立春前后，医生提醒：还在服用降压药的中老年人，注意5个隐患

立春将至，不少还在坚持服用

降压药

的中老年人，近期却反映身体越来越“跟不上节奏”：药物一样在吃，血压却忽上忽下、精神有些恍惚，有的甚至出现头晕眼花、脚底发飘的现象。

这是药没用了？还是身体变了？亦或是换季时节，暗藏了“套中玄机”？医生提醒，立春这个节气的确不该小看——隐藏着5个容易被忽略的

控压隐患

，不少高血压患者就栽在这“换季焦点”上。

高血压

这个词，在健康科普中出现得频率不低。但多数人仅知道它关乎“血压高”，却很少真正理解它的本质。其实高血压的定义，指的是

动脉血压持续高于正常范围

的一种状态。

按国际通用标准，若

收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg

即被认为是高血压，而在中国，这样的人群数早已突破2.7亿。

但高血压可不是一成不变的，特别在季节交替时，比如

春冬交界的立春前后，血管系统会“偷偷变脸”

。

寒意未尽、阳气渐升的初春时节，

气温波动频繁、昼夜温差骤然拉大

。这不仅干扰了人的神经系统调控，还直接影响了全身血管的状态。

相比稳定的温暖时节，春季血压的波动性变大，和个体的

血管弹性、神经敏感性、基础代谢率

都关系密切。而这正是很多老年高血压患者最容易忽视的问题。

是

降压药的代谢节律

出了问题。立春节气后，气温回升让人体基础代谢加快，一些中老年人药物的吸收和代谢速度也开始变化。

以

钙通道阻滞剂

这类常用药为例，在温暖气候下的降压反应比寒冷时可能略强，这对平日剂量固定的老年人而言，无意中变成了“超量服用”，从而诱发

头晕、乏力、原地眩晕感

。

第二个隐患是

饮食和活动节律的突然改变

。很多人立春后“养生心”变旺，不自觉地开始早起锻炼、摄入大量蔬食或流行的降压食疗。

但忽略了——

钠盐摄入虽控制了，钾摄入却不足

，尤其是肾功能下降的病人，容易导致

水电解质紊乱

，引发低钠甚至低血压。

立春容易犯“忽冷忽热”的气温陷阱。老人在户外活动增多但着装未变，血管收缩变得剧烈，使血压波动加剧。

还有一个很容易忽视却高频出现的问题——

立春后“心情好”，却潜伏焦虑交感反弹效应

。

这听上去像句反话，但其实不假。春季自然阳气上升，人体情绪易受环境影响，但某些老人因为冬季长时间压抑，反而在春季出现一种“过度兴奋”状态。

生理上表现为

交感神经持续活跃、心率加快、血压波动变剧烈

，这时候如果药物还沿用“冬天那一套”，就容易造成控压能力落后一步。

第四，是

个体对温度变化的敏感性增加

。临床观察发现，50岁以上高血压患者中，超过六成在换季时会出现

血压晨高现象

，出现心悸、鼻出血或清晨不适。

这与春季的

昼夜温差太大

密切相关。不少人清晨出门锻炼时，气温还是个位数，即便室温回升快，仍可能诱发寒冷刺激导致的血压骤升。如果这时药效尚未起效，风险就悄然上升了。

最后一个值得提醒的是——

药物规律性打破，生活节律重建失败

。许多老年人立春后作息改变，甚至出现

漏服、错服降压药

的现象。

有的人因白天气温回暖、精神状态改善后擅自减药，还有些人调整锻炼时间却忘记调整服药时间。降压药物的效果非常依赖其

稳定的血药浓度

，时刻表一乱，控制节奏就乱套。

那立春前后，中老年高血压人群该怎么科学防范这些隐患？医生提出几点实用建议，可以帮大家在春日新气象中稳住血压。

首先要警惕的，是

血压波动的监测

。建议在换季阶段，每天早晚各测一次血压，并记录至少一周，形成自己的“季节血压曲线”。

这不仅有助于自己心中有数，也有利于医生在复诊时调整药物计划。特别如果出现联测连续升高，应及时就医调整，不建议私自增减药量。

饮食方面，不是一味避盐就好。研究证明，合理摄入

富含钾、钙、镁

的膳食，搭配合适的蛋白质补充（比如奶、豆类），有助于稳定血压。

春季肠胃功能容易波动，建议食物以

易消化、温热软烂

为主，注意补水但不过量，不追求网红食疗偏方，以免得不偿失。

而在作息流程上，春季的关键词是“稳”。所谓“春宜早卧早起”，但对老年人来说不能强迫自己5点起床晨练。气温未升前的户外活动反而适得其反，建议安排在气温渐暖的上午时段出门。

不妨尝试

室内舒缓运动如慢练太极、拉伸、瑜伽等

，保护心肺功能的同时减少温差冲击。

关于心情调适这一块，春季往往是

抑郁与躁动并存的时期

。春困、情绪波动、睡眠质量下降等现象都不容小觑。

可以通过

晒太阳、音乐放松、自我表达聊天等方式

舒缓压力，让阳气不“上头”，血压不“出轨”。

最后一个非常务实的建议，是

检查药品储存与服药时间表

。很多降压药在高温潮湿条件下易失效，换季时检查一次家庭药箱为好，看看是否过期、受潮。

同时，提醒年长者服药时配合闹钟、APP或便签辅助，形成强制性的服药节律，哪怕出门旅行也别中断。换季不换“药量思维”，才是很多高血压患者早春时节控压失败的根源。

从医生角度看，立春像是一场用细节说话的“体检提醒”。迈入一个新节气，我们不只是迎来了暖阳，更迎来了重新

关注血压管理小细节

的新节点。

与其一次次头晕时才想起降压药，不如提前多考虑一步，让生理节奏、生活节奏、服药节奏三者合拍。你家里有中老年人正在吃降压药吗？春天到了，血压稳定了吗？

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参考资料：

1. 《中国高血压防治指南（2023年修订版）》—国家心血管病中心、中国医学科学院

2. 《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》—国家卫生健康委员会

声明：本文所涉及的健康相关专业知识，均参考权威医学文献与资料，为便于读者理解复杂健康概念，部分故事情节经艺术化虚构处理。本文仅作健康科普分享，内容仅供参考，不构成任何个体化医疗建议、诊断或治疗方案。若您存在身体不适，请务必前往正规医疗机构就诊。