告别“雾里看花”：老花白内障可一站式解决，中老年有望重获清晰视力！

告别“雾里看花“：老花白内障可一站式解决，中老年有望重获清晰视力!

现如今有不少的中老年人因为年龄增长，开始在生活当中出现视物模糊、看手机要拿远等情况。事实上，这多是由于“老花”导致的，患者可能同时还存在白内障。但是当这两种眼部问题同时出现，我们应该怎么办呢?

近期，普瑞眼科医院集团副总院长、白内障和老视专业首席专家卢奕教授指出：随着现如今医疗技术的不断更新迭代，现如今在上海普瑞眼科医院老花眼和白内障两种眼部问题可以同时在手术过程中解决，术后患者可拥有较高的视觉质量。

清晰区分：识别老花与白内障的关键

为了可以让大家弄清楚老花和白内障两者的区别，卢奕教授将眼睛比作了一台精密的照相机，而晶状体则是相机的镜头。如果这个“镜头”变得浑浊，透光性下降，从而使得光线无法顺利进入，这便是白内障，结果便是会导致患者视力逐渐模糊。如果“镜头”的调焦功能失灵，这时眼睛就像是固定焦距的“傻瓜相机”，只能看清特定距离的物体，这就是老花。”

同时卢奕教授强调：这两种眼部问题几乎是人人会面对的，因为人过了45岁之后几乎都会出现老花，即使是近视患者也不例外。白内障则在60岁后进入高发期，绝大多数人最终会同时面临这两种挑战。

可见，虽然这两种眼部问题都会导致患者“视物模糊”，但是成因却有差异。因此可以通过简单的方式区分，老花眼可以验配合适的眼镜矫正，而白内障患者无论怎么佩戴眼镜都无法改善。除了视力下降之外，白内障患者还可能同时会出现伴有视物颜色发黄、对比敏感度下降等情况。这种眼部问题的发生，虽然双眼有关联，同时进程并不一定会同步。因此即使是患者一只眼睛出现了症状且不明显，也要定期关注双眼的健康情况。

在预防方面，卢教授指出：老花是年龄相关的生理性调节功能衰退，目前尚无法有效延缓或避免。白内障则属于病理性改变，虽然不能完全预防，但可以通过减少长时间紫外线照射、严格控制血糖等，在一定的程度上推迟其发生又或者是进一步发展。

技术革新：从“分步解决”到“一术多效”的跨越

如果患者同时存在这两种眼部问题，在过去往往是先佩戴老花眼眼镜改善，然后等到白内障“成熟”之后再进行手术。如今已经有了一体现诊治方式，因为现如今的白内障手术已经进入了屈光手术时代。卢奕教授指出：“通过植入多功能人工晶体，可以帮助患者在祛除混浊晶状体的同时，一次性矫正老花、近视或远视等屈光不正问题，目标是让患者在术后获得远、中、近全程的清晰视力，摆脱对眼镜的束缚。”

同时卢奕教授还进一步说明：“以前国内较早投入临床应用的是蔡司全视觉三焦点人工晶体为例，它能够将进入眼内的光线合理分配至远、中、近三个焦点，从而模拟年轻人晶状体的调节能力。另外其独特的平板四襻设计，也做到了其在眼内的长期稳定性和居中性，这样便可以帮助患者在手术后拥有清晰、舒适、持久的视觉质量。并且，这类手术方案现在已经成为了屈光性白内障手术的主流选择。”

至于如何选择最适合患者的人工晶体?卢教授再次强调，至关重要的一点是“匹配”。功能越强大的人工晶体，对于患者的眼睛条件的要求也会相对较高。医生会根据患者全面的术前检查结果，然后再结合患者的实际情况及需求，为其提供合适的建议。例如：患者如果需要兼顾驾驶(看远)和频繁使用手机、阅读(看中近)的患者，选择三焦点人工晶体比较合适。但是如果患者同时还存在其他的健康问题，那么选择传统的单焦点人工晶体更合适。

安全与恢复：重返清晰视界的可靠保障

面对手术患者往往会比较关注安全性这个问题，对此，卢教授表示：由经验丰富的专家操作，并且依托高精度手术设备的支持下，现如今的白内障手术安全性比较高，因此患者不需要过度焦虑。即使是合并高度近视又或者是视网膜脱离病史的患者，经过严谨的术前评估，多数也可以安全进行手术。同时，卢奕教授特别提到，随着如EQ workplace等数字化手术平台的引入，手术以及规划和操作流程实现进一步的优化，从而使得手术的精准度和安全性有了显著的提升。因此，他提议：“当视力下降已经明显干扰到日常生活时，患者可以考虑积极的干预。尤其对于存在前房较浅等解剖特点的人群，及时的手术还可以合理预防急性闭角型青光眼发作的风险。”

同时卢奕教授指出：患者在手术后多数可以恢复的比较顺利，一般情况下，在术后一两天内即可感受到视力提升，一周左右便可以恢复正常的生活和工作。不过，大脑需要短暂的时间来适应全新的视觉信息，这段“神经适应期”因人而异。至于术后效果的可持续性，患者也可以放心。现如今人工晶体材料性质稳定，设计是终身使用，通常不需要更换，即使在极少数且复杂的情况下需要进行调整，现在的技术也已经相当的成熟可靠。

最后，卢教授特别提醒广大患者：术后护理与长期的眼健康管理也比较重要，因此患者需要在术后严格按照医嘱使用眼药水以预防感染，并注意避免眼部受到撞击。他强调，手术只是成功更换了眼睛的“镜头”，但是要想保持长久的良好视力，仍然与术后恢复有至关重要的关系。尤其是同时存在高度近视的患者，术后患者需要定期进行详细的眼底检查，这样才可以及时发现并处理其它的眼部病变。