有两种类型：

干性（萎缩性）：黄斑部分随着年龄的增长而变薄，生长出称为玻璃膜疣的微小蛋白质团块，逐渐造成黄斑萎缩，影响视网膜的功能。

湿性（渗出性）：视网膜下长出异常新生血管，容易出血、渗漏，造成视网膜水肿，损伤视网膜功能。

◆ 症状：中心视力受损

① 视力模糊，尤其是中央视力模糊，难以看清楚细节。

② 视物变形，直线看起来变得扭曲或弯曲。

③ 视野中心出现暗斑或空白，影响阅读和识别人脸。

◆ 治疗：健康生活＆药物治疗

对于干性黄斑变性，目前还没有办法治疗，主要以预防和控制为主。控制三高、体重、均衡饮食等健康生活方式都有助于预防黄斑变性。

湿性黄斑变性可以通过注射抗新生血管药物治疗稳定新生血管，减少异常的新生血管数量和渗漏，从而抑制新生血管及其引起的出血和水肿。

许多眼病在早期没有明显症状，当患者自身察觉到异常时，很可能已经到了中晚期。

建议大家多关爱自己的双眼，定期进行眼健康检查，发现视物模糊、变形等情况要及时到医院检查，别让“小问题”变成“大遗憾”！

黑龙江普瑞眼科医院位于哈尔滨市西大直街90号，哈工大旁。