“早晚刷牙”是错的？医生告诫：过了老年，最好改掉这几个坏习惯

“早晚刷牙”本身但

进入老年后，若仍沿用年轻时的口腔护理方式，反而可能加速牙齿损伤

。

随着年龄增长，牙龈自然萎缩、牙根暴露、唾液分泌减少、牙釉质磨损，口腔环境发生根本性变化。此时，曾经“有效”的习惯，可能变成“有害”的操作。

较一致的证据表明，65岁以上人群的口腔问题，约40%与不当护理方式直接相关，而非单纯“老化”。

清晨六点，72岁的王阿姨照例用

硬毛牙刷用力横刷牙齿三分钟，再用漱口水猛冲几口

——这是她坚持了五十年的“口腔卫生仪式”。

可最近她发现牙龈越来越容易出血，吃苹果都疼，假牙也总松动。她以为是“年纪大了牙自然坏”，却不知这些困扰，恰恰源于那些被奉为圭臬的“好习惯”在老年阶段已悄然变质。

口腔护理不是一成不变的教条，而需随年龄动态调整

。一位68岁女性，长期使用含酒精漱口水、横向大力刷牙，近一年反复牙龈萎缩、牙齿敏感，进食冷热食物即剧痛。

口腔检查发现多处楔状缺损（牙颈部磨损）及中度牙周炎。经调整刷牙方式、更换软毛牙刷并停用刺激性漱口水后，症状明显缓解。以下为典型示例，仅用于科普。

首先需要纠正的，是“刷得越用力越干净”的迷思。很多人认为牙垢顽固，必须使劲刷才能清除。殊不知，老年人牙龈退缩后，牙根表面覆盖的是更软的牙骨质，抗磨损能力远低于牙冠的釉质。

长期横向暴力刷牙，极易在牙颈部形成“楔状缺损”——像被刀削出的V形凹槽，导致冷热酸甜敏感，甚至牙齿折断。

牙刷不是钢丝球，牙齿也不是锅底

。

正确的做法是选用

超软或软毛牙刷

，采用巴氏刷牙法（牙刷与牙面呈45度角，小幅度水平颤动），轻柔清洁牙龈沟。

研究显示，轻柔刷牙配合含氟牙膏，去菌斑效果不亚于暴力刷洗，且显著降低牙体磨损风险。

过度依赖含酒精漱口水，可能适得其反。

不少老年人因口干、口臭频繁使用市售漱口水

，尤其偏爱“杀菌力强”的含酒精配方。

酒精会进一步抑制本就减少的唾液分泌，

破坏口腔微生态平衡

。唾液不仅是天然润滑剂，还含有抗菌蛋白和钙磷离子，能帮助再矿化早期龋损。

长期使用高酒精漱口水，反而增加口腔黏膜干燥、灼痛甚至念珠菌感染风险。对于有口干症（常见于服用降压药、抗抑郁药者）的老人，

更应选择无酒精、含保湿成分（如羧甲基纤维素）的专用漱口水，或直接用淡盐水漱口。

第三，

忽视假牙清洁与夜间佩戴，埋下健康隐患

。我国65岁以上人群中，超过半数佩戴活动义齿。但许多人只清洗假牙表面，忽略卡环、基托内侧的菌斑堆积；

更有甚者整晚不摘假牙，认为“戴着睡觉方便”。这会导致两个严重后果：一是假牙下黏膜长期受压缺氧，引发炎症甚至溃疡；二是口腔细菌在密闭环境中大量繁殖，增加吸入性肺炎风险,

老年人肺炎死亡率高的重要诱因之一,

假牙也需要“下班休息”

。正确做法是每日取下假牙，用软毛刷+清水或专用清洁片彻底清洗，并浸泡在清水中过夜，让口腔黏膜得以恢复。

“饭后立刻刷牙”这一习惯，在老年人群中也需重新评估。

若刚进食酸性食物（如柑橘、醋、碳酸饮料），牙釉质处于暂时软化状态

，立即刷牙会加剧矿物质流失。

尤其对已有牙本质暴露的老人，此举等于“雪上加霜”。建议餐后先用清水漱口，等待30分钟后再刷牙，给唾液足够时间中和酸性环境。若条件不允许，至少避免在酸性饮食后立即用力刷牙。

还有一个常被忽略的细节：

长期单侧咀嚼

。因一侧牙齿缺失或疼痛，许多老人习惯用健侧牙齿吃饭。久而久之，健侧牙龈负担过重，易致牙周组织损伤；

废用侧则因缺乏功能性刺激，加速牙槽骨吸收。这种不平衡还会

引发颞下颌关节紊乱

，出现张口弹响、面部酸痛。解决之道是及时修复缺失牙（如种植牙、活动义齿），恢复双侧均衡咀嚼。

所有调整都需建立在定期口腔检查基础上。《中国老年人口腔健康指南》建议，65岁以上人群每6–12个月应进行一次专业口腔检查，包括牙周探诊、龋齿筛查、口腔癌排查等。

很多老人觉得“没牙疼就不用看牙医”，实则牙周病、口腔癌早期往往无痛

。健康绝非“面子工程”，而是全身健康的重要门户。

大量观察性研究提示，重度牙周炎与心血管疾病、糖尿病控制不佳、认知功能下降存在显著关联。

炎症因子通过血液循环影响全身，而咀嚼困难又限制营养摄入，形成恶性循环。科学护齿，本质上是在守护整体生活质量。

检查自己的牙刷是否已变形发硬，刷牙时是否听到“咯吱”声——若有，就是时候换一支软毛牙刷，用更温柔的方式对待陪伴自己一生的牙齿。吃得香、笑得开，才是晚年真正的体面。

资料来源

1. 《中国老年人口腔健康指南（2023年版）》

2. 中华口腔医学会《牙周病诊疗指南（2022）》

3. 国家卫健委《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》

以上内容仅用于健康科普，不替代医疗诊断与治疗。如有不适或基础疾病，请及时就医或咨询正规医疗机构的专业人员。