老年患者适合“保胃”手术吗？手术时长一般需要多久？生活中应该如何养胃、护胃？

当确诊贲门癌或胃底癌，很多人第一反应是“胃要全切吗？”。其实，随着医学技术发展，“保留部分胃”的根治性切除手术已成为符合条件患者的重要选择。但是，保贲门如何守护胃与食管之间的“防盗门”？保幽门怎么维持胃的正常排空和营养吸收？从手术室到厨房，我们该如何守护胃的健康？

本期特邀浙江省肿瘤医院胃外科副主任、主任医师

俞鹏飞

，和您深入探讨这种“精准抗癌+功能保护”的手术。

1.早筛早诊

让更多患者选择

“保胃”手术

。数据显示：在体检中

早期胃癌

的

检出率约为30%

，使患者可以更及时的进行治疗。

2.化疗、免疫、靶向

等药物的发展，能够

有效缓解患者病情

，为“保胃”手术提供临床条件。

目前，

保胃“长颈鹿”手术

在全国范围内，已开展了约400台手术。其中，大部分患者都有明显的病情改善。

临床数据显示，

浙江省肿瘤医院

胃外中心的“保胃”手术比例已经达到

15%-20%

，且比例正在逐步上升。

专家提醒

：老年患者的

心肺功能、体力状态较差

，选择全胃切除的手术方式，可能会影响内环境结构、造成

术后胸腔积液、术后低蛋白血症

。

而

“保胃”手术

对胃癌患者的

胃部解剖结构、生理功能影响较小

，更适合

65岁以上

的老年患者选择。

与

根治性手术

相比，“保胃”手术的

切除范围更小、操作更便捷

，手术的总体时长也相对更短。

1.高盐、腌制品食物

：研究显示，长期食用高盐、腌制类食物，可能会

刺激胃黏膜

，产生

致癌风险

。

2.暴饮暴食

：长期不规律饮食，可能引起

胃黏膜急性损伤、胃酸分泌不规律

，产生

消化异常

风险。

3.吸烟、酗酒

：酒精与香烟中的

尼古丁

，能够引起

胃黏膜损伤

，加重

幽门螺旋杆菌感染

。

1.多吃新鲜的蔬菜水果

：水果中蕴含的丰富

维生素

，能够

促进胃黏膜修复、加速肠胃消化

。

2.建议选择软的、谷类食物

：将

粗粮煮熟

后食用，能够

减轻肠胃负担、避免损伤胃黏膜

。

3.避免进食过快

：

细嚼慢咽

能够使食物与唾液中的

淀粉酶、消化酶

充分混匀，减轻肠胃负担、促进消化。

4.进餐时切勿大量饮水（汤）

：否则会加重肠胃负担，影响食物消化。

5.吃饭时专心、切勿频繁玩手机

，影响肠胃的消化功能。