数名医生提示：只要做过前列腺B超，中老年男性务必重视这4指标！

►

本文2022字 阅读3分钟

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

老张今年刚退休，想着趁着空闲体检一次，结果前列腺B超报告出来后，他一脸懵圈：“前列腺增生？残余尿？这到底严重不严重？”医生轻描淡写地说了几句，他却越想越害怕，回家一查，吓出一身冷汗。

其实，像老张这样的中老年男性并不少。

随着年龄增长，前列腺问题就像“定时炸弹”，一不注意，就会影响生活质量，甚至诱发更严重的疾病。

尤其是做了前列腺B超的人，更要看懂报告上的这几个关键指标。今天，我们就来一次**“看懂前列腺B超”科普课**，不讲虚的，只说重要的。

很多男性看到“前列腺增大”，第一反应是：“是不是更有男人味儿了？”

其实恰恰相反。前列腺越大，麻烦可能越多。

正常成年男性的前列腺体积一般在

20ml 左右

，如果超过

30ml

，就属于前列腺增生了。根据中华医学会泌尿外科学分会的定义，

大于40ml时，出现排尿困难、尿频、夜尿等症状的风险显著增加

。

更重要的是，

前列腺体积越大，膀胱被压迫得越厉害

，残余尿也会随之升高，长此以往可能诱发膀胱结石、尿潴留，甚至肾功能损害。

所以，别再把“前列腺大”当成什么面子工程了，它可能是身体在敲警钟。

你有没有过这样的经历：刚从厕所出来，没一会儿又想尿；或者明明尿完了，却总觉得还没干净？

这可能就是残余尿增多惹的祸。

前列腺B超中，如果

残余尿量超过50ml

，就要引起重视了。

超过100ml时，已属于异常，说明膀胱排空能力明显下降。

这就像水壶底永远有水残着，不仅容易滋生细菌，引发反复尿路感染，还可能影响肾脏健康。

有研究表明，

长期残余尿过多者，慢性肾功能下降的风险增加约3倍

（《中华泌尿外科杂志》2020年第41卷）。

所以，能尿出来只是合格，要尿得干净才算优秀。

这个指标，很多人容易忽略。但医生往往一眼就会扫到。

正常情况下，前列腺的包膜轮廓应该是规则、光滑、清晰的。但

如果B超报告上写着“包膜轮廓欠清”或“边界不清、可疑结节”

，医生可能会建议进一步检查。

为什么？因为这有可能是前列腺癌的早期蛛丝马迹。

当然，别一看到“异常”就吓坏了，

前列腺癌和增生在影像学上有时会“撞脸”

，但通过进一步的PSA检测、磁共振和穿刺活检，可以明确诊断。

提醒一句：前列腺癌早期症状并不典型，不痛不痒，靠B超发现是幸运。

前列腺结构分为几个解剖区域，其中中央区和外周区最为关键。

B超报告中，如果写着“回声不均”、“低回声区”或“结节形成”，就要警惕是否存在病变风险。

尤其是

外周区

，是前列腺癌最常见的发病区域。若发现

低回声区或实质性改变

，哪怕还没有症状，也建议进一步检查。

这里提醒一句：

前列腺增生一般发生在中央区，而前列腺癌偏爱外周区。

所以，看报告不能只看一个“增生”，而是要看花纹背后的“玄机”。

因为这是“年龄写在身体上的提醒”。

据中国泌尿外科年鉴数据，

60岁以上男性中，前列腺增生的发病率超过50%，80岁以上则超过80%。

前列腺的问题虽然多数不是“猛病急症”，但麻烦的是它“慢慢折腾你”。尿频、夜尿、尿不尽、尿等待……不止影响生活质量，还可能引发膀胱功能失调、感染甚至肾损伤。

而且，一旦出现并发症，治疗就会复杂得多。

别慌。先根据报告内容，判断是否需要进一步检查。常见的有：

PSA检查

：肿瘤标志物，协助判断前列腺癌风险

尿流率检查

：了解排尿功能

前列腺MRI

：影像更清晰，精确判断结构变化

穿刺活检

：确诊是否恶变

此外，如果只是轻度增生、残余尿不多、症状不明显，大多数人

通过生活方式调整和药物治疗即可控制

，不必手术。

很多人一听“前列腺”就联想到尴尬、隐私、不想提。可现实是，

越拖，越难受；越查，越安心。

你可以把前列腺B超报告当作一次“身体的天气预报”，提前发现“低气压”，就能避开“暴风雨”。

而且，

不查前列腺，不等于没问题；查了前列腺，也不代表就有大病。

真正的智慧，是在身体还没出大问题前，学会听懂它的“暗语”。

这些指标并非吓唬人，而是帮你防患于未然。

别让“难以启齿”的问题，变成“不可挽回”的遗憾。

参考资料：

《前列腺疾病诊疗指南（2022年版）》，中华医学会泌尿外科学分会

《中华泌尿外科杂志》，2020年第41卷第5期

国家卫生健康委员会官网发布：男性健康科普知识专栏

中国临床医生网：前列腺增生诊断与治疗进展综述

感谢关注！有你在，我们会变得更好！