“惯早晚刷牙”是错的？医生叮嘱：过了老年，最好改掉几个刷牙习

“早晚刷牙”这件事，其实并不一定适合所有人。尤其是步入老年之后，那些从年轻时沿用下来的刷牙习惯，可能反而在慢慢伤害牙齿。

这话听起来有些刺耳，但牙科门诊里，确实越来越多老年人因为

牙龈出血、牙齿松动、口干口臭

等问题前来求诊。最令人感慨的，是很多人明明刷得很勤，却反而越刷越糟。

刷牙这件事，看似简单，其实大有讲究。

很多人习惯用

毛硬的牙刷

，觉得刷得干净、有力气，甚至觉得刷完牙后牙龈出点血才是“刷干净了”。这在老年人中尤其普遍，仿佛是某种“狠劲儿”的象征。

但医生说，

牙龈不是锅底，刷不出锃亮来

。年纪大了，牙龈逐渐萎缩，牙根暴露，如果再用硬毛牙刷去“猛刷”，就像在已经老化的木头上拿钢刷磨，时间一长，牙根就会被“刷秃”，牙龈也会越来越萎缩。

刷牙不是洗地板，别太用力。

很多中老年人仍然坚持“早晚各刷一次”。这个习惯本身没问题，问题出在“早晚”不等于“起床后+睡觉前”。

起床后的那口牙，其实刚经历了一整夜的细菌繁殖，口腔里的细菌数量是白天的几倍。如果直接吃早餐，等于拿满嘴细菌“下肚”。而真正理想的顺序是：

先刷牙，再吃饭，再漱口

。

晚上更关键，很多人吃完晚饭就刷牙，然后坐着看会电视、再吃点水果、喝点牛奶，最后才睡觉。结果牙齿表面刚被清洁干净，又一层糖分和酸性物质覆盖上去，

等于白刷了

。

落实刷牙时间，比次数更重要。

有些老年朋友刷牙时只刷牙齿，根本不碰舌头

。其实舌头表面布满了小小的“舌乳头”，特别适合细菌、食物残渣“安家”。

很多口臭问题，并不是牙齿问题，而是

舌苔太厚

。每天早上起床后，或者晚上睡前，用牙刷轻轻刷几下舌面，不用太用力，但也不能忽略。

尤其是有糖尿病、胃病、慢性咽炎的老年人，舌苔问题更加明显，

定期清理舌苔

不只是为了口气清新，更是为了减少病菌滋生。

漱口水，别天天用

市面上各种漱口水琳琅满目，很多老年人觉得“刷牙不够，得再杀杀菌”，于是早晚都用，甚至有些人每次吃完东西都要含一口漱口水。

但这其实是

典型的“用力过猛”

。

漱

口水虽然能杀菌，但也会把口腔里的“好菌”一起杀掉

。一旦口腔菌群失衡，反而容易引起口干、口腔溃疡，甚至念珠菌感染。

医生建议，

漱口水不能代替刷牙

，只有在牙周病、口腔手术恢复期等特殊情况下，才需要短期使用，而且要在医生指导下使用。

口腔健康，不靠“消毒”，靠日常维护。

很多人挑牙膏的标准就是“泡沫多、味道刺激”。越是“辣口”的牙膏，似乎就越觉得刷得干净。还有人以为“药物牙膏”就是好东西，专门买那种包装上写着“抗敏感”“去牙石”的牙膏天天用。

但牙膏本质上只是

清洁剂

，里面的氟化物、摩擦剂、发泡剂等成分，是为了帮助清洁和预防蛀牙。真正决定清洁效果的，还是

刷牙的方式与时间

。

刺激性太强的牙膏，反而会让一些老年人出现牙龈敏感、口干舌燥的问题，尤其是唾液分泌本就减少的人群。

不是所有“药膏”都适合天天用。

有些人年纪大了，牙齿掉得多，就不刷牙了，觉得“反正没几颗牙”。还有人戴了假牙，就以为每天摘下来冲一冲就行。

但牙床、舌头、颊侧黏膜都还在，

口腔环境并没有消失

。每天仍然要认真清洁，假牙也要定期用假牙清洁片浸泡，而不是随便用水冲一冲，甚至放在纸巾里晾着。

否则就容易出现

义齿性口炎

，甚至影响全身健康。

牙齿不在了，卫生还得在。

很多人刷牙只是图个形式，十几秒、几十秒就了事，甚至一边刷牙一边走来走去、打电话、看电视。结果就是

牙齿没刷干净，牙结石一点不少

。

标准刷牙时间应为

两到三分钟

，每颗牙齿的内侧、外侧、咬合面都要刷到。尤其是后牙和牙缝，特别容易被忽略。

可以试着在浴室贴一个小计时器，或者用手机放一首三分钟的歌作为“刷牙曲”，既不累，又能轻松掌握节奏。

刷牙不是比速度，而是看质量。

很多人觉得牙线是“年轻人才用的精致玩意儿”，年纪大了眼神不好、手不灵，就干脆不用了。可偏偏是老年人，

牙缝变大、牙龈萎缩、牙根裸露

，更容易卡东西、藏污纳垢。

牙签虽然方便，但容易戳伤牙龈，时间久了还会把牙缝撑大。相比之下，牙线反而更安全、清洁效果也更好。

可以选择带柄的牙线棒，操作更方便。哪怕不是每天用，一周三五次，也能减少牙龈炎、口臭问题。

牙线，是对自己的温柔照顾。

很多人觉得，牙疼了才是问题，平时不疼就不当回事。可牙周病、牙龈退缩、慢性炎症这些问题，

早期几乎没有症状

，等到疼了，往往已经很严重。

有研究显示，牙周病和糖尿病、心血管疾病有明确关联。口腔问题，不只是“牙齿的事”，也牵连着全身健康。

建议每年做一次口腔检查，就像体检一样，哪怕没有明显症状，也能提早发现、及时处理。

老了不是怕掉牙，是怕掉了牙还不知道怎么回事。

很多老年人逐渐觉得饭没以前香了，咬不动、嚼不细、吞不利索。其实问题不一定在胃口，而在于

牙齿不给力，整个咀嚼系统在退化

。

吃饭这件事，不只是填饱肚子，更是延续生活质量的关键。

能咀嚼，才有食欲；能吃好，才有精神。牙不好了，连喜欢的红烧牛肉都得剁碎，生活的乐趣也少了一半。

口腔健康，是老年人最后的“食权”。

声明：本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会疾病预防控制局.《中国居民口腔健康指南（2022年版）》.人民卫生出版社,2022.

[2]王刚,李志刚.牙周病与全身疾病的关系研究进展.《中华口腔医学杂志》,2021,56(8)：765-768.

[3]中国牙病防治基金会.《老年人口腔健康现状及提升策略》,2023.