老人有高血压，不管不顾，老年痴呆风险大大增加

据世界卫生组织（WHO）统计，全球约有46%的12.8亿成年人患有高血压但并不知情。然而，最新的一项荟萃分析显示，对于60岁以上的老年人来说，未经控制的高血压可能会显著增加患阿尔茨海默病的风险。

该研究发表在《神经学》杂志上。研究发现，与没有高血压的人相比，未治疗的高血压患者患阿尔茨海默病的风险高出36%，而与通过药物控制高血压的人相比，这一风险则高出42%。

这项荟萃分析汇集了来自14个国家超过31,000名平均年龄72岁的参与者数据，这些国家包括澳大利亚、巴西、中国、法国、德国等。研究并未发现性别或种族群体之间，在血压控制与阿尔茨海默病风险之间的显著差异，说明数据是通用的。

此外，未治疗的高血压患者患非阿尔茨海默病型痴呆的风险比没有高血压者高69%，而治疗效果不佳、血压控制不良的患者患病风险也增加了33%。值得注意的是，如果通过药物将血压控制在正常范围内，则不会增加其他类型痴呆如血管性痴呆、额颞叶痴呆和路易体痴呆的风险。

尽管许多被诊断为高血压的患者未能定期服用药物或其高血压对抗治疗，但根据WHO的数据，仅有五分之一的成人能够有效控制自己的高血压状况。对于每超出120毫米汞柱20个单位的人来说，心血管事件的风险就会翻倍。

如果人们仅仅认为高血压仅影响心脏，那他们就忽视了一个重要事实：高血压对整个身体都有影响。心血管事件不仅影响心脏，还会导致全身血管疾病，包括脑部和周围组织。

虽然β-淀粉样蛋白聚集体和Tau蛋白缠结被认为是驱动阿尔茨海默病的主要因素，但未控制的慢性疾病如高血压会加剧脑部炎症，从而加快阿尔茨海默病的发展进程并增加患病风险。

监测血压：由于血压波动较大，需要每天多次测量以准确评估。美国心脏协会建议使用经验证的上臂式自动血压计，并在测量前30分钟内避免吸烟、饮用含咖啡因饮料或剧烈运动。规律服药：确保按照医嘱每日服用降压药物，使用带周标记的药盒来帮助跟踪服药情况。生活方式改变：采用低盐饮食，多吃水果、蔬菜、全谷物和健康脂肪，如DASH饮食，有助于降低血压。

通过采取上述措施，可以有效地降低阿尔茨海默病和其他与高血压相关的慢性疾病的风险。

参考文献——Blood Pressure, Antihypertensive Use, and Late-Life Alzheimer and Non-Alzheimer Dementia RiskAn Individual Participant Data Meta-Analysis