一般老年人多少岁开始牙齿脱落？牙掉之后，一定要注意这几点

60岁的吴大爷，最近吃饭越来越“挑剔”。以前最爱啃排骨、咬苹果，这两个月却总说：“算了，炖烂一点再给我，我这牙不顶事了。”

女儿劝他去看牙，他摆摆手：“人老了不就是

‘老掉牙’

嘛，很正常。”直到刷牙时，右下后槽牙一晃一晃，某天吃饭“咔哒”一声掉在碗里，全家都愣住了。

去口腔科检查，医生一句话让他直冒冷汗：“这不只是

年龄问题

，主要是

严重牙周病、多年不洗牙

，再拖下去，旁边几颗也保不住。”

很多人以为：

上了年纪掉几颗牙，是自然规律，不用管。

但事实是：真正“纯生理性”的牙齿脱落少见，大部分老年人的掉牙，其实是可以

延后、甚至避免

的，牙掉之后如果处理不当，影响的远远不只是“吃不香”这么简单。

下面说清楚。从口腔科和流行病学资料看：

多数人如果口腔一般，

大约在60岁以后

开始出现明显牙齿松动、脱落；若年轻时就

龋齿多、牙周炎反复、吸烟严重

，

在50～55岁

就可能开始丢牙；也有人一辈子刷牙认真、定期洗牙、慢病控制好，到

七十多岁还能基本保住大部分真牙。

也就是说，

“老掉牙”不是到了某个固定岁数自动发生

，更多是这些因素一起“掰倒”了牙：

牙周炎

：牙龈红肿出血、牙槽骨吸收，就像房子的地基被挖空，牙自然撑不住；

长期不洗牙

：牙结石像“石头圈”，把牙龈顶得发炎萎缩；

糖尿病、吸烟

：会明显加速牙周破坏，掉牙时间

明显提前；严重龋齿、咬合问题

：牙被“蛀空”、受力不均，也容易早早报废。

所以，

到了60岁还牙口不错，并不是“运气好”，而往往是长期好习惯的结果。

很多老人掉牙后，只是随便漱下口，甚至自己拔一拔残根，就算完事。但牙齿缺失，如果长期不管，身体可能会有这几类麻烦：

吃得少、吃得粗糙，营养跟不上

没了后磨牙，肉嚼不烂、坚果咬不动，老年人往往只敢吃

稀饭、软面条

，时间久了，

蛋白质、维生素摄入不足

，肌肉流失更快，人容易乏力、消瘦。

消化变差，胃肠负担加重

正常咀嚼能把食物磨细、混合唾液，减轻肠胃压力。牙少了，食物大块下肚，更容易

腹胀、反酸、便秘

，一些慢病控制也会变困难。

面容变化，说话、发音受影响

前牙缺失，嘴唇会

塌进去、皱纹加深

，看上去更显老；有的人会出现

漏风、咬字不清

，社交意愿降低，整个人更沉默、情绪变差。

剩下的牙也更容易报废

缺牙一侧不用，另一侧被迫“超负荷工作”，咬合失衡，很多老人是

先掉一颗→不修复→几年后旁边一排全松动

，最后只能满口假牙。

掉牙后，不同情况处理不一样，但有几条是普遍适用的关键点：

及时就医评估，而不是自己“忍着等”

牙刚松、刚掉时，是

最好抢救和规划修复的时间

。建议尽快去正规医院口腔科或口腔医院，让医生检查：还能不能

通过牙周治疗保住邻牙；

剩余牙根是否需要处理；适合做哪种修复：

活动假牙、固定桥还是种植牙。

做好缺牙修复，不要长期空着

大量研究提示，

长期缺牙不修复

，会增加咀嚼困难和营养不良风险。常见选择包括：

活动义齿（可摘假牙）

：价格相对低，适合缺牙多、骨量一般的老人；

固定桥

：适合两侧有健康牙作为“支撑”的情况；

种植牙

：需要骨条件允许、全身情况较好，由医生综合评估。关键不是“一定要种牙”，而是：

别让缺牙长期不管。

调整饮食方式，但不是只喝稀饭

短期内可以：把肉类切小块、炖烂；多用

蒸、炖、煮

的方式替代油炸；合理使用绞肉机，但仍要保留一定咀嚼。长期只喝稀粥、汤汤水水，会让

咀嚼功能进一步退化、血糖波动更大

，反而不利健康。

把口腔卫生真正抓起来

牙掉了，更要保护好剩下的牙和假牙：

早晚用含氟牙膏认真刷牙，每次不少于2分钟；

有条件的老人可以使用

电动牙刷+牙线或间隙刷；

正常情况下

每6～12个月洗一次牙

，有糖尿病或牙周病史的，可根据医嘱适当缩短间隔；活动假牙

每天摘下刷洗，睡前最好取下，避免压迫黏膜。

合并慢病的老人，要同步管好基础病

牙周病和

糖尿病、吸烟、高血压

互相影响：血糖长期控制不良，牙周炎往往更重，掉牙更早；戒烟、控糖、控制血压，对保住牙齿非常关键。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，分享转发给你关心的人！

参考资料:

《成人牙周疾病诊断与治疗指南》 中华口腔医学会牙周病学专业委员会.

《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》 中华医学会糖尿病学分会.

《老年人口腔保健与义齿修复共识》 中华口腔医学会老年口腔医学专业委员会.